เป็นไปได้ไหมที่จะมีการยกเว้นช่วงเวลารอ Medicare หากคุณมีความพิการ?

เนื้อหา

• ระยะเวลารอ Medicare คืออะไร?
• ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare อายุต่ำกว่า 65 ปี?
• ระยะเวลารอของ Medicare ได้รับการยกเว้นหรือไม่?
• ระยะเวลารอคอยสำหรับผู้ที่เป็นโรค ALS
• ระยะเวลารอคอยสำหรับผู้ที่มี ESRD
• ฉันจะได้รับความคุ้มครองในช่วงระหว่างรอได้อย่างไร?
• บรรทัดล่างสุด

• คุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare โดยอัตโนมัติเมื่อคุณได้รับสวัสดิการประกันสังคมสำหรับคนพิการเป็นเวลา 24 เดือน
• ระยะเวลารอคอยจะได้รับการยกเว้นหากคุณมีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (ALS) หรือโรคไตระยะสุดท้าย (ESRD)
• ไม่มีระยะเวลารอ Medicare หากคุณอายุเกิน 65 ปี
• คุณสามารถยื่นขอความคุ้มครองประเภทอื่นได้ในช่วงระหว่างรอ

ผู้ที่ได้รับการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare โดยอัตโนมัติหลังจากรอเป็นเวลาสองปี

ความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะเริ่มในวันแรกของเดือนที่ 25 ของการได้รับผลประโยชน์ อย่างไรก็ตามหากคุณมี ALS หรือ ESRD คุณสามารถรับความคุ้มครองของ Medicare ได้โดยไม่ต้องรอสองปี

ระยะเวลารอ Medicare คืออะไร?

ระยะเวลารอของ Medicare เป็นระยะเวลาสองปีที่ผู้คนต้องรอก่อนที่จะลงทะเบียนในความคุ้มครองของ Medicare ระยะเวลารอคอยมีไว้สำหรับผู้ที่รับ SSDI เท่านั้นและจะไม่มีผลหากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป ชาวอเมริกันมีสิทธิ์ลงทะเบียนใน Medicare ได้ไม่เกินสามเดือนก่อนวันเกิด 65 ปี

ซึ่งหมายความว่าหากคุณสมัครรับสิทธิประโยชน์ SSDI และได้รับการอนุมัติเมื่อคุณอายุ 64 ปีสิทธิประโยชน์ Medicare ของคุณจะเริ่มต้นที่ 65 เช่นเดียวกับที่คุณจะได้รับหากคุณไม่ได้รับ SSDI อย่างไรก็ตามหากคุณสมัคร SSDI ในเวลาอื่นคุณจะต้องรอสองปีเต็ม

ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare อายุต่ำกว่า 65 ปี?

ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไรคุณก็มีสิทธิ์ได้รับ Medicare หากคุณได้รับสิทธิประโยชน์ SSDI เป็นเวลา 24 เดือน ในการรับสิทธิประโยชน์คุณจะต้องสมัครกับ Social Security Administration (SSA) ความพิการของคุณจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดของ SSA

ตาม SSA ความพิการของคุณจำเป็นต้อง:

• ป้องกันไม่ให้คุณทำงาน
• คาดว่าจะใช้งานได้อย่างน้อยหนึ่งปีหรือถูกจัดประเภทเป็นเครื่องปลายทาง

คุณจะเริ่มช่วงเวลารอคอยสองปีเมื่อคุณได้รับการอนุมัติสำหรับ SSDI คุณจะลงทะเบียนใน Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) และ Medicare Part B (ประกันสุขภาพ) คุณจะได้รับบัตร Medicare และข้อมูลทางไปรษณีย์ในช่วงเดือนที่ 22 ของผลประโยชน์และความคุ้มครองจะเริ่มในช่วงเดือนที่ 25 ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับการอนุมัติให้ใช้ SSDI ในเดือนมิถุนายนปี 2020 ความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะเริ่มในวันที่ 1 กรกฎาคม 2022

ระยะเวลารอของ Medicare ได้รับการยกเว้นหรือไม่?

