เซนนา

เนื้อหา

• น่าจะมีผลสำหรับ...
• อาจมีผลสำหรับ...
• อาจไม่ได้ผลสำหรับ...
• หลักฐานไม่เพียงพอที่จะประเมินประสิทธิผลสำหรับ...
• ข้อควรระวังและคำเตือนพิเศษ:

มะขามแขกเป็นสมุนไพร ใบและผลของพืชใช้ทำยา

มะขามแขกเป็นยาระบายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเพื่อซื้อมะขามแขก ใช้เพื่อรักษาอาการท้องผูกและล้างลำไส้ก่อนการตรวจวินิจฉัย เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

มะขามแขกยังใช้สำหรับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS), การผ่าตัดทางทวารหนักหรือทางทวารหนัก, น้ำตาในเยื่อบุของทวารหนัก (รอยแยกทางทวารหนัก), ริดสีดวงทวารและการลดน้ำหนัก

ผลมะขามแขกดูอ่อนโยนกว่าใบมะขามแขก สิ่งนี้ทำให้สมาคมผลิตภัณฑ์สมุนไพรอเมริกัน (AHPA) เตือนไม่ให้ใช้ใบมะขามแขกในระยะยาว แต่ไม่ใช่ผลมะขามแขก AHPA แนะนำให้ติดฉลากผลิตภัณฑ์ใบมะขามแขกว่า "อย่าใช้ผลิตภัณฑ์นี้หากคุณมีอาการปวดท้องหรือท้องร่วง ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หยุดใช้ในกรณีที่ท้องเสียหรืออุจจาระเป็นน้ำ ไม่เกินปริมาณที่แนะนำ ห้ามใช้ในระยะยาว"

ฐานข้อมูลครอบคลุมยาธรรมชาติ ประเมินประสิทธิภาพตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ตามมาตราส่วนต่อไปนี้: มีประสิทธิผล มีแนวโน้มจะได้ผล อาจมีประสิทธิผล อาจไม่ได้ผล มีแนวโน้มว่าจะไม่มีประสิทธิภาพ ไม่มีประสิทธิผล และมีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะให้คะแนน

การจัดอันดับประสิทธิภาพสำหรับ เซนนา มีรายละเอียดดังนี้:

น่าจะมีผลสำหรับ...

• ท้องผูก. การรับประทานมะขามแขกมีผลในการรักษาอาการท้องผูกในระยะสั้น มะขามแขกเป็นยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตาม ในเด็กอายุ 3-15 ปี น้ำมันแร่และยาที่เรียกว่าแลคทูโลสอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้มะขามแขก นอกจากนี้ มะขามแขกยังมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องผูกเมื่อใช้ร่วมกับไซเลี่ยมหรือโดคูเซทโซเดียมในผู้สูงอายุ senna plus psyllium มีประสิทธิภาพมากกว่า lactulose ในการรักษาอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง Senna plus docusate sodium มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องผูกในผู้สูงอายุและในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบริเวณทวารหนัก การใช้มะขามแขกดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเท่ากับแลคโตโลส ไซเลี่ยม และยาโดคัสเตในการบรรเทาอาการท้องผูกในผู้ที่รับประทานฝิ่นหรือโลเพอราไมด์

อาจมีผลสำหรับ...

• การเตรียมลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่. การรับประทานมะขามแขกนั้นมีประสิทธิภาพเท่ากับน้ำมันละหุ่งและไบโซโคดิลในการเตรียมลำไส้ หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่ามะขามแขกอย่างน้อยก็มีประสิทธิภาพเท่ากับโพลีเอทิลีนไกลคอลสำหรับการเตรียมลำไส้ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานที่ขัดแย้งกันอยู่ ไม่ชัดเจนว่าการรับประทานมะขามแขกกับพอลิเอทิลีนไกลคอลมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้โพลีเอทิลีนไกลคอลเพียงอย่างเดียวหรือไม่ มะขามแขกดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าโซเดียมฟอสเฟตในการทำความสะอาดลำไส้ อย่างไรก็ตาม การใช้มะขามแขก โซเดียม พิโคซัลเฟต และโพลีเอทิลีนไกลคอลร่วมกันดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าโซเดียมฟอสเฟตในการเตรียมลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การใช้มะขามแขก แมนนิทอล น้ำเกลือ และซิเมทิโคนร่วมกัน ก่อนการถ่ายภาพลำไส้ด้วยแคปซูลพิเศษที่กลืนเข้าไป ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้สูตรเดียวกันโดยไม่มีมะขามแขก

อาจไม่ได้ผลสำหรับ...

• ภาพวินิจฉัย. การรับประทานมะขามแขกไม่ได้ช่วยให้การถ่ายภาพอวัยวะในช่องท้องดีขึ้น

หลักฐานไม่เพียงพอที่จะประเมินประสิทธิผลสำหรับ...

• ริดสีดวงทวาร.
• อาการลำไส้แปรปรวน (IBS).
• ลดน้ำหนัก.
• การผ่าตัดทวารหนักหรือทวารหนัก.
• น้ำตาในเยื่อบุทวารหนัก (รอยแยกทางทวารหนัก).
• เงื่อนไขอื่นๆ.

จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อประเมินประสิทธิภาพของมะขามแขกสำหรับการใช้งานเหล่านี้

มะขามแขกมีสารเคมีหลายชนิดที่เรียกว่าเซนโนไซด์ Sennosides ระคายเคืองเยื่อบุลำไส้ซึ่งเป็นสาเหตุของยาระบาย

มะขามแขก น่าจะปลอดภัย สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 2 ปีส่วนใหญ่เมื่อรับประทานในระยะสั้น มะขามแขกเป็นยาที่ไม่มีใบสั่งยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA มะขามแขกสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างรวมทั้งปวดท้อง ตะคริว และท้องเสีย

มะขามแขก อาจจะไม่ปลอดภัย เมื่อรับประทานเป็นเวลานานหรือในปริมาณสูง อย่าใช้มะขามแขกนานกว่าสองสัปดาห์ การใช้เป็นเวลานานอาจทำให้ลำไส้หยุดทำงานตามปกติและอาจทำให้ต้องพึ่งพายาระบาย การใช้ในระยะยาวยังสามารถเปลี่ยนปริมาณหรือความสมดุลของสารเคมีบางชนิดในเลือด (อิเล็กโทรไลต์) ที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความเสียหายของตับ และผลที่เป็นอันตรายอื่นๆ

ข้อควรระวังและคำเตือนพิเศษ:

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: เสนาคือ ปลอดภัยเป็นไปได้ ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเมื่อรับประทานระยะสั้น มันคือ อาจจะไม่ปลอดภัย เมื่อรับประทานในระยะยาวหรือในปริมาณที่สูง ระยะยาว, การใช้บ่อย, หรือการใช้ปริมาณสูงได้รับการเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงรวมทั้งการพึ่งพายาระบายและความเสียหายของตับ.

แม้ว่ามะขามแขกจะเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย แต่ก็ไม่เป็นปัญหาสำหรับทารกที่เข้ารับการเลี้ยงดู ตราบใดที่แม่ใช้มะขามแขกในปริมาณที่แนะนำ มะขามแขกจะไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความถี่หรือความสม่ำเสมอของอุจจาระของทารก

การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ การขาดโพแทสเซียม: การใช้มะขามแขกมากเกินไปอาจทำให้สภาวะเหล่านี้แย่ลงได้

ภาวะขาดน้ำ ท้องร่วง หรืออุจจาระหลวม: ไม่ควรใช้มะขามแขกในผู้ที่มีภาวะขาดน้ำ ท้องร่วง หรืออุจจาระเหลว อาจทำให้สภาวะเหล่านี้แย่ลงได้

เงื่อนไขระบบทางเดินอาหาร (GI)): ไม่ควรใช้มะขามแขกในผู้ที่มีอาการปวดท้อง (ไม่ว่าจะได้รับการวินิจฉัยหรือไม่วินิจฉัย) ลำไส้อุดตัน โรคโครห์น ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ไส้ติ่งอักเสบ กระเพาะอาหารอักเสบ อาการห้อยยานของอวัยวะ หรือริดสีดวงทวาร

โรคหัวใจ: มะขามแขกอาจทำให้เกิดการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และอาจทำให้โรคหัวใจแย่ลงได้

ปานกลาง

ระวังด้วยชุดค่าผสมนี้

ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)

Ethinyl estradiol เป็นรูปแบบของเอสโตรเจนที่อยู่ในยาคุมกำเนิดบางชนิด มะขามแขกสามารถลดปริมาณ estradiol ที่ร่างกายดูดซึมได้ การใช้มะขามแขกร่วมกับยาคุมกำเนิดบางชนิดอาจลดประสิทธิภาพลง

ดิจอกซิน (ลานอกซิน)

มะขามแขกเป็นยาระบายชนิดหนึ่งที่เรียกว่ายาระบายกระตุ้น ยาระบายกระตุ้นสามารถลดระดับโพแทสเซียมในร่างกาย ระดับโพแทสเซียมต่ำสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงของดิจอกซิน (Lanoxin)

เอสโตรเจน

ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีสารเคมีเอสโตรน มะขามแขกสามารถลดปริมาณเอสโตรนในร่างกายได้ ยาอื่นที่ใช้บำบัดฮอร์โมนทดแทนมีสารเคมีเอธินิลเอสตราไดออล มะขามแขกสามารถลดปริมาณ estradiol ที่ร่างกายดูดซึมได้ การใช้มะขามแขกอาจลดผลกระทบของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

ยาเอสโตรเจนบางชนิด ได้แก่ เอสโตรเจนในม้าคอนจูเกต (พรีมาริน), เอทินิล เอสตราไดออล, เอสตราไดออล และอื่นๆ

วาร์ฟาริน (คูมาดิน)

มะขามแขกสามารถทำงานเป็นยาระบายได้ ในบางคน มะขามแขกสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ โรคท้องร่วงสามารถเพิ่มผลของวาร์ฟารินและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้ หากคุณทานวาร์ฟาริน อย่ารับประทานมะขามแขกในปริมาณที่มากเกินไป

ยาเม็ดน้ำ (ยาขับปัสสาวะ)

มะขามแขกเป็นยาระบาย ยาระบายบางชนิดสามารถลดโพแทสเซียมในร่างกายได้ "ยาเม็ดน้ำ" ยังสามารถลดโพแทสเซียมในร่างกายได้ การใช้มะขามแขกร่วมกับ "ยาเม็ดน้ำ" อาจลดโพแทสเซียมในร่างกายมากเกินไป

"ยาเม็ดน้ำ" บางชนิดที่สามารถลดโพแทสเซียมได้ ได้แก่ คลอโรไทอาไซด์ (Diuril), คลอทาลิโดน (ธาลิโทน), ฟูโรเซไมด์ (Lasix), ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (HCTZ, Hydrodiuril, Microzide) และอื่นๆ

หางม้า

มีความกังวลว่าการใช้มะขามแขกร่วมกับหางม้าอาจเพิ่มโอกาสที่ระดับโพแทสเซียมในร่างกายจะลดลงต่ำเกินไป

ชะเอม

มีความกังวลว่าการใช้มะขามแขกร่วมกับชะเอมอาจเพิ่มโอกาสที่ระดับโพแทสเซียมในร่างกายจะลดลงต่ำเกินไป

