การตรวจสุขภาพสำหรับผู้หญิงอายุ 18 ถึง 39 ปี
คุณควรไปพบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเป็นระยะๆ แม้ว่าคุณจะมีสุขภาพแข็งแรงก็ตาม วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมชมเหล่านี้คือ:
- หน้าจอสำหรับปัญหาทางการแพทย์
- ประเมินความเสี่ยงสำหรับปัญหาทางการแพทย์ในอนาคต
- ส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
- อัพเดทวัคซีน
- ช่วยให้คุณรู้จักผู้ให้บริการของคุณในกรณีเจ็บป่วย
แม้ว่าคุณจะรู้สึกดี คุณก็ยังควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ การเยี่ยมชมเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาในอนาคตได้ ตัวอย่างเช่น วิธีเดียวที่จะทราบว่าคุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่คือการตรวจอย่างสม่ำเสมอ น้ำตาลในเลือดสูงและระดับคอเลสเตอรอลสูงอาจไม่มีอาการในระยะแรก การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถตรวจหาเงื่อนไขเหล่านี้ได้
มีช่วงเวลาที่คุณควรพบผู้ให้บริการของคุณ ด้านล่างนี้เป็นแนวทางในการตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงอายุ 18 ถึง 39 ปี
การตรวจความดันโลหิต
- ตรวจความดันโลหิตของคุณอย่างน้อยทุกๆ 2 ปี หากตัวเลขบน (systolic number) อยู่ระหว่าง 120 ถึง 139 หรือตัวเลขล่าง (diastolic number) อยู่ระหว่าง 80 ถึง 89 มม. ปรอท คุณควรตรวจสอบทุกปี
- หากตัวเลขบนสุดคือ 130 หรือมากกว่า หรือตัวเลขด้านล่างคือ 80 หรือมากกว่า ให้กำหนดเวลานัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อเรียนรู้วิธีลดความดันโลหิตของคุณ
- หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต หรืออาการอื่นๆ คุณอาจต้องตรวจความดันโลหิตบ่อยขึ้น แต่อย่างน้อยปีละครั้ง
- ตรวจคัดกรองความดันโลหิตในพื้นที่ของคุณถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณสามารถหยุดเพื่อตรวจความดันโลหิตได้หรือไม่
การคัดกรองคอเลสเตอรอล
- อายุเริ่มต้นที่แนะนำสำหรับการตรวจคัดกรองคอเลสเตอรอลคืออายุ 45 ปีสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ และอายุ 20 ปีสำหรับผู้หญิงที่ทราบปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ผู้หญิงที่มีระดับคอเลสเตอรอลปกติไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเป็นเวลา 5 ปี
- ทำการทดสอบซ้ำเร็วกว่าที่จำเป็นหากมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (รวมถึงการเพิ่มน้ำหนักและการรับประทานอาหาร)
- หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือภาวะอื่นๆ คุณอาจต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดมากขึ้น
การคัดกรองโรคเบาหวาน
- หากความดันโลหิตของคุณคือ 130/80 มม. ปรอทหรือสูงกว่า ผู้ให้บริการของคุณอาจทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเพื่อหาโรคเบาหวาน
- หากคุณมีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25 และมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับโรคเบาหวาน คุณควรตรวจคัดกรอง มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 25 หมายความว่าคุณมีน้ำหนักเกิน ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียควรได้รับการตรวจหาก BMI ของพวกเขามากกว่า 23
- หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคเบาหวาน เช่น ระดับที่ 1 ที่สัมพันธ์กับโรคเบาหวาน หรือมีประวัติเป็นโรคหัวใจ ผู้ให้บริการของคุณมักจะตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน
- หากคุณมีน้ำหนักเกินและมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง และกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจคัดกรอง
ตรวจฟัน
- ไปพบทันตแพทย์ปีละครั้งหรือสองครั้งเพื่อตรวจและทำความสะอาด ทันตแพทย์จะประเมินว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจบ่อยขึ้นหรือไม่
ตรวจตา
- หากคุณมีปัญหาด้านการมองเห็น ให้ตรวจตาทุก 2 ปีหรือบ่อยกว่านั้นหากผู้ให้บริการของคุณแนะนำ
- มีการตรวจตาอย่างน้อยทุกปีถ้าคุณมีโรคเบาหวาน
ภูมิคุ้มกัน
- ควรฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี
- เมื่ออายุ 19 ปีหรือหลังจากนั้น คุณควรมีวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยัก-คอตีบและไอกรนชนิดอะเซลลูลาร์ (Tdap) หนึ่งวัคซีนเป็นหนึ่งในวัคซีนป้องกันบาดทะยัก-คอตีบ หากคุณไม่ได้รับวัคซีนในวัยรุ่น คุณควรให้วัคซีนป้องกันบาดทะยัก-คอตีบทุก 10 ปี
- คุณควรได้รับวัคซีน varicella สองครั้ง ถ้าคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือวัคซีน varicella
- คุณควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR) 1-2 โดส หากคุณยังไม่มีภูมิต้านทานต่อ MMR แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณมีภูมิคุ้มกันหรือไม่
- ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการฉีดวัคซีนอื่นๆ หากคุณมีความเสี่ยงสูงสำหรับเงื่อนไขบางประการ เช่น โรคปอดบวม
ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวัคซีนไวรัส human papilloma (HPV) หากคุณอายุ 19 ถึง 26 ปี และคุณมี:
- ไม่ได้รับวัคซีน HPV ในอดีต
- ยังทำวัคซีนไม่ครบชุด (คุณควรตามภาพนี้)
