การเปลี่ยนแปลงของอายุในระบบสืบพันธุ์เพศชาย

การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในระบบสืบพันธุ์เพศชายอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่ออัณฑะ การผลิตอสุจิ และการทำงานของอวัยวะเพศ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดขึ้นทีละน้อย

ต่างจากผู้หญิง ผู้ชายไม่เคยประสบกับภาวะเจริญพันธุ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว (ในช่วงหลายเดือน) เมื่ออายุมากขึ้น (เช่น วัยหมดประจำเดือน) แต่การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นทีละน้อยในระหว่างกระบวนการที่บางคนเรียกว่าแอนโดรพอส

การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในระบบสืบพันธุ์เพศชายเกิดขึ้นที่อัณฑะเป็นหลัก มวลเนื้อเยื่ออัณฑะลดลง ระดับฮอร์โมนเพศชาย เทสโทสเตอโรน จะลดลงเรื่อยๆ อาจมีปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ นี่เป็นการชะลอตัวโดยทั่วไป แทนที่จะเป็นการขาดการทำงานโดยสมบูรณ์

ภาวะเจริญพันธุ์

ท่อที่บรรจุอสุจิอาจมีความยืดหยุ่นน้อยลง (กระบวนการที่เรียกว่าเส้นโลหิตตีบ) อัณฑะยังคงผลิตสเปิร์ม แต่อัตราการผลิตเซลล์อสุจิช้าลง หลอดน้ำอสุจิ ถุงน้ำเชื้อ และต่อมลูกหมากสูญเสียเซลล์ผิวบางส่วน แต่พวกมันยังคงผลิตของเหลวที่ช่วยขนสเปิร์ม

ฟังก์ชั่นปัสสาวะUR

ต่อมลูกหมากโตตามอายุเนื่องจากเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากบางส่วนถูกแทนที่ด้วยแผลเป็นคล้ายเนื้อเยื่อ ภาวะนี้เรียกว่า benign prostatic hyperplasia (BPH) ส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 50% เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจทำให้เกิดปัญหากับการถ่ายปัสสาวะและการหลั่งช้า

ทั้งชายและหญิง การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์สัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะ

ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลง

ภาวะเจริญพันธุ์แตกต่างกันไปในแต่ละคน อายุไม่ได้ทำนายภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย การทำงานของต่อมลูกหมากไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ ผู้ชายสามารถเป็นพ่อของลูกได้ แม้ว่าต่อมลูกหมากของเขาจะถูกกำจัดออกไปแล้วก็ตาม ชายชราบางคนสามารถ (และทำ) ลูกเป็นพ่อได้

ปริมาณของของเหลวที่พุ่งออกมามักจะยังคงเท่าเดิม แต่มีสเปิร์มที่มีชีวิตน้อยกว่าในของเหลว

ผู้ชายบางคนอาจมีแรงขับทางเพศต่ำกว่า (ความใคร่) การตอบสนองทางเพศอาจช้าลงและรุนแรงน้อยลง นี้อาจเกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจหรือสังคมอันเนื่องมาจากอายุ (เช่น ขาดคู่ครองที่เต็มใจ) ความเจ็บป่วย ภาวะระยะยาว (เรื้อรัง) หรือยารักษาโรค

การแก่ชราด้วยตัวมันเองไม่ได้ป้องกันผู้ชายจากการมีความสัมพันธ์ทางเพศ

ปัญหาทั่วไป

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ชายสูงวัย เป็นเรื่องปกติที่การแข็งตัวของอวัยวะเพศจะเกิดขึ้นน้อยกว่าตอนที่ผู้ชายอายุน้อยกว่า ผู้ชายสูงอายุมักจะไม่ค่อยหลั่งซ้ำ

ED ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากปัญหาทางการแพทย์ มากกว่าการชราภาพธรรมดาๆ เชื่อว่าร้อยละเก้าสิบของ ED นั้นเกิดจากปัญหาทางการแพทย์แทนที่จะเป็นปัญหาทางจิตใจ

ยา (เช่น ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและอาการอื่นๆ บางอย่าง) สามารถป้องกันไม่ให้ผู้ชายแข็งตัวหรือแข็งตัวพอที่จะมีเพศสัมพันธ์ได้ ความผิดปกติเช่นโรคเบาหวานสามารถทำให้เกิด ED ได้

ED ที่เกิดจากยาหรือความเจ็บป่วยมักจะรักษาได้สำเร็จ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหลักของคุณหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหากคุณกังวลเกี่ยวกับภาวะนี้

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในที่สุดอาจรบกวนการถ่ายปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตจะปิดกั้นท่อที่ระบายกระเพาะปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) บางส่วน การเปลี่ยนแปลงของต่อมลูกหมากทำให้ชายสูงอายุมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น

ปัสสาวะอาจกลับเข้าไปในไต (vesicoureteral reflux) หากกระเพาะปัสสาวะระบายออกไม่เต็มที่ หากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้ไตวายได้ในที่สุด

การติดเชื้อต่อมลูกหมากหรือการอักเสบ (ต่อมลูกหมากอักเสบ) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

มะเร็งต่อมลูกหมากมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้ชาย มะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังพบได้บ่อยตามอายุ มะเร็งอัณฑะเป็นไปได้ แต่สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชายอายุน้อยกว่า

การป้องกัน

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุทางกายภาพหลายอย่าง เช่น การขยายต่อมลูกหมากหรือการฝ่อของลูกอัณฑะ ไม่สามารถป้องกันได้ การรักษาความผิดปกติทางสุขภาพ เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน อาจป้องกันปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะและสมรรถภาพทางเพศ

การเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองทางเพศมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่นนอกเหนือจากอายุอย่างง่าย ผู้ชายที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีเพศสัมพันธ์ที่ดีหากพวกเขายังคงมีเพศสัมพันธ์ในช่วงวัยกลางคน

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง

• การเปลี่ยนแปลงของอายุในการผลิตฮอร์โมน
• การเปลี่ยนแปลงของวัยในอวัยวะ เนื้อเยื่อ และเซลล์
• การเปลี่ยนแปลงของอายุในไต

อันโดรพอส; การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์เพศชาย Male

• ระบบสืบพันธุ์ของชายหนุ่ม
• ระบบสืบพันธุ์เพศชายสูงอายุ

บรินตัน ถ. Neuroendocrinology ของริ้วรอย ใน: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. ตำราเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Brocklehurst ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 13

van den Beld AW, แลมเบิร์ต SWJ. ต่อมไร้ท่อและวัยชรา. ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 28.

วอลสตัน เจ.ดี. ผลสืบเนื่องทางคลินิกทั่วไปของริ้วรอย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 22.