โรคโลหิตจางที่เกิดจากธาตุเหล็กต่ำ - ทารกและเด็กวัยหัดเดิน

โรคโลหิตจางเป็นปัญหาที่ร่างกายไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดแดงนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย

ธาตุเหล็กช่วยสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้น การขาดธาตุเหล็กในร่างกายอาจนำไปสู่โรคโลหิตจางได้ ชื่อทางการแพทย์ของปัญหานี้คือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

โรคโลหิตจางที่เกิดจากระดับธาตุเหล็กต่ำเป็นรูปแบบของโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุด ร่างกายได้รับธาตุเหล็กจากอาหารบางชนิด นอกจากนี้ยังนำธาตุเหล็กจากเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่ากลับมาใช้ใหม่อีกด้วย

อาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ในช่วงที่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องมีธาตุเหล็กมากขึ้น

ทารกเกิดมาพร้อมกับธาตุเหล็กที่สะสมอยู่ในร่างกาย เนื่องจากพวกมันเติบโตอย่างรวดเร็ว ทารกและเด็กเล็กจึงต้องดูดซึมธาตุเหล็กจำนวนมากในแต่ละวัน โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักส่งผลกระทบต่อทารกอายุ 9 ถึง 24 เดือน

ทารกที่กินนมแม่ต้องการธาตุเหล็กน้อยลงเพราะธาตุเหล็กจะถูกดูดซึมได้ดีกว่าเมื่ออยู่ในน้ำนมแม่ สูตรที่เติมธาตุเหล็ก (เสริมธาตุเหล็ก) ยังให้ธาตุเหล็กเพียงพอ

ทารกที่อายุน้อยกว่า 12 เดือนที่ดื่มนมวัวมากกว่านมแม่หรือสูตรเสริมธาตุเหล็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจาง นมวัวทำให้เกิดโรคโลหิตจางเพราะ:

• มีธาตุเหล็กน้อย
• ทำให้เสียเลือดเล็กน้อยจากลำไส้
• ทำให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้ยากขึ้น

เด็กที่มีอายุมากกว่า 12 เดือนที่ดื่มนมวัวมากเกินไปอาจเป็นโรคโลหิตจางได้หากพวกเขาไม่รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพอื่นๆ ที่มีธาตุเหล็กเพียงพอ

โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรงอาจไม่มีอาการ เมื่อระดับธาตุเหล็กและจำนวนเลือดลดลง ทารกหรือเด็กวัยหัดเดินของคุณอาจ:

• ทำตัวเคืองๆ
• หายใจไม่ออก
• กระหายอาหารที่ผิดปกติ (เรียกว่า pica)
• กินอาหารให้น้อยลง
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรงตลอดเวลา
• เจ็บลิ้น
• มีอาการปวดหัวหรือเวียนศีรษะ

ด้วยโรคโลหิตจางที่รุนแรงมากขึ้น ลูกของคุณอาจมี:

• ตาสีฟ้าหรือขาวซีด
• เล็บเปราะ
• สีผิวซีด

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย ทารกทุกคนควรได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจาง การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับธาตุเหล็กในร่างกาย ได้แก่

• ฮีมาโตคริต
• เซรั่มเฟอริติน
• เซรั่มธาตุเหล็ก
• ความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมด (TIBC)

การวัดที่เรียกว่าความอิ่มตัวของธาตุเหล็ก (serum iron/TIBC) มักจะสามารถแสดงว่าเด็กมีธาตุเหล็กในร่างกายเพียงพอหรือไม่

เนื่องจากเด็กดูดซับธาตุเหล็กได้เพียงเล็กน้อย เด็กส่วนใหญ่จึงต้องได้รับธาตุเหล็ก 8 ถึง 10 มก. ต่อวัน

อาหารและธาตุเหล็ก

ในช่วงปีแรกของชีวิต:

• อย่าให้นมลูกวัวจนถึงอายุ 1 ปี ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีมีปัญหาในการย่อยนมวัว ใช้นมแม่หรือสูตรเสริมธาตุเหล็ก
• หลังจาก 6 เดือน ทารกของคุณจะเริ่มต้องการธาตุเหล็กมากขึ้นในอาหารของพวกเขา เริ่มอาหารแข็งด้วยซีเรียลสำหรับทารกที่เสริมธาตุเหล็กผสมกับนมแม่หรือสูตร
• สามารถเริ่มเนื้อสัตว์ผลไม้และผักที่อุดมด้วยธาตุเหล็กได้

หลังจากอายุ 1 ปี คุณอาจให้นมลูกเต็มตัวแทนนมแม่หรือสูตร

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการป้องกันและรักษาภาวะขาดธาตุเหล็ก แหล่งธาตุเหล็กที่ดี ได้แก่

• แอปริคอต
• ไก่ ไก่งวง ปลา และเนื้อสัตว์อื่นๆ
• ถั่วแห้ง ถั่วเลนทิล และถั่วเหลือง
• ไข่
• ตับ
• กากน้ำตาล
• ข้าวโอ๊ต
• เนยถั่ว
• น้ำลูกพรุน
• ลูกเกดและลูกพรุน
• ผักโขม คะน้า และผักใบเขียวอื่นๆ

ธาตุเหล็ก

หากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพไม่ได้ป้องกันหรือรักษาระดับธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางในเด็กต่ำ ผู้ให้บริการอาจแนะนำอาหารเสริมธาตุเหล็กสำหรับบุตรหลานของคุณ สิ่งเหล่านี้ถูกปาก

อย่าให้อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินที่มีธาตุเหล็กแก่ลูกของคุณโดยไม่ได้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการของบุตรของคุณ ผู้ให้บริการจะกำหนดประเภทอาหารเสริมที่เหมาะสมสำหรับบุตรหลานของคุณ หากบุตรของท่านได้รับธาตุเหล็กมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดพิษได้

ด้วยการรักษาผลลัพธ์น่าจะดี ในกรณีส่วนใหญ่ จำนวนเลือดจะกลับมาเป็นปกติใน 2 เดือน สิ่งสำคัญคือผู้ให้บริการต้องหาสาเหตุของการขาดธาตุเหล็กของบุตรของท่าน

ระดับธาตุเหล็กต่ำอาจทำให้ช่วงความสนใจลดลง ความตื่นตัวลดลง และปัญหาการเรียนรู้ในเด็ก

ระดับธาตุเหล็กต่ำอาจทำให้ร่างกายดูดซับตะกั่วมากเกินไป

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการป้องกันและรักษาภาวะขาดธาตุเหล็ก

โรคโลหิตจาง - การขาดธาตุเหล็ก - ทารกและเด็กวัยหัดเดิน

เบเกอร์ RD, เบเกอร์ SS. โภชนาการทารกและเด็กวัยหัดเดิน. ใน: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับในเด็ก. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 85

แบรนโดว์ เอเอ็ม. สีซีดและโรคโลหิตจาง ใน: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. การวินิจฉัยตามอาการในเด็กของเนลสัน. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 37.

รอธแมน เจ. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 482