เอสโตรเจนและโปรเจสติน (ยาคุมกำเนิดชนิดแผ่นแปะผิวหนัง)

เนื้อหา

• ควรใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินแต่ละยี่ห้อตามคำแนะนำเฉพาะที่ระบุในข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย อ่านข้อมูลนี้อย่างละเอียดก่อนที่คุณจะเริ่มใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน และทุกครั้งที่คุณเติมยาตามใบสั่งแพทย์ ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คำแนะนำทั่วไปต่อไปนี้สามารถช่วยให้คุณจำสิ่งสำคัญที่ต้องทำเมื่อคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินชนิดใดก็ได้:
• ก่อนใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน
• แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากแผ่นแปะคุมกำเนิด รวมถึงอาการหัวใจวาย ลิ่มเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีและผู้ที่สูบบุหรี่มาก (15 มวนขึ้นไปต่อวัน) และในสตรีที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 30 กก./ม.² หรือมากกว่า. หากคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด คุณไม่ควรสูบบุหรี่

เอสโตรเจนและโปรเจสติน transdermal (แพทช์) คุมกำเนิดใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ เอสโตรเจน (ethinyl estradiol) และโปรเจสติน (levonorgestrel หรือ norelgestromin) เป็นฮอร์โมนเพศหญิงสองชนิด การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินทำงานโดยการป้องกันการตกไข่ (การปล่อยไข่ออกจากรังไข่) และโดยการเปลี่ยนมูกปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกแผ่นแปะคุมกำเนิดเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมาก แต่ไม่ได้ป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (เอชไอวี ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์)) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินทางผิวหนังมาเป็นแผ่นแปะสำหรับทาผิวหนัง ใช้โปรแกรมแก้ไขหนึ่งรายการสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ ตามด้วยสัปดาห์ที่ไม่มีโปรแกรมแก้ไข ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดตรงตามที่กำหนด

หากคุณเพิ่งเริ่มใช้เอสโตรเจนยี่ห้อ Twirla และแผ่นแปะคุมกำเนิดโปรเจสติน คุณควรใช้แผ่นแปะแรกในวันแรกของรอบเดือน หากคุณเพิ่งเริ่มใช้ผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดชนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินยี่ห้อ Xulane คุณอาจใช้แผ่นแปะแรกในวันแรกของรอบเดือนหรือในวันอาทิตย์แรกหลังจากเริ่มมีประจำเดือน หากคุณใช้แผ่นแปะแรกหลังจากวันแรกของรอบเดือน คุณต้องใช้วิธีคุมกำเนิดสำรอง (เช่น ถุงยางอนามัยและ/หรือยาฆ่าเชื้ออสุจิ) ใน 7 วันแรกของรอบแรก พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อดูว่าคุณควรเริ่มใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเมื่อใด

เมื่อเปลี่ยนแพตช์ ให้ใช้แพตช์ใหม่เสมอในวันเดียวกันของสัปดาห์ (วันเปลี่ยนแพตช์) ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ ในช่วงสัปดาห์ที่ 4 ให้เอาแผ่นแปะเก่าออก แต่อย่าใช้แผ่นแปะใหม่ และคาดว่าจะเริ่มมีประจำเดือนของคุณ ในวันหลังสัปดาห์ที่ 4 สิ้นสุดลง ให้ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่เพื่อเริ่มรอบ 4 สัปดาห์ใหม่ แม้ว่ารอบเดือนของคุณจะยังไม่เริ่มหรือยังไม่สิ้นสุด คุณไม่ควรไปเกิน 7 วันโดยไม่มีแพทช์

ใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดกับผิวที่สะอาด แห้ง ไม่บุบสลายและมีสุขภาพดีบริเวณสะโพก หน้าท้อง ต้นแขนส่วนบน หรือลำตัวส่วนบน ในบริเวณที่เสื้อผ้าจะไม่รัดแน่นจนเกินไป อย่าวางแผ่นคุมกำเนิดไว้บนหน้าอกหรือบนผิวหนังที่แดง ระคายเคือง หรือถูกตัด อย่าใช้เครื่องสำอาง ครีม โลชั่น แป้ง หรือผลิตภัณฑ์เฉพาะอื่นๆ กับบริเวณผิวหนังที่มีแผ่นแปะคุมกำเนิด ควรใช้แผ่นแปะใหม่แต่ละแผ่นกับจุดใหม่บนผิวหนังเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง

ห้ามตัด ตกแต่ง หรือเปลี่ยนแพตช์แต่อย่างใด อย่าใช้เทป กาว หรือวัสดุห่อหุ้มเพิ่มเติมเพื่อยึดแผ่นแปะให้เข้าที่

ควรใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินแต่ละยี่ห้อตามคำแนะนำเฉพาะที่ระบุในข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย อ่านข้อมูลนี้อย่างละเอียดก่อนที่คุณจะเริ่มใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน และทุกครั้งที่คุณเติมยาตามใบสั่งแพทย์ ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คำแนะนำทั่วไปต่อไปนี้สามารถช่วยให้คุณจำสิ่งสำคัญที่ต้องทำเมื่อคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินชนิดใดก็ได้:

1. ฉีกเปิดกระเป๋าด้วยนิ้วของคุณ อย่าเปิดซองจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้แผ่นแปะ
2. นำแผ่นแปะออกจากกระเป๋า ระวังอย่าถอดพลาสติกใสไลเนอร์ออกขณะถอดแผ่นแปะออก
3. ลอกพลาสติกไลเนอร์ออกครึ่งหนึ่งหรือส่วนใหญ่ หลีกเลี่ยงการสัมผัสพื้นผิวเหนียวของแผ่นแปะ
4. ใช้พื้นผิวที่เหนียวของแผ่นแปะกับผิวหนังและนำส่วนอื่น ๆ ของพลาสติกซับออก ใช้ฝ่ามือกดแผ่นแปะลงบนแผ่นแปะอย่างแน่นหนาเป็นเวลา 10 วินาที ตรวจสอบให้แน่ใจว่าขอบติดอย่างดี
5. หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ให้เอาแผ่นแปะออกจากผิวหนังของคุณ พับแผ่นปะที่ใช้แล้วครึ่งหนึ่งเพื่อให้เกาะติดกับตัวเองและทิ้งให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง อย่าทิ้งแผ่นแปะที่ใช้แล้วลงในชักโครก

ตรวจสอบแพทช์ของคุณทุกวันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเกาะติด หากแผ่นแปะถูกถอดออกบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นเวลาน้อยกว่าหนึ่งวัน ให้ลองใช้แผ่นแปะอีกครั้งในที่เดิมทันที อย่าพยายามใช้แผ่นแปะที่ไม่เหนียวเหนอะหนะ ที่ติดอยู่กับตัวเองหรือพื้นผิวอื่น ที่มีวัสดุใดๆ ติดอยู่กับพื้นผิว หรือที่คลายหรือหลุดออกมาก่อนหน้านี้ ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่แทน Patch Change Day ของคุณจะยังคงเหมือนเดิม หากแผ่นแปะถูกถอดออกบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นเวลานานกว่าหนึ่งวัน หรือหากคุณไม่ทราบว่าแผ่นแปะถูกถอดออกไปนานแค่ไหน คุณอาจไม่ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ คุณต้องเริ่มรอบใหม่โดยใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่ทันที วันที่คุณใช้แพตช์ใหม่จะกลายเป็นวันเปลี่ยนแพตช์ใหม่ของคุณ ใช้การคุมกำเนิดสำรองในสัปดาห์แรกของรอบใหม่

หากผิวหนังใต้แผ่นแปะเกิดการระคายเคือง คุณอาจถอดแผ่นแปะออกแล้วใช้แผ่นแปะใหม่กับจุดอื่นบนผิวหนัง ปล่อยแพตช์ใหม่ไว้จนกว่าจะถึงวันเปลี่ยนแพตช์ปกติของคุณ อย่าลืมถอดแผ่นแปะเก่าออกเพราะคุณไม่ควรใส่แผ่นแปะมากกว่าหนึ่งชิ้นในแต่ละครั้ง

สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้เอสโตรเจน โปรเจสติน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในแผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนชนิดอื่น เช่น ยาเม็ด แหวน ยาฉีด หรือยาฝัง แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณควรหยุดใช้การคุมกำเนิดประเภทอื่นอย่างไรและเมื่อใด และเริ่มใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด อย่าใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนชนิดอื่นในขณะที่คุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณกำลังใช้ยา ombitasvir, paritaprevir และ ritonavir (Technivie) ร่วมกับหรือไม่มี dasabuvir (ใน Viekira Pak) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินหากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยา วิตามิน และอาหารเสริมอะไรบ้าง อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: acetaminophen (APAP, Tylenol); สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin); ยาต้านเชื้อราเช่น fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazole และ voriconazole (Vfend); aprepitant (แก้ไข); กรดแอสคอร์บิก (วิตามินซี); atorvastatin (Lipitor ใน Caduet); barbiturates เช่น phenobarbital; boceprevir (ไม่มีให้บริการในสหรัฐฯ อีกต่อไป); bosentan (Tracleer); clofibrate (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแล้ว); colesevelam (เวลโคล); ไซโคลสปอริน (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvin (Gris-PEG); ยาสำหรับเอชไอวีเช่น atazanavir (Reyataz ใน Evotaz), darunavir (Prevista ใน Symtuza ใน Prezcobix), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (ใน Kaletra), nelfinavir (Viracept), เนวิราพีน (Viramune), ritonavir (Norvir, ใน Kaletra, ใน Viekira Pak) และ tipranavir (Aptivus); ยาสำหรับอาการชักเช่น carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, อื่น ๆ ), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), phenytoin (Dilantin, Phenytek), rufinamide (Banzel) และ topiramate (Qudexy , Topamax, Trokendi ใน Qysmia); มอร์ฟีน (Kadian, MS ต่อ); สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น dexamethasone (Hemady), methylprednisolone (Medrol), prednisone (Rayos) และ prednisolone (Orapred ODT, Prelone); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, ใน Rifater); rosuvastatin (Ezallor Sprinkle, Crestor); ไทซานิดีน (Zanaflex); telaprevir (ไม่มีให้บริการในสหรัฐฯ อีกต่อไป); เทมาซีแพม (Restoril); ธีโอฟิลลีน (Theo-24, Theochron); และยารักษาต่อมไทรอยด์ เช่น เลโวไทรอกซีน (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, อื่นๆ) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดอาจมีผลต่อแผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน ดังนั้นอย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรชนิดใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลิตภัณฑ์ที่มีสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดหรือหากคุณกำลังนอนอยู่บนเตียง แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยเป็นหรือเคยมีอาการหัวใจวาย จังหวะ; ลิ่มเลือดที่ขา ปอด หรือตา thrombophilia (เงื่อนไขที่เลือดอุดตันได้ง่าย); อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากโรคหัวใจ มะเร็งเต้านม เยื่อบุโพรงมดลูก ปากมดลูก หรือช่องคลอด; เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน; โรคตับอักเสบ (ตับบวม); สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่คุณตั้งครรภ์หรือใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เนื้องอกในตับ; อาการปวดหัวที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น อ่อนแรง หรือมองเห็นหรือเคลื่อนไหวลำบาก ความดันโลหิตสูง; เบาหวานที่ทำให้ไต ตา เส้นประสาท หรือหลอดเลือดมีปัญหา หรือโรคลิ้นหัวใจ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณไม่ควรใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเพิ่งคลอดบุตรหรือแท้งบุตรหรือแท้ง หากคุณมีน้ำหนัก 198 ปอนด์ขึ้นไป และหากคุณว่ายน้ำเป็นประจำหรือเป็นเวลานาน (30 นาทีขึ้นไป) แจ้งแพทย์ของคุณด้วยว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านม และถ้าคุณมีหรือเคยเป็นก้อนมะเร็งเต้านม โรคไฟโบรซิสติกของเต้านม (เงื่อนไขที่ก้อนหรือมวลที่ไม่ใช่มะเร็งก่อตัวในเต้านม) หรือสิ่งผิดปกติ แมมโมแกรม (x-ray ของเต้านม) แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีหรือเคยมีคอเลสเตอรอลและไขมันในเลือดสูง โรคเบาหวาน; โรคหอบหืด; ไมเกรนหรืออาการปวดหัวประเภทอื่น ภาวะซึมเศร้า; อาการชัก; ประจำเดือนไม่เพียงพอหรือผิดปกติ angioedema (เงื่อนไขที่ทำให้กลืนลำบากหรือหายใจลำบากและบวมที่ใบหน้า, คอ, ลิ้น, ริมฝีปาก, ตา, มือ, เท้า, ข้อเท้าหรือขาส่วนล่าง); หรือโรคตับ หัวใจ ถุงน้ำดี หรือโรคไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน ให้โทรปรึกษาแพทย์ทันที คุณควรสงสัยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์และโทรหาแพทย์หากคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดอย่างถูกต้องและคุณพลาดประจำเดือนมาสองครั้งติดต่อกัน หรือหากคุณไม่ได้ใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดอย่างถูกต้องและคุณพลาดช่วงหนึ่งไป
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ทันทีที่มีกำหนดการผ่าตัดของคุณ เนื่องจากแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณหยุดใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
• บอกแพทย์หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือความสามารถในการใส่เลนส์ของคุณในขณะที่ใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน ให้ไปพบแพทย์ตา
• คุณควรรู้ว่าเมื่อคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดโดยเฉลี่ยของคุณจะสูงกว่าที่ควรจะเป็นหากคุณใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) และอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่น ลิ่มเลือดที่ขาหรือปอด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการกินส้มโอและดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะใช้ยานี้