ยาระบาย ยาระบาย

มีความกังวลว่าการใช้มะขามแขกร่วมกับสมุนไพรเป็นยาระบายอาจเพิ่มโอกาสที่ระดับโพแทสเซียมในร่างกายจะลดลงต่ำเกินไป สมุนไพรเป็นยาระบายกระตุ้น ได้แก่ ว่านหางจระเข้ ออลเด้อร์ buckthorn รากดำ ธงฟ้า เปลือกบัตเตอร์นัต colocynth ยุโรป buckthorn fo ti gamboge gossypol มัดใหญ่ jalap มานา รากสแกมโมนีเม็กซิกัน รูบาร์บ มะขามแขก และท่าเรือสีเหลือง

ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่รู้จักกับอาหาร

ปริมาณต่อไปนี้ได้รับการศึกษาในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์:

ผู้ใหญ่

โดยปาก:

• สำหรับอาการท้องผูก: สำหรับอาการท้องผูกทั่วไป ปริมาณปกติคือ 17.2 มก. ต่อวัน อย่ากินมากกว่า 34.4 มก. วันละสองครั้ง ในผู้สูงอายุใช้ 17 มก. ต่อวัน สำหรับอาการท้องผูกหลังการตั้งครรภ์ ใช้ 28 มก. ใน 2 ปริมาณที่แบ่ง
• สำหรับเตรียมลำไส้: ปริมาณมะขามแขกที่มี 75 มก. หรือ sennosides ที่ถ่ายในวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ หรือ 120-150 มก. ที่ถ่ายวันละครั้งหรือสองครั้งก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

เด็ก

โดยปาก:

• ในเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป ปริมาณปกติคือ 2 เม็ด โดยมีเซนโนไซด์ 8.6 มก. ต่อเม็ด วันละครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 4 เม็ด (34.4 มก. sennosides) วันละสองครั้ง ในเด็กอายุ 6 ถึง 11 ปี ปริมาณปกติคือ 1 เม็ด (8.6 มก. เซนโนไซด์) ทุกวัน ปริมาณสูงสุดคือ 2 เม็ด (17.2 มก. sennosides) วันละสองครั้ง ในเด็กอายุ 2 ถึง 5 ปี ปริมาณปกติคือ 1/2 เม็ด (4.3 มก. sennosides) ทุกวัน ปริมาณสูงสุดคือ 1 เม็ด (8.6 มก. sennosides) วันละสองครั้ง

Alexandrian Senna, Alexandrinische Senna, Casse, Cassia acutifolia, Cassia angustifolia, Cassia lanceolata, Cassia senna, Fan Xie Ye, Indian Senna, Khartoum Senna, Sen, Sena Alejandrina, Séné, Séné d'Alexandrie, Séné d'Egypte', Inde, Séné de Tinnevelly, Senna alexandrina, Sennae Folium, Sennae Fructus, Sennosides, Tinnevelly Senna, ทรูเซนนา

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเขียนบทความนี้ โปรดดูที่ ฐานข้อมูลครอบคลุมยาธรรมชาติ วิธีการ