การคัดกรองโรคติดเชื้อ
- ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองหนองในเทียมและหนองในจนถึงอายุ 25 ปี ผู้หญิงอายุ 25 ปีขึ้นไปควรได้รับการตรวจคัดกรองหากมีความเสี่ยงสูง
- ผู้ใหญ่ทุกคนที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 79 ปีควรได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีแบบครั้งเดียว
- คุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อ เช่น ซิฟิลิสและเอชไอวี รวมทั้งการติดเชื้ออื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์และประวัติทางการแพทย์ของคุณ
- ควรตรวจความดันโลหิตอย่างน้อยทุก 1 ถึง 2 ปี
- การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกควรเริ่มเมื่ออายุ 21 ปี
- ควรตรวจสอบส่วนสูง น้ำหนัก และ BMI ของคุณในการสอบทุกครั้ง
ระหว่างการสอบ ผู้ให้บริการของคุณอาจถามคุณเกี่ยวกับ:
- อาการซึมเศร้า
- คุมอาหารและออกกำลังกาย
- การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบ
- ปัญหาด้านความปลอดภัย เช่น การใช้เข็มขัดนิรภัยและเครื่องตรวจจับควัน
การตรวจมะเร็งเต้านม
- ผู้หญิงอาจตรวจเต้านมด้วยตนเองทุกเดือน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยเกี่ยวกับประโยชน์ของการตรวจเต้านมด้วยตนเองในการตรวจหามะเร็งเต้านมหรือการช่วยชีวิต พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
- ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี
- หากคุณมีแม่หรือพี่สาวที่เป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อย ให้พิจารณาการตรวจแมมโมแกรมทุกปี พวกเขาควรเริ่มเร็วกว่าอายุที่สมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุดได้รับการวินิจฉัย
- หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับมะเร็งเต้านม ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการตรวจแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์เต้านม หรือการสแกนด้วย MRI
- ติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเต้านม ไม่ว่าคุณจะตรวจเต้านมด้วยตนเองหรือไม่ก็ตาม
- หากคุณอายุ 18 ถึง 39 ปี ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการตรวจเต้านมทางคลินิก
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกควรเริ่มเมื่ออายุ 21 ปี หลังจากการตรวจครั้งแรก:
- ผู้หญิงอายุ 21-29 ปี ควรตรวจ Pap test ทุก 3 ปี ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ HPV สำหรับกลุ่มอายุนี้
- ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 65 ปีควรได้รับการตรวจคัดกรองด้วย Pap test ทุกๆ 3 ปีหรือการตรวจ HPV ทุกๆ 5 ปี
- หากคุณหรือคู่นอนของคุณมีคู่นอนคนใหม่ คุณควรตรวจ Pap test ทุก 3 ปี
- ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาก่อนเป็นมะเร็ง (cervical dysplasia) ควรตรวจ Pap test ต่อไปเป็นเวลา 20 ปีหลังการรักษาหรือจนถึงอายุ 65 แล้วแต่ว่ากรณีใดจะนานกว่า
- หากคุณได้ตัดมดลูกและปากมดลูกออกแล้ว (การตัดมดลูกทั้งหมด) และคุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก คุณอาจไม่จำเป็นต้องตรวจแปปสเมียร์
การตรวจร่างกายด้วยตนเอง
- ผู้ให้บริการของคุณอาจตรวจผิวหนังของคุณเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูง
- คนที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนัง มีญาติสนิทเป็นมะเร็งผิวหนัง หรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การคัดกรองอื่นๆ
- พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่หากคุณมีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อ หรือถ้าคุณมีโรคลำไส้อักเสบหรือติ่งเนื้อด้วยตัวเอง
- ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองความหนาแน่นของกระดูกเป็นประจำในสตรีอายุต่ำกว่า 40 ปี
ตรวจสุขภาพ - ผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39 ปี; การตรวจร่างกาย - ผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39 ปี; การสอบประจำปี - ผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39 ปี; ตรวจร่างกาย - ผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39 ปี; สุขภาพของผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39 ปี; การดูแลป้องกัน - ผู้หญิง - อายุ 18 ถึง 39
คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกัน. ตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่อายุ 19 ปีขึ้นไป สหรัฐอเมริกา ปี 2020 www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html อัปเดต 3 กุมภาพันธ์ 2020 เข้าถึง 18 เมษายน 2020
เว็บไซต์ American Academy of Ophthalmology ข้อความทางคลินิก: ความถี่ของการตรวจตา - 2015 www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations อัปเดตเมื่อ มีนาคม 2558 เข้าถึง 18 เมษายน 2020
เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน การตรวจหาและวินิจฉัยมะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ: คำแนะนำของสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาสำหรับการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html อัปเดต 5 มีนาคม 2020 เข้าถึง 18 เมษายน 2020