ผู้รับ SSDI ส่วนใหญ่ต้องรอ 24 เดือนก่อนที่ความครอบคลุมของ Medicare จะเริ่มขึ้น อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้น สำหรับเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตบางประการระยะเวลารอคอยจะถูกยกเว้นและความคุ้มครองจะเริ่มเร็วขึ้น คุณไม่จำเป็นต้องรอสองปีเต็มหากคุณมี ASL หรือ ESRD

ระยะเวลารอคอยสำหรับผู้ที่เป็นโรค ALS

ALS เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Lou Gehrig’s disease ALS เป็นภาวะเรื้อรังที่นำไปสู่การสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ มันเสื่อมซึ่งหมายความว่าอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา ALS แต่การใช้ยาและการดูแลแบบประคับประคองสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้

ผู้ที่เป็นโรค ALS จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่สะดวกสบาย หลายคนที่เป็นโรค ALS ต้องได้รับการดูแลจากพยาบาลประจำบ้านหรือสถานพยาบาล เนื่องจากโรคนี้มีการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและต้องการการดูแลทางการแพทย์เป็นจำนวนมากจึงยกเว้นช่วงเวลารอของ Medicare

หากคุณมี ALS คุณจะได้รับการลงทะเบียนในความคุ้มครองของ Medicare ในเดือนแรกที่คุณได้รับการอนุมัติสำหรับ SSDI

ระยะเวลารอคอยสำหรับผู้ที่มี ESRD

ESRD บางครั้งเรียกว่าโรคไตระยะสุดท้ายหรือไตวาย ESRD เกิดขึ้นเมื่อไตของคุณทำงานได้ไม่ดีพอที่จะตอบสนองความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป ESRD เป็นสถานะสุดท้ายของโรคไตเรื้อรัง คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการฟอกไตเมื่อคุณมี ESRD และคุณอาจได้รับการพิจารณาให้ทำการปลูกถ่ายไต

คุณไม่จำเป็นต้องรอสองปีเต็มเพื่อรับความคุ้มครองของ Medicare หากคุณมี ESRD ความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะเริ่มในวันแรกของเดือนที่สี่ของการรักษาด้วยการฟอกไต คุณสามารถรับความคุ้มครองได้ทันทีที่เดือนแรกของการรักษาหากคุณทำตามโปรแกรมการฝึกอบรมที่ได้รับการรับรองจาก Medicare เพื่อทำการรักษาด้วยการล้างไตด้วยตนเองที่บ้าน

ในบางกรณีอาจหมายความว่าความคุ้มครองของคุณจะเริ่มขึ้นจริงก่อนที่คุณจะสมัคร ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับการฟอกไตที่ศูนย์การแพทย์และสมัคร Medicare ในช่วงเดือนที่ 7 ของการรักษา Medicare จะคุ้มครองย้อนหลังให้คุณย้อนหลังไปถึงเดือนที่สี่ของคุณ

อย่างไรก็ตามคุณจะไม่สามารถลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage กับ ESRD ได้ ความคุ้มครองของคุณจะเป็นส่วนของ Medicare A และ B หรือ "Medicare ดั้งเดิม"

ฉันจะได้รับความคุ้มครองในช่วงระหว่างรอได้อย่างไร?

คุณมีทางเลือกสำหรับการคุ้มครองในช่วงระยะเวลารอสองปี สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความครอบคลุมของ Medicaid คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid โดยอัตโนมัติหากคุณมีรายได้ จำกัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับนโยบายของรัฐของคุณ
• ความคุ้มครองจากตลาดประกันสุขภาพ คุณสามารถเลือกซื้อความคุ้มครองโดยใช้ตลาดประกันสุขภาพของสหรัฐอเมริกา แอปพลิเคชัน Marketplace จะพิจารณาคุณสำหรับ Medicaid และเครดิตภาษีที่สามารถลดค่าใช้จ่ายของคุณได้
• ครอบคลุม COBRA คุณสามารถซื้อแผนที่เสนอโดยนายจ้างคนก่อนของคุณ อย่างไรก็ตามคุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยทั้งหมดรวมทั้งส่วนที่นายจ้างของคุณจ่ายด้วย

บรรทัดล่างสุด

• ความคุ้มครองของ Medicare มีให้สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปีที่ได้รับผลประโยชน์ความพิการจากประกันสังคม
• คนส่วนใหญ่จะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติหลังจากรอเป็นเวลาสองปี
• หากคุณมี ESRD หรือ ALS ระยะเวลารอสองปีจะได้รับการยกเว้น
• คุณสามารถใช้ประโยชน์จากโปรแกรมต่างๆเช่น Medicaid, COBRA หรือ Health Insurance Marketplace เพื่อรับความคุ้มครองประกันสุขภาพในช่วงระหว่างรอ