1. Cogley K, Echevarria A, Correa C, De la Torre-Mondragón L. ติดต่อ Burn with Blister Formation ในเด็กที่ได้รับการรักษาด้วย Sennosides กุมารเดอร์มาทอล 2017;34:e85-e88. ดูนามธรรม
2. Vilanova-Sachez A, Gasior AC, Toocheck N และอื่น ๆ ยาระบายจากมะขามแขกปลอดภัยหรือไม่เมื่อใช้เป็นยาระบายในระยะยาวสำหรับอาการท้องผูกในเด็ก? เจ Pediatr Surg 2018;53:722-7. ดูนามธรรม
3. Chen HB, Lian-Xiang P, Yue H, และคณะ การทดลองแบบสุ่มควบคุมโดยการอดอาหาร 3 วันและมะขามแขกรับประทาน ร่วมกับ mannitol และ simethicone ก่อนการส่องกล้องด้วยแคปซูล แพทยศาสตร์ (บัลติมอร์) 2017;96:e8322 ดูนามธรรม
4. Senokot Package Labelling, Purdue Products, L.P. 2016
5. Poyrazoglu OK, Yalniz M. สองสูตรการล้างลำไส้ขนาดต่ำ: ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของสารละลายมะขามแขกและโซเดียมฟอสฟอรัสสำหรับการตรวจลำไส้ใหญ่ ความชอบของผู้ป่วย 2015;9:1325-31.ดูนามธรรม
6. Yenidogan E, Okan I, Kayaoglu HA และอื่น ๆ การเตรียมลำไส้ในวันเดียวกันด้วยอัลคาลอยด์มะขามแขกและยาเม็ด bisacodyl: การศึกษานำร่อง โลก J Gastroenterol 2014; 20: 15382-6. ดูนามธรรม
7. Feudtner C, Freedman J, Kang T, Womer JW, Dai D, Faerber J. ประสิทธิผลเปรียบเทียบของมะขามแขกในการป้องกันอาการท้องผูกที่มีปัญหาในผู้ป่วยมะเร็งในเด็กที่ได้รับ opioids: การศึกษาแบบหลายศูนย์เกี่ยวกับข้อมูลการบริหารที่มีรายละเอียดทางคลินิก J Pain Symptom จัดการ 2014; 48: 272-80 ดูนามธรรม
8. โครงการพิษวิทยาแห่งชาติ. การศึกษาพิษวิทยาของมะขามแขก (CAS No. 8013-11-4) ในหนู C57BL/6NTAC และการศึกษาทางพิษวิทยาและการเกิดมะเร็งของมะขามแขกในหนูทดลองที่ดัดแปลงพันธุกรรม C3B6.129F1/Tac-Trp53tm1Brd โปรแกรม Natl Toxicol Genet Modif Model Rep 2012;:1-114. ดูนามธรรม
9. Unal, S. , Dogan, U. B. , Ozturk, Z. และ Cindoruk, M. การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบสุ่มเปรียบเทียบโซเดียมฟอสเฟตในช่องปาก 45 และ 90 มล. กับ X-Prep ในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับ colonoscopy Acta Gastroenterol.เบลเยียม 1998;61:281-284. ดูนามธรรม
10. van Gorkom, B. A. , Karrenbeld, A. , Limburg, A. J. และ Kleibeuker, J. H. ผลของ sennosides ต่อเนื้อเยื่อวิทยาของเยื่อเมือกในลำไส้ใหญ่และการเตรียมลำไส้ Z. ระบบทางเดินอาหาร 1998;36:13-18. ดูนามธรรม
11. Lewis, S. J. , Oakey, R. E. และ Heaton, K. W. การดูดซึมของฮอร์โมนเอสโตรเจนในลำไส้: ผลของการเปลี่ยนแปลงเวลาขนส่ง Eur.J Gastroenterol.Hepatol. 1998;10:33-39. ดูนามธรรม
12. Agra, Y. , Sacristan, A. , Gonzalez, M. , Ferrari, M. , Portugues, A. , และ Calvo, M. J. ประสิทธิภาพของมะขามแขกกับแลคทูโลสในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายที่รักษาด้วย opioids J Pain Symptom.จัดการ 1998;15:1-7. ดูนามธรรม
13. Lewis, S. J. , Heaton, K. W. , Oakey, R. E. , และ McGarrigle, H. H. ความเข้มข้นของเอสโตรเจนในซีรัมที่ต่ำกว่าที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งในลำไส้เร็วขึ้น Br.J มะเร็ง 1997;76:395-400. ดูนามธรรม
14. Brusick, D. และ Mengs, U. การประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมจากผลิตภัณฑ์มะขามแขกเป็นยาระบาย Environ.Mol.การกลายพันธุ์. 1997;29:1-9. ดูนามธรรม
15. Sykes, N. P. แบบจำลองอาสาสมัครสำหรับการเปรียบเทียบยาระบายในอาการท้องผูกที่เกี่ยวข้องกับฝิ่น J Pain Symptom.จัดการ 1996;11:363-369. ดูนามธรรม
16. Maddi, V. I. ระเบียบการทำงานของลำไส้โดยการเตรียมยาระบาย / น้ำยาปรับอุจจาระในผู้ป่วยสูงอายุในบ้านพักคนชรา J Am Geriatr.Soc. 1979;27:464-468. ดูนามธรรม
17. Corman, M. L. การจัดการอาการท้องผูกหลังผ่าตัดในการผ่าตัดบริเวณทวารหนัก Dis.ลำไส้ใหญ่ทวารหนัก 1979;22:149-151. ดูนามธรรม
18. Fernandez, Seara J., Pascual, Rubin P., Pato Rodriguez, MA, Pereira Jorge, JA, Dominguez Alvarez, LM, Landeiro, Aller E., Tesouro, Rodriguez, I, Gonzalez Simon, MC, Mendez Veloso, MC และ Pena, Perez L. [การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความทนทานของการล้างลำไส้ 2 ประเภท]. Rev.Esp.Enferm.Dig. 1995;87:785-791. ดูนามธรรม
19. de Witte, P. Metabolism และเภสัชจลนศาสตร์ของแอนทรานอยด์ เภสัชวิทยา 1993;47 Suppl 1:86-97 ดูนามธรรม
