Polymyositis: มันคืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• polymyositis และ dermatomyositis แตกต่างกันอย่างไร?
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้

Polymyositis เป็นโรคที่หายากเรื้อรังและเสื่อมซึ่งมีลักษณะของการอักเสบของกล้ามเนื้อทำให้เกิดความเจ็บปวดอ่อนแอและเคลื่อนไหวได้ลำบาก การอักเสบมักเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับลำตัวนั่นคืออาจมีส่วนร่วมของคอสะโพกหลังต้นขาและไหล่เป็นต้น

สาเหตุหลักของ polymyositis คือโรค autoimmune ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีร่างกายเช่นโรคไขข้ออักเสบลูปัส scleroderma และSjögren's syndrome เป็นต้น โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงและโดยปกติการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปีและ polymyositis พบได้น้อยในเด็ก

การวินิจฉัยเบื้องต้นจะขึ้นอยู่กับการประเมินอาการของบุคคลและประวัติครอบครัวและการรักษามักจะรวมถึงการใช้ยาภูมิคุ้มกันและกายภาพบำบัด

อาการหลัก

อาการหลักของ polymyositis เกี่ยวข้องกับการอักเสบของกล้ามเนื้อและ ได้แก่ :

• ปวดข้อ;
• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• ความเหนื่อยล้า;
• ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวแบบง่ายๆเช่นการลุกขึ้นจากเก้าอี้หรือวางแขนไว้เหนือศีรษะ
• ลดน้ำหนัก;
• ไข้;
• การเปลี่ยนสีของปลายนิ้วเรียกว่าปรากฏการณ์ Raynaud หรือโรค

บางคนที่เป็นโรค polymyositis อาจมีส่วนร่วมของหลอดอาหารหรือปอดทำให้กลืนและหายใจลำบากตามลำดับ

การอักเสบมักเกิดขึ้นกับทั้งสองข้างของร่างกายและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบได้ ดังนั้นเมื่อระบุอาการใด ๆ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและสามารถเริ่มการรักษาได้

polymyositis และ dermatomyositis แตกต่างกันอย่างไร?

เช่นเดียวกับ polymyositis dermatomyositis ก็เป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบเช่นกันนั่นคือโรคความเสื่อมเรื้อรังที่มีลักษณะการอักเสบของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อแล้วในโรคผิวหนังอักเสบยังมีลักษณะของแผลที่ผิวหนังเช่นจุดแดงบนผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณข้อต่อของนิ้วและหัวเข่านอกเหนือจากอาการบวมและแดงรอบดวงตา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังอักเสบ

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยทำตามประวัติครอบครัวและอาการที่บุคคลนำเสนอ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์อาจขอตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อหรือการตรวจที่สามารถประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อจากการใช้กระแสไฟฟ้าอิเล็กโตรโมกราฟฟี เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ electromyography และเมื่อจำเป็น

นอกจากนี้อาจมีการสั่งการทดสอบทางชีวเคมีที่สามารถประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อเช่น myoglobin และ creatinophosphokinase หรือ CPK ทำความเข้าใจวิธีการสอบ CPK

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา polymyositis มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการเนื่องจากโรคความเสื่อมเรื้อรังนี้ไม่มีทางรักษาได้ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนเพื่อบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบของกล้ามเนื้อนอกเหนือจากสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น Methotrexate และ Cyclophosphamide โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อ สิ่งมีชีวิตนั้นเอง

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและหลีกเลี่ยงการลีบของกล้ามเนื้อเนื่องจากใน polymyositis กล้ามเนื้อจะอ่อนแอลงทำให้ยากต่อการเคลื่อนไหวอย่างง่ายๆเช่นวางมือบนศีรษะเป็นต้น

หากมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อหลอดอาหารทำให้กลืนลำบากอาจต้องไปหานักบำบัดการพูด