หากคุณลืมใช้แผ่นแปะเมื่อเริ่มรอบการปะแก้ใดๆ (สัปดาห์ที่ 1 วันที่ 1) คุณอาจไม่ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ ใช้แพตช์แรกของรอบใหม่ทันทีที่คุณจำได้ ขณะนี้มี Patch Change Day ใหม่และวันที่ 1 ใหม่ ใช้วิธีการสำรองของการคุมกำเนิดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

หากคุณลืมเปลี่ยนแพตช์ของคุณในระหว่างรอบแพตช์ (สัปดาห์ที่ 2 หรือสัปดาห์ที่ 3) เป็นเวลา 1 หรือ 2 วัน ให้ใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่ทันที และใช้โปรแกรมแก้ไขถัดไปในวันเปลี่ยนโปรแกรมแก้ไขตามปกติของคุณ หากคุณลืมเปลี่ยนแผ่นแปะในระหว่างรอบเดือนเกิน 2 วัน คุณอาจไม่ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ หยุดรอบปัจจุบันและเริ่มรอบใหม่ทันทีโดยใช้โปรแกรมแก้ไขใหม่ ขณะนี้มี Patch Change Day ใหม่และวันที่ 1 ใหม่ ใช้วิธีการสำรองการคุมกำเนิดเป็นเวลา 1 สัปดาห์

หากคุณลืมเอาโปรแกรมแก้ไขออกเมื่อสิ้นสุดรอบโปรแกรมแก้ไข (สัปดาห์ที่ 4) ให้ถอดออกทันทีที่จำได้ เริ่มรอบถัดไปในวันเปลี่ยนแพตช์ปกติ วันหลังวันที่ 28

แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• ระคายเคือง แดง หรือมีผื่นขึ้นตรงบริเวณที่คุณใช้แผ่นแปะ
• ความอ่อนโยนของเต้านม การขยายตัวหรือการหลั่ง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดท้องหรือท้องอืด
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความอยากอาหารเปลี่ยนไป
• สิว
• ผมร่วง
• มีเลือดออกหรือพบเห็นระหว่างมีประจำเดือน
• การเปลี่ยนแปลงของการไหลของประจำเดือน
• ช่วงเวลาที่เจ็บปวดหรือพลาด
• อาการคันหรือระคายเคืองในช่องคลอด
• ตกขาวตกขาว

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• ปวดศีรษะรุนแรงกะทันหัน อาเจียน เวียนศีรษะ หรือเป็นลม
• ปัญหาการพูดกะทันหัน
• ความอ่อนแรงหรือชาที่แขนหรือขา
• สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดอย่างกะทันหัน
• การมองเห็นสองครั้งหรือการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• ตาโปน
• บีบหน้าอกเจ็บ
• แน่นหน้าอก
• ไอเป็นเลือด
• หายใจถี่
• ปวดหลังส่วนล่าง
• ปวดท้องรุนแรง
• ปัญหาการนอนหลับ อารมณ์แปรปรวน และอาการซึมเศร้าอื่นๆ
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา สูญเสียความกระหาย; ปัสสาวะสีเข้ม เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้ามาก ความอ่อนแอ; หรือการเคลื่อนไหวของลำไส้สีอ่อน
• รอยคล้ำของผิวหนังบริเวณหน้าผาก แก้ม ริมฝีปากบน และ/หรือคาง
• อาการบวมที่ตา ใบหน้า ลิ้น คอ มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง

แผ่นแปะคุมกำเนิดฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งเต้านม โรคถุงน้ำดี เนื้องอกในตับ หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และลิ่มเลือด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้

แผ่นแปะคุมกำเนิด Ethinyl estradiol และ norelgestromin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ให้ถอดแผ่นแปะทั้งหมดที่ใช้และโทรติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณที่หมายเลข 1-800-222-1222 หากเหยื่อล้มลงหรือไม่หายใจ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินในพื้นที่ที่ 911

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ คุณควรมีการตรวจร่างกายทุกปี รวมทั้งการวัดความดันโลหิตและการตรวจเต้านมและอุ้งเชิงกราน ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการตรวจเต้านมของคุณ รายงานก้อนใด ๆ ทันที

ก่อนที่คุณจะมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดเอสโตรเจนและโปรเจสติน เนื่องจากยานี้อาจรบกวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• ซูเลน^® (ที่มีเอธินิล เอสตราไดออล, นอเรลเกสโตรมิน)
• Twirla^® (ที่มีเอธินิล เอสตราไดออล, เลโวนอร์เจสเตรล)

• แผ่นแปะคุมกำเนิด