20. Mengs, U. และ Rudolph, R. L. การเปลี่ยนแปลงของแสงและอิเล็กตรอนในลำไส้เล็กของหนูตะเภาหลังการรักษาด้วยยาระบายแอนทรานอยด์และไม่ใช่แอนทรานอยด์ เภสัชวิทยา 1993;47 Suppl 1:172-177 ดูนามธรรม
21. Kaspi, T. , Royds, R. B. และ Turner, P. การกำหนดคุณภาพของมะขามแขกในปัสสาวะ มีดหมอ 5-27-1978;1:1162. ดูนามธรรม
22. Gould, S. R. และ Williams, C. B. น้ำมันละหุ่งหรือการเตรียมมะขามแขกก่อนการตรวจลำไส้ใหญ่สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรังที่ไม่ใช้งาน ระบบทางเดินอาหาร Endosc. 1982;28:6-8. ดูนามธรรม
23. Brouwers, J. R. , van Ouwerkerk, W. P. , de Boer, S. M. และ Thoman, L. การทดลองควบคุมการเตรียมมะขามแขกและยาระบายอื่น ๆ ที่ใช้ในการทำความสะอาดลำไส้ก่อนการตรวจทางรังสีวิทยา เภสัชวิทยา 1980;20 Suppl 1:58-64 ดูนามธรรม
24. Pers, M. และ Pers, B. การศึกษาเปรียบเทียบแบบไขว้กับยาระบายสองชนิด J Int.Med Res 1983;11:51-53. ดูนามธรรม
25. Greiner, A. C. และ Warwick, W. E. การใช้ sennosides A และ B ในการรักษาอาการท้องผูกในสถาบันทางจิต Appl.เธอ 1965;7:1096-1098. ดูนามธรรม
26. Glatzel, H. [ผลการรักษาระยะยาวของผู้ป่วยท้องผูก 1,059 รายโดยใช้การเตรียมมะขามแขกที่ได้มาตรฐาน] Z.Allgemeinmed. 5-10-1972;48:654-656. ดูนามธรรม
27. Sanders, R. C. และ Wright, F. W. Colonic preparation: การทดลองควบคุมของ Dulcodos, Dulcolax และ Senokot DX บี.เจ. เรดิโอล 1970;43:245-247. ดูนามธรรม
28. Slanger, A. การศึกษาเปรียบเทียบของเหลวมะขามแขกมาตรฐานและน้ำมันละหุ่งในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ของลำไส้ใหญ่ Dis.ลำไส้ใหญ่ทวารหนัก 1979;22:356-359. ดูนามธรรม
29. Connolly, P. , Hughes, I. W. และ Ryan, G. การเปรียบเทียบยาระบาย "Duphalac" และ "ระคายเคือง" ระหว่างและหลังการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรัง: การศึกษาเบื้องต้น ความคิดเห็นเกี่ยวกับสกุลเงิน Med Res 1974;2:620-625. ดูนามธรรม
30. Greenhalf, J. O. และ Leonard, H. S. Laxatives ในการรักษาอาการท้องผูกในมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผู้ปฏิบัติงาน 1973;210:259-263. ดูนามธรรม
31. Pockros, P. J. และ Foroozan, P. Golytely lavage เทียบกับการเตรียม colonoscopy แบบมาตรฐาน ผลต่อมิญชวิทยาเยื่อบุลำไส้ปกติ. ระบบทางเดินอาหาร 1985;88:545-548. ดูนามธรรม
32. Mengs, U. การตรวจสอบทางพิษวิทยาการเจริญพันธุ์ด้วย sennosides. อาร์ซไนมิตเทลฟอร์ชุง 2529;36:1355-1358. ดูนามธรรม
33. van der Jagt, E. J. , Thijn, C. J. และ Taverne, P. P. Colon ทำความสะอาดก่อนการตรวจทาง roentgenologic การศึกษาเปรียบเทียบคนตาบอดสองครั้ง เจ เบลเก้ เรดิโอล 1986;69:167-170. ดูนามธรรม
34. Mengs, U. พิษของ sennosides ในสัตว์ทดลองและในหลอดทดลอง เภสัชวิทยา 1988;36 Suppl 1:180-187 ดูนามธรรม
35. Hietala, P. , Lainonen, H. , และ Marvola, M. แง่มุมใหม่เกี่ยวกับการเผาผลาญของ sennosides เภสัชวิทยา 1988;36 Suppl 1:138-143 ดูนามธรรม
36. Lemli, J. Metabolism ของ sennosides--ภาพรวม. เภสัชวิทยา 1988;36 Suppl 1:126-128 ดูนามธรรม
37. Lemli, J. Senna - ยาเก่าในการวิจัยสมัยใหม่ เภสัชวิทยา 1988;36 Suppl 1:3-6 ดูนามธรรม
38. Heldwein, W. , Sommerlatte, T. , Hasford, J. , Lehnert, P. , Littig, G. , และ Muller-Lissner, S. การประเมินประโยชน์ของ dimethicone และ / หรือสารสกัดจากมะขามแขกในการปรับปรุงการสร้างภาพอวัยวะในช่องท้อง . เจ คลินิกอัลตราซาวนด์ 1987;15:455-458 ดูนามธรรม
39. Kinnunen, O. และ Salokannel, J. ผลกระทบต่อพฤติกรรมลำไส้ในผู้ป่วยสูงอายุในระยะยาวของผลิตภัณฑ์ที่สร้างเป็นกลุ่มในระยะยาวที่มียาระบายกระตุ้น แอคตาเมดสแกน 1987;222:477-479. ดูนามธรรม
40. Bossi, S. , Arsenio, L. , Bodria, P. , Magnati, G. , Trovato, R. , และ Strata, A. [การศึกษาทางคลินิกของการเตรียมการใหม่จากเมล็ด Plantago และฝักมะขามแขก] Acta Biomed.Ateneo.Parmense. 1986;57(5-6):179-186. ดูนามธรรม
41. Mishalany, H. ประสบการณ์เจ็ดปีกับอาการท้องผูกเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ เจ กุมาร.ศุภ. 1989;24:360-362. ดูนามธรรม
42. Labenz, J. , Hopmann, G. , Leverkus, F. , และ Borsch, G. [การทำความสะอาดลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การศึกษาเปรียบเทียบแบบคาดการณ์ล่วงหน้า แบบสุ่ม และแบบตาบอด] เมด กลิ่น.(มิวนิค) 10-15-1990;85:581-585. ดูนามธรรม