เว็บไซต์วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) FAQ178: แมมโมแกรมและการตรวจคัดกรองปัญหาเต้านมอื่นๆ www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems อัปเดตเมื่อ กันยายน 2560 เข้าถึง 18 เมษายน 2020
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน คำถามที่พบบ่อย 163: มะเร็งปากมดลูก www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer อัปเดตเมื่อธันวาคม 2018 เข้าถึง 18 เมษายน 2020
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน คำถามที่พบบ่อย 191: การฉีดวัคซีน human papillomavirus www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination อัปเดตเมื่อมิถุนายน 2560 เข้าถึง 18 เมษายน 2563
เว็บไซต์สมาคมทันตกรรมอเมริกัน 9 คำถามยอดฮิตของคุณเกี่ยวกับการไปหาหมอฟัน -- ตอบแล้ว www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา 2. การจำแนกและวินิจฉัยโรคเบาหวาน: มาตรฐานการรักษาพยาบาลในผู้ป่วยเบาหวาน - 2020. การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/
Atkins D, Barton M. การตรวจสุขภาพเป็นระยะ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 12.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, และคณะ 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [เผยแพร่การแก้ไขปรากฏใน J Am Coll Cardiol 2019 มิ.ย. 25;73(24):3237-3241]. เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/
เมสเชีย เจเอฟ, บุชเนลล์ ซี, โบเดน-อัลบาลา บี; American Heart Association Stroke Council; และคณะ แนวทางการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเบื้องต้น: คำชี้แจงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์จาก American Heart Association/American Stroke Association โรคหลอดเลือดสมอง 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม (PDQ) - เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq อัปเดต 29 เมษายน 2020 เข้าถึง 9 มิถุนายน 2020
Ridker PM, Libby P, Buring JE เครื่องหมายความเสี่ยงและการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 45.
ซิ่วอัล; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การคัดกรองมะเร็งเต้านม: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ [การแก้ไขที่เผยแพร่ปรากฏใน Ann Intern Med 2016 มี.ค. 15;164(6):448]. แอน อินเตอร์ เมดิ 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/
ซิ่วอัล; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: คำชี้แจงคำแนะนำของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แอน อินเตอร์ เมดิ 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, และคณะ การตรวจคัดกรองมะเร็งในสหรัฐอเมริกา พ.ศ. 2562: การทบทวนแนวทางสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาในปัจจุบันและประเด็นปัจจุบันในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ซีเอ มะเร็ง เจ คลินิก 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085
หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. การคัดกรองมะเร็งผิวหนัง: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการเฉพาะกิจด้านบริการป้องกัน จามา. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/
เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำสั่งแนะนำขั้นสุดท้าย การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening เผยแพร่เมื่อ 21 สิงหาคม 2018 เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020
เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำแนะนำขั้นสุดท้าย การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening Published มิถุนายน 15, 2016. เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020.
หน่วยเฉพาะกิจด้านบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Curry SJ, Krist AH, et al. การคัดกรองโรคกระดูกพรุนเพื่อป้องกันโรคกระดูกหัก: คำชี้แจงข้อเสนอแนะของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ จามา. 2018;319(24):2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.
เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำสั่งแนะนำขั้นสุดท้าย การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในวัยรุ่นและผู้ใหญ่: การตรวจคัดกรอง www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening เผยแพร่เมื่อ 2 มีนาคม 2020 เข้าถึงเมื่อ 18 เมษายน 2020
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS และอื่น ๆ แนวปฏิบัติ ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA ประจำปี 2560 สำหรับการป้องกัน การตรวจหา การประเมิน และการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: รายงานของ American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [เผยแพร่การแก้ไขปรากฏใน J Am Coll Cardiol 2018 พฤษภาคม 15;71(19):2275-2279]. เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/