การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม - อัลตราซาวนด์

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นการนำเนื้อเยื่อเต้านมออกเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็งเต้านมหรือความผิดปกติอื่นๆ

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีหลายประเภท ได้แก่ stereotactic, ultrasound-guided, MRI-guided และ excisional breast biopsy บทความนี้มุ่งเน้นไปที่การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมโดยใช้เข็มและอัลตราซาวนด์

คุณถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าจากเอวขึ้นไป คุณสวมเสื้อคลุมที่เปิดออกด้านหน้า ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ คุณจะตื่นตัว

คุณนอนหงาย

การตรวจชิ้นเนื้อทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทำความสะอาดบริเวณเต้านมของคุณ
• ฉีดยาชาแล้ว
• แพทย์จะทำการกรีดเต้านมเล็กน้อยในบริเวณที่ต้องตัดชิ้นเนื้อ
• แพทย์ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อนำเข็มไปยังบริเวณที่ผิดปกติในเต้านมซึ่งจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อ
• นำเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ หลายชิ้น
• อาจใส่คลิปโลหะขนาดเล็กเข้าไปในเต้านมในบริเวณที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อทำเครื่องหมาย หากจำเป็น

การตรวจชิ้นเนื้อทำได้โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

• ความทะเยอทะยานของเข็มละเอียด
• เข็มกลวง (เรียกว่าเข็มแกน)
• อุปกรณ์ขับเคลื่อนด้วยสุญญากาศ
• ทั้งเข็มกลวงและอุปกรณ์ขับเคลื่อนสุญญากาศ

เมื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อแล้ว เข็มจะถูกลบออก น้ำแข็งและแรงกดถูกนำไปใช้กับเว็บไซต์เพื่อหยุดเลือด ใช้ผ้าพันแผลเพื่อดูดซับของเหลว คุณไม่จำเป็นต้องเย็บแผลใดๆ หลังจากที่ดึงเข็มออกแล้ว หากจำเป็น อาจวางแถบเทปเพื่อปิดแผล

ผู้ให้บริการจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณและทำการตรวจเต้านมด้วยตนเอง

หากคุณใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลง (รวมถึงแอสไพริน อาหารเสริม หรือสมุนไพร) ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าจำเป็นต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์

อย่าใช้โลชั่น น้ำหอม แป้ง หรือผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายใต้วงแขนหรือหน้าอกของคุณ

เมื่อฉีดยาชาแล้วอาจแสบเล็กน้อย

ระหว่างทำหัตถการ คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือรู้สึกกดดันเล็กน้อย

หลังการทดสอบ เต้านมอาจเจ็บและอ่อนนุ่มเมื่อถูกสัมผัสเป็นเวลาหลายวัน คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับกิจกรรมที่คุณสามารถทำได้ วิธีดูแลเต้านมของคุณ และยาใดบ้างที่คุณสามารถทานยาแก้ปวดได้

คุณอาจมีรอยฟกช้ำบ้าง และจะมีรอยแผลเป็นเล็กๆ น้อยๆ ตรงที่สอดเข็มเข้าไป

อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินการค้นพบที่ผิดปกติในการตรวจแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์เต้านม หรือ MRI

การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจดูว่ามีใครเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ เนื้อเยื่อจากบริเวณที่ผิดปกติจะถูกลบออกและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีสัญญาณของมะเร็งหรือปัญหาเต้านมอื่นๆ

ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากคุณต้องการอัลตราซาวนด์ติดตามผล แมมโมแกรมหรือการทดสอบอื่น ๆ และเมื่อใด

การตรวจชิ้นเนื้อสามารถระบุภาวะเต้านมจำนวนหนึ่งที่ไม่ใช่มะเร็งหรือระยะก่อนมะเร็ง ซึ่งรวมถึง:

• Fibroadenoma (ก้อนเต้านมที่มักไม่ใช่มะเร็ง)
• เนื้อร้ายไขมัน

ผลการตรวจชิ้นเนื้ออาจแสดงเงื่อนไขเช่น:

• ต่อมน้ำเหลืองโตผิดปกติ
• ผิดปกติ lobular hyperplasia
• atypia เยื่อบุผิวแบน
• papilloma ในช่องปาก
• มะเร็งต่อมลูกหมากในแหล่งกำเนิด
• แผลเป็นเรเดียล

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจหมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเต้านม อาจพบมะเร็งเต้านมได้ 2 ประเภทหลัก:

• มะเร็งท่อน้ำดีเริ่มต้นในท่อ (ท่อ) ที่เคลื่อนนมจากเต้านมไปยังหัวนม มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เป็นประเภทนี้
• มะเร็งต่อมลูกหมากเริ่มต้นในส่วนต่าง ๆ ของเต้านมที่เรียกว่า lobules ซึ่งผลิตน้ำนม

คุณอาจต้องผ่าตัดหรือรักษาเพิ่มเติม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจชิ้นเนื้อ

ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับความหมายของผลการตรวจชิ้นเนื้อกับคุณ

มีโอกาสติดเชื้อเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดหรือกรีด เลือดออกมากเกินไปเป็นของหายาก

การตรวจชิ้นเนื้อ - เต้านม - อัลตราซาวนด์; การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยอัลตราซาวนด์ การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมหลัก - อัลตราซาวนด์; มะเร็งเต้านม - การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม - อัลตราซาวนด์; แมมโมแกรมผิดปกติ - การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม - อัลตราซาวนด์

เว็บไซต์ American College of Radiology พารามิเตอร์การปฏิบัติ ACR สำหรับประสิทธิภาพของขั้นตอนการแทรกแซงเต้านมผ่านอัลตราซาวนด์ www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/us-guidedbreast.pdf อัปเดต 2016เข้าถึงมีนาคม 15, 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, ซาเบล MS มะเร็งเต้านม. ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 88.

Torrente J, Brem RF. การตรวจชิ้นเนื้อและการระเหยของเต้านมด้วยภาพที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ใน: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. การแทรกแซงด้วยรูปภาพ. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2014:ตอนที่ 155.