43. Lazarus, H. , Fitzmartin, R. D. , และ Goldenheim, P. D. การประเมินทางคลินิกของผู้ตรวจสอบหลายคนของมอร์ฟีนที่ควบคุมโดยช่องปาก (ยาเม็ด MS Contin) ที่ให้แก่ผู้ป่วยโรคมะเร็ง Hosp.J 1990;6:1-15. ดูนามธรรม
44. Ziegenhagen, D. J. , Zehnter, E. , Tacke, W. , และ Kruis, W. การเพิ่มมะขามแขกช่วยปรับปรุงการเตรียมลำไส้ด้วยการล้าง: การทดลองแบบสุ่มในอนาคต ระบบทางเดินอาหาร Endosc. 1991;37:547-549. ดูนามธรรม
45. Soyuncu, S. , Cete, Y. และ Nokay, A. E. การเกิดลิ่มเลือดของพอร์ทัลพอร์ทัลที่เกี่ยวข้องกับ Cassia angustifolia คลินิก.Toxicol.(ฟิลา) 2008;46:774-777. ดูนามธรรม
46. Wildgrube, H. J. และ Lauer, H. [การล้างลำไส้แบบผสมผสาน: ขั้นตอนการอนุรักษ์สำหรับ colonoscopy] Bildgebung 1991;58:63-66. ดูนามธรรม
47. McLaughlin, A. F. Anorexia nervosa และการใช้มะขามแขกในทางที่ผิด: nephrocalcinosis, คลับดิจิตอลและโรคข้อเข่าเสื่อม hypertrophic เมด เจ ออส 9-15-2008;189:348. ดูนามธรรม
48. Bailey, S. R. , Tyrrell, P. N. และ Hale, M. การทดลองเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการเตรียมลำไส้ก่อนการตรวจทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำ คลินิก.เรดิโอ. 1991;44:335-337. ดูนามธรรม
49. De, Salvo L. , Borgonovo, G. , Ansaldo, G. L. , Varaldo, E. , Floris, F. , Assalino, M. , และ Gianiorio, F. การทำความสะอาดลำไส้สำหรับ colonoscopy การทดลองแบบสุ่มเปรียบเทียบสามวิธี Ann.Ital.Chir 2006;77:143-146. ดูนามธรรม
50. Miles, C. L. , Fellowes, D. , Goodman, M. L. และ Wilkinson, S. Laxatives สำหรับการจัดการอาการท้องผูกในผู้ป่วยแบบประคับประคอง Cochrane.Database.Syst.Rev. 2549;:CD003448. ดูนามธรรม
51. Kositchaiwat, S. , Suwanthanmma, W. , Suvikapakornkul, R. , Tiewthanom, V. , Rerkpatanakit, P. , และ Tinkornrume, C. การศึกษาเปรียบเทียบการเตรียมลำไส้สองแบบสำหรับการตรวจลำไส้ใหญ่: เม็ดมะขามแขกกับสารละลายโซเดียมฟอสเฟต เวิลด์ เจ ระบบทางเดินอาหาร 9-14-2006;12:5536-5539. ดูนามธรรม
52. Patanwala, A. E. , Abarca, J. , Huckleberry, Y. , และ Erstad, B. L. การจัดการทางเภสัชวิทยาของอาการท้องผูกในผู้ป่วยวิกฤต เภสัชบำบัด 2549;26:896-902 ดูนามธรรม
53. Beuers, U. , Spengler, U. และ Pape, G. R. Hepatitis หลังจากใช้มะขามแขกเรื้อรัง มีดหมอ 2-9-1991;337:372-373. ดูนามธรรม
54. Guo, H. , Huang, Y. , Xi, Z. , Song, Y. , Guo, Y. และ Na, Y. การเตรียมลำไส้ก่อนการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะจำเป็นหรือไม่? การทดลองที่คาดหวัง สุ่มตัวอย่าง ควบคุมได้ เจ ยูรอล. 2549;175:665-668. ดูนามธรรม
55. Radaelli, F. , Meucci, G. , Imperiali, G. , Spinzi, G. , Strocchi, E. , Terruzzi, V. , และ Minoli, G. มะขามแขกปริมาณสูงเมื่อเทียบกับการล้าง PEG-ES ทั่วไปเพื่อเตรียมลำไส้สำหรับ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเลือก (elective colonoscopy): การทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบสุ่มโดยผู้วิจัย แอม เจ ระบบทางเดินอาหาร 2005;100:2674-2680. ดูนามธรรม
56. Burlefinger, R. J. และ Schmitt, W. [จดหมายถึงวารสารระบบทางเดินอาหาร. แสดงความคิดเห็นในบทความ "มะขามแขกหรือ bisacodyl ก่อนการเตรียมการล้างลำไส้ใหญ่: การศึกษาเปรียบเทียบแบบสุ่มในอนาคต" โดย D. J. Ziegenhagen, E. Zehnter, W. Tacke, T. H. Gheorghiu, W. Kruis] Z. ระบบทางเดินอาหาร 1992;30:376. ดูนามธรรม
57. Sonmez, A. , Yilmaz, MI, Mas, R. , Ozcan, A. , Celasun, B. , Dogru, T. , Taslipinar, A. , และ Kocar, IH Subacute cholestatic hepatitis น่าจะเกี่ยวข้องกับการใช้มะขามแขกเรื้อรัง ท้องผูก. Acta Gastroenterol.เบลเยียม 2005;68:385-387.ดูนามธรรม
58. Ramkumar, D. และ Rao, S. S. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาทางการแพทย์แผนโบราณสำหรับอาการท้องผูกเรื้อรัง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ แอม เจ ระบบทางเดินอาหาร 2005;100:936-971. ดูนามธรรม
59. Ziegenhagen, D. J. , Zehnter, E. , Tacke, W. , Gheorghiu, T. , และ Kruis, W. Senna กับ bisacodyl นอกเหนือจาก Golytely lavage สำหรับการเตรียมลำไส้ - การทดลองแบบสุ่มในอนาคต Z. ระบบทางเดินอาหาร 1992;30:17-19. ดูนามธรรม
