โรคไขข้ออักเสบและลำไส้อักเสบ (IBD)

เนื้อหา

• โรคข้ออักเสบทางพยาธิวิทยา (EA)
• ปัญหาเริ่มต้นด้วย IBD
• คุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบที่แขนและขา
• นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับโรคไขข้อในกระดูกสันหลังของคุณ
• อันไหนมาก่อน?
• ปัจจัยเสี่ยง
• ยา
• การรักษาอื่น ๆ

โรคข้ออักเสบทางพยาธิวิทยา (EA)

หากคุณมีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) คุณอาจมี EA ข้ออักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกายหากคุณมี EA

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ยังสามารถทำให้:

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสียนองเลือด
• ตะคิว
• ลดน้ำหนัก

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่าง IBD และโรคข้ออักเสบ

ปัญหาเริ่มต้นด้วย IBD

IBD เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังของทางเดินอาหารของคุณ รูปแบบที่พบมากที่สุดคือ ulcerative colitis (UC) และ Crohn’s disease (CD) ใน UC เยื่อบุลำไส้ใหญ่อักเสบ ในซีดีการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในทางเดินอาหารและแพร่กระจายลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ

การอักเสบระดับสูงใน IBD อาจเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสมากเกินไป มันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับร่างกายของคุณโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง ไม่ว่าสาเหตุใดก็ตามการอักเสบนี้สามารถป้องกันระบบย่อยอาหารของคุณไม่ให้ทำงานอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่น:

• ผิว
• เตียงเล็บ
• ตา
• ข้อต่อ

คุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบที่แขนและขา

สองรูปแบบหลักของ EA คืออุปกรณ์ต่อพ่วงและแกน

ตามที่นักวิจัยในวารสารทางคลินิกและการพัฒนาภูมิคุ้มกันวิทยา, 17 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มี IBD มีรูปแบบของโรคไขข้ออักเสบบางส่วน เป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่มีแผ่นซีดีมากกว่า UC

อุปกรณ์ต่อพ่วง EA เกี่ยวข้องกับข้อต่อในแขนและขาของคุณส่วนใหญ่มักจะเป็นขาส่วนล่างของคุณ ข้อต่อหลายข้อมักเกี่ยวข้อง หากคุณมีอุปกรณ์ต่อพ่วง EA คุณอาจจะรู้สึกถึงการโจมตีหรือการอักเสบของข้อต่อ เปลวไฟเหล่านี้มักจะมีการโจมตีอย่างรวดเร็วและตั้งอยู่ภายใน 48 ชั่วโมง พวกเขาอาจหายไปภายในหกเดือน แต่การอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังในบางคน

อาการของอุปกรณ์ต่อพ่วงของคุณอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ของ IBD พวกเขาอาจดีขึ้นหรือแย่