ไพโลโรพลาสต์

Pyloroplasty เป็นการผ่าตัดเพื่อขยายช่องเปิดในส่วนล่างของกระเพาะอาหาร (pylorus) เพื่อให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารสามารถไหลเข้าสู่ลำไส้เล็ก (duodenum)

ไพโลรัสเป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อหนา เมื่อข้นขึ้น อาหารไม่สามารถผ่านได้

การผ่าตัดจะทำในขณะที่คุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบ (นอนหลับและไม่เจ็บปวด)

หากคุณมีการผ่าตัดแบบเปิด ศัลยแพทย์:

• ทำแผลผ่าตัดขนาดใหญ่ในท้องของคุณเพื่อเปิดพื้นที่
• ตัดผ่านกล้ามเนื้อที่หนาขึ้นบางส่วนเพื่อให้กว้างขึ้น
• ปิดการตัดในลักษณะที่ช่วยให้ไพโลรัสเปิดได้ นี้จะช่วยให้ท้องว่าง

ศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดนี้ได้โดยใช้กล้องส่องกล้อง กล้องส่องทางไกลคือกล้องขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในท้องของคุณผ่านรอยผ่าเล็กๆ วิดีโอจากกล้องจะปรากฏบนจอภาพในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์มองจอมอนิเตอร์เพื่อทำการผ่าตัด ระหว่างการผ่าตัด:

• ท้องของคุณมีบาดแผลเล็ก ๆ สามถึงห้าชิ้น กล้องและเครื่องมือขนาดเล็กอื่นๆ จะถูกเสียบเข้าไปในรอยตัดเหล่านี้
• ท้องของคุณจะเต็มไปด้วยก๊าซเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นบริเวณนั้นและทำการผ่าตัดได้โดยมีห้องทำงานมากขึ้น
• ไพโลรัสทำงานตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

Pyloroplasty ใช้รักษาภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหารหรือปัญหากระเพาะอาหารอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอุดตันของการเปิดกระเพาะอาหาร

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยาหรือปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด หรือการติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :

• ทำอันตรายต่อลำไส้
• ไส้เลื่อน
• การรั่วไหลของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร
• ท้องเสียระยะยาว
• ภาวะทุพโภชนาการ
• เยื่อบุอวัยวะใกล้เคียงฉีกขาด (เยื่อเมือกทะลุ)

บอกศัลยแพทย์ของคุณ:

• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ รวมทั้งยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ทินเนอร์เลือด เหล่านี้รวมถึง NSAIDs (แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน), วิตามินอี, วาร์ฟาริน (คูมาดิน), ดาบิกาทราน (ปราดาซา), ริวารอกซาบัน (ซาเรลโต), อะพิซาบัน (เอลิกิส) และโคลพิโดเกรล (พลาวิซ)
• ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือพยาบาลในการเลิกบุหรี่

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่กินและดื่ม
• ทานยาที่ศัลยแพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
• ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

หลังการผ่าตัด ทีมแพทย์จะตรวจสอบการหายใจ ความดันโลหิต อุณหภูมิ และอัตราการเต้นของหัวใจ คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ภายใน 24 ชั่วโมง

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ พักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ยคือ 2 ถึง 3 วัน เป็นไปได้ว่าคุณสามารถเริ่มรับประทานอาหารตามปกติได้ภายในสองสามสัปดาห์อย่างช้าๆ

แผลในกระเพาะอาหาร - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; ไพโลริกอุดตัน - pyloroplasty

ชาน FKL, เลา JYW. โรคแผลในกระเพาะอาหาร. ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 53

Teitelbaum EN, ความหิว ES, Mahvi DM กระเพาะอาหาร ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 48