60. BALDWIN, W. F. การศึกษาทางคลินิกของการบริหาร SENNA ต่อการพยาบาลมารดา: การประเมินผลกระทบต่อนิสัยของลำไส้ของทารก ผศ.ญ. 9-14-1963;89:566-568. ดูนามธรรม
61. Milner, P. , Belai, A. , Tomlinson, A. , Hoyle, C. H. , Sarner, S. , และ Burnstock, G. ผลของยาระบายระยะยาวต่อ neuropeptides ในหลอดเลือด mesenteric ของหนูและซีคัม เจ Pharm.Pharmacol. 1992;44:777-779. ดูนามธรรม
62. Chilton, AP, O'Sullivan, M. , Cox, MA, Loft, DE และ Nwokolo, CU A การเปรียบเทียบแบบสุ่มแบบสุ่มของนวนิยายขนาดต่ำสูตรสามมื้อกับฟลีทฟอสโฟโซดา: การศึกษาความสะอาดของลำไส้ใหญ่ ความเร็วและความสำเร็จของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ส่องกล้อง 2000;32:37-41. ดูนามธรรม
63. Mengs, U. , Grimminger, W. , Krumbiegel, G. , Schuler, D. , Silber, W. , และ Volkner, W. ไม่มีกิจกรรม clastogenic ของสารสกัดมะขามแขกในการทดสอบไมโครนิวเคลียสของเมาส์ Mutat.Res 8-18-1999;444:421-426. ดูนามธรรม
64. Valverde, A. , Hay, JM, Fingerhut, A. , Boudet, MJ, Petroni, R. , Pouliquen, X. , Msika, S. , และ Flamant, Y. Senna เทียบกับ polyethylene glycol สำหรับการเตรียมทางกลในตอนเย็นก่อนลำไส้ใหญ่แบบเลือก หรือการผ่าตัดทางทวารหนัก: การทดลองแบบควบคุมหลายศูนย์ สมาคมวิจัยศัลยกรรมฝรั่งเศส. ศ.ศ.ดร. 1999;134:514-519. ดูนามธรรม
65. Stickel, F. และ Schuppan, D. ยาสมุนไพรในการรักษาโรคตับ Dig.ตับ Dis. 2007;39:293-304. ดูนามธรรม
66. Mereto, E. , Ghia, M. , และ Brambilla, G. การประเมินกิจกรรมการก่อมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นของ Senna และ Cascara glycosides สำหรับลำไส้ใหญ่ของหนู มะเร็งเล็ตต์ 3-19-1996;101:79-83 ดูนามธรรม
67. Hangartner, P. J. , Munch, R. , Meier, J. , Ammann, R. , และ Buhler, H. การเปรียบเทียบวิธีการทำความสะอาดลำไส้ใหญ่สามวิธี: การประเมินการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มกับผู้ป่วยนอก 300 คน การส่องกล้อง 1989;21:272-275. ดูนามธรรม
68. Borkje, B. , Pedersen, R. , Lund, G. M. , Enehaug, J. S. และ Berstad, A. ประสิทธิผลและการยอมรับของสามสูตรการล้างลำไส้ Scand J Gastroenterol 1991;26:162-166. ดูนามธรรม
69. Krumbiegel G และ Schulz HU จลนพลศาสตร์ของไรน์และว่านหางจระเข้จากยาระบายมะขามแขกในมนุษย์ เภสัชวิทยา 1993;47(Suppl 1):120-124. ดูนามธรรม
70. de Witte, P. และ Lemli, L. การเผาผลาญของยาระบายแอนทรานอยด์ ตับและทางเดินอาหาร 1990;37:601-605. ดูนามธรรม
71. ดันแคน เอเอส. มะขามแขกที่ได้มาตรฐานเป็นยาระบายในระยะหลังคลอด การประเมินทางคลินิก Br Med J 1957;1:439-41. ดูนามธรรม
72. Faber P, Strenge-Hesse A. ความเกี่ยวข้องของการขับไรน์ในน้ำนมแม่ เภสัชวิทยา 1988;36 Suppl 1:212-20 ดูนามธรรม
73. Faber P, Strenge-Hesse A. ยาระบายที่มีส่วนผสมของมะขามแขก: การขับถ่ายในน้ำนมแม่? Geburtshilfe Frauenheilkd 1989;49:958-62. ดูนามธรรม
74. ฮาเกมันน์ TM ยารักษาโรคกระเพาะและการให้นมลูก J Hum Lact 1998;14:259-62. ดูนามธรรม
75. เวิร์ธมันน์ ดับเบิลยูเอ็ม จูเนียร์, ครีส เอสวี ปริมาณการขับถ่าย Senokot ในน้ำนมแม่ เมดแอนดิสท์โคลัมเบีย 1973;42:4-5. ดูนามธรรม
76. พราเธอร์ CM. อาการท้องผูกที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ Curr Gastroenterol ตัวแทน 2004;6:402-4. ดูนามธรรม
77. กิตติศุภมงคล ว.นิลรัตนกุล วี กุลวิจิตร ว. เลือดออกใกล้ตาย, มะขามแขก, และตรงข้ามกับผักกาดหอม. มีดหมอ 2008;371:784. ดูนามธรรม
78. การติดฉลากบรรจุภัณฑ์ Senokot Purdue Products L.P. 2550.
79. แมคเลนแนน ดับเบิลยูเจ พูลเลอร์ AFWM การเปรียบเทียบโซเดียม พิโคซัลเฟต ("Laxoberal") กับมะขามแขกมาตรฐาน ("Senokot") ในผู้ป่วยสูงอายุ ความคิดเห็นเกี่ยวกับสกุลเงิน Med Res 1974;2:641-7. ดูนามธรรม
80. Passmore AP, วิลสัน-เดวีส์ เค, สโตเกอร์ ซี, สก็อตต์ มี. อาการท้องผูกเรื้อรังในผู้ป่วยสูงอายุที่ต้องพักระยะยาว: การเปรียบเทียบแลคทูโลสและเส้นใยมะขามแขก BMJ 1993;307:769-71. ดูนามธรรม
81. Passmore AP, Davies KW, Flanagan PG, และคณะ การเปรียบเทียบ Agiolax และ lactulose ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง เภสัชวิทยา 1993;47:249-52. ดูนามธรรม
