ปวดหลัง - เมื่อไปพบแพทย์

เมื่อคุณพบแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดหลังเป็นครั้งแรก คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการปวดหลังของคุณ รวมถึงความถี่และเวลาที่มันเกิดขึ้นและความรุนแรงเพียงใด

ผู้ให้บริการของคุณจะพยายามหาสาเหตุของอาการปวดของคุณและดูว่าอาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วหรือไม่โดยใช้มาตรการง่ายๆ เช่น การประคบน้ำแข็ง ยาแก้ปวดที่ไม่รุนแรง กายภาพบำบัด และการออกกำลังกาย

คำถามที่ผู้ให้บริการของคุณอาจถาม ได้แก่:

• ปวดหลังข้างเดียวหรือสองข้าง?
• ความเจ็บปวดรู้สึกอย่างไร? มันทื่อ, คม, สั่นหรือไหม้?
• นี่เป็นครั้งแรกที่คุณมีอาการปวดหลังหรือไม่?
• ความเจ็บปวดเริ่มต้นเมื่อไหร่? มันเริ่มต้นอย่างกะทันหันหรือไม่?
• คุณได้รับบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุหรือไม่?
• คุณทำอะไรอยู่ก่อนที่ความเจ็บปวดจะเริ่มขึ้น? ตัวอย่างเช่น คุณกำลังยกหรืองอ? นั่งหน้าคอม? ขับรถทางไกล?
• หากคุณมีอาการปวดหลังมาก่อน อาการปวดนี้เหมือนหรือต่างกันอย่างไร? ต่างกันอย่างไร?
• คุณรู้หรือไม่ว่าอาการปวดหลังของคุณในอดีตเกิดจากอะไร?
• อาการปวดหลังแต่ละตอนมักนานแค่ไหน?
• คุณรู้สึกเจ็บที่อื่นไหม เช่น ที่สะโพก ต้นขา ขา หรือเท้า?
• คุณมีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือไม่? มีจุดอ่อนหรือสูญเสียการทำงานที่ขาหรือที่อื่นหรือไม่?
• อะไรทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง? ยก บิด ยืน หรือนั่งเป็นเวลานาน?
• อะไรทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น?

คุณจะถูกถามด้วยว่าคุณมีอาการอื่นๆ หรือไม่ ซึ่งอาจชี้ไปที่สาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้น บอกผู้ให้บริการของคุณว่าน้ำหนักลด มีไข้ ปัสสาวะหรือพฤติกรรมการขับถ่ายเปลี่ยนไป หรือมีประวัติเป็นมะเร็ง

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อค้นหาตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวด และพิจารณาว่าความเจ็บปวดนั้นส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของคุณอย่างไร หลังของคุณจะถูกกดทับที่จุดต่างๆ เพื่อค้นหาตำแหน่งที่เจ็บ คุณจะถูกขอให้:

• นั่ง ยืน เดิน
• เดินบนนิ้วเท้าแล้วตามด้วยส้นเท้า
• ก้มไปข้างหน้า ถอยหลัง และไปด้านข้าง
• ยกขาขึ้นตรงขณะนอนราบ
• เลื่อนหลังของคุณในบางตำแหน่ง

หากอาการปวดแย่ลงและลงไปที่ขาเมื่อคุณยกขาขึ้นตรงขณะนอนราบ คุณอาจมีอาการปวดตะโพก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาเดียวกัน

ผู้ให้บริการของคุณจะขยับขาของคุณไปยังตำแหน่งต่างๆ รวมถึงการงอเข่าและเหยียดตรง

ใช้ค้อนยางขนาดเล็กเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองและดูว่าเส้นประสาทของคุณทำงานปกติหรือไม่ ผู้ให้บริการของคุณจะสัมผัสผิวของคุณในหลาย ๆ ที่ โดยใช้เข็มหมุด สำลีก้าน หรือขนนก สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าคุณรู้สึกหรือสัมผัสสิ่งต่างๆ ได้ดีเพียงใด

ดิซิท ร. ปวดหลัง. ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. หนังสือเรียนโรคข้อของ Kelly and Firestein. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 47

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; คณะกรรมการแนวปฏิบัติทางคลินิกของ American College of Physicians การรักษาแบบไม่รุกล้ำสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง: แนวทางปฏิบัติทางคลินิกจาก American College of Physicians แอน อินเตอร์ เมด. 2017;166(7):514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789