82. Kinnunen O, Winblad I, Koistinen P, Salokannel J. ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาระบายจำนวนมากที่มีมะขามแขกเทียบกับแลคทูโลสในการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้ป่วยสูงอายุ เภสัชวิทยา 1993;47:253-5 ดูนามธรรม
83. [ผู้เขียนไม่มีรายชื่อ] มะขามแขกในครรภ์ เภสัชวิทยา 1992;44:23-5. ดูนามธรรม
84. เชลตัน เอ็มจี มะขามแขกที่ได้มาตรฐานในการจัดการอาการท้องผูกในวัยเจริญพันธุ์: การทดลองทางคลินิก S Afr Med J 1980;57:78-80. ดูนามธรรม
85. เพอร์กิน เจเอ็ม อาการท้องผูกในวัยเด็ก: การเปรียบเทียบแบบควบคุมระหว่างแลคโตโลสและมะขามแขกมาตรฐาน สกุลเงิน Med Res ความคิดเห็น 1977;4:540-3. ดูนามธรรม
86. ซอนด์ไฮเมอร์ เจเอ็ม, เจอร์เวส EP. น้ำมันหล่อลื่นกับยาระบายในการรักษาอาการท้องผูกจากการทำงานเรื้อรังของเด็ก: การศึกษาเปรียบเทียบ J Pediatr Gastroenterol Nutr 1982;1: 223-6. ดูนามธรรม
87. Ramesh PR, Kumar KS, Rajagopal MR, และคณะ การจัดการอาการท้องผูกที่เกิดจากมอร์ฟีน: การเปรียบเทียบการควบคุมของสูตรอายุรเวทและมะขามแขก อาการปวด J จัดการ 1998;16:240-4 ดูนามธรรม
88. Ewe K, Ueberschaer B, กด AG อิทธิพลของมะขามแขก ไฟเบอร์ และไฟเบอร์ + มะขามแขกต่อการขนส่งลำไส้ใหญ่ในอาการท้องผูกที่เกิดจากโลเปราไมด์ เภสัชวิทยา 1993;47:242-8. ดูนามธรรม
89. Arezzo A. การทดลองแบบสุ่มในอนาคตที่เปรียบเทียบการเตรียมการทำความสะอาดลำไส้สำหรับการตรวจลำไส้ Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2000;10:215-7. ดูนามธรรม
90. ฟาน ออส เอฟเอช. อนุพันธ์แอนทราควิโนนในยาระบายผัก เภสัชวิทยา 1976;14:7-17. ดูนามธรรม
91. ก็อดดิ้ง อีดับเบิลยู. ยาระบายและบทบาทพิเศษของมะขามแขก เภสัชวิทยา 1988;36:230-6. ดูนามธรรม
92. Joo JS, Ehrenpreis ED, Gonzalez L, และคณะ การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของลำไส้ที่เกิดจากยาระบายกระตุ้นเรื้อรัง: ตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยยาถ่ายอีกครั้ง J Clin ระบบทางเดินอาหาร 1998;26:283-6. ดูนามธรรม
93. แลงมีด แอล, แรมป์ตัน ดีเอส. บทความทบทวน: การรักษาด้วยสมุนไพรในโรคระบบทางเดินอาหารและตับ--ประโยชน์และอันตราย Aliment Pharmacol Ther 2001;15:1239-52. ดูนามธรรม
94. ก่อนหน้า J, White I. Tetany และคลับในผู้ป่วยที่กินมะขามแขกในปริมาณมาก มีดหมอ 1978;2:947. ดูนามธรรม
95. Xing JH, Soffer EE ผลเสียของยาระบาย. ไส้ตรงลำไส้ใหญ่ 2001;44:1201-9. ดูนามธรรม
96. Vanderperren B, Rizzo M, Angenot L, และคณะ ตับวายเฉียบพลันที่มีภาวะไตวายที่เกี่ยวข้องกับการใช้มะขามแขกแอนทราควิโนนไกลโคไซด์ในทางที่ผิด แอนเภสัช 2005;39:1353-7 ดูนามธรรม
97. Seybold U, Landauer N, Hillebrand S, Goebel FD โรคตับอักเสบที่เกิดจากมะขามแขกในสารเมแทบอลิซึมที่ไม่ดี Ann Intern Med 2004;141:650-1. ดูนามธรรม
98. Marlett JA, Li BU, Patrow CJ, Bass P. การเปรียบเทียบการคลายตัวของ psyllium ที่มีและไม่มีมะขามแขกในประชากรท้องผูกแบบผู้ป่วยนอก Am J Gastroenterol 1987;82:333-7. ดูนามธรรม
99. Nusko G, Schneider B, Schneider I และอื่น ๆ การใช้ยาระบายแอนทรานอยด์ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงสำหรับเนื้องอกในลำไส้ใหญ่: ผลลัพธ์ของการศึกษาเพื่อควบคุมกรณีศึกษาในอนาคต ไส้ 2000;46:651-5. ดูนามธรรม
100. American Academy of Pediatrics. การถ่ายโอนยาและสารเคมีอื่นๆ เข้าสู่น้ำนมแม่ กุมารเวชศาสตร์ 2001;108:776-89. ดูนามธรรม
101. หนุ่มดีเอส. ผลของยาต่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการทางคลินิก ครั้งที่ 4 วอชิงตัน: ​​AACC Press, 1995
102. Brinker F. Herb ข้อห้ามและปฏิกิริยาระหว่างยา ฉบับที่ 2 Sandy, OR: สิ่งพิมพ์ทางการแพทย์แบบผสมผสาน, 1998.
103. McGuffin M, Hobbs C, Upton R, Goldberg A, สหพันธ์ คู่มือความปลอดภัยทางพฤกษศาสตร์ของ American Herbal Products Association โบกา ราตัน ฟลอริดา: CRC Press, LLC 1997
104. การทบทวนผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติตามข้อเท็จจริงและการเปรียบเทียบ เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Wolters Kluwer Co., 1999
105. นิวออล แคลิฟอร์เนีย, แอนเดอร์สัน แอลเอ, ฟิลปสัน เจดี ยาสมุนไพร: คู่มือสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ลอนดอน สหราชอาณาจักร: The Pharmaceutical Press, 1996.
106. เอกสารเกี่ยวกับการใช้ยาจากพืช เอ็กซิเตอร์ สหราชอาณาจักร: European Scientific Co-op Phytother, 1997

ตรวจสอบล่าสุด - 04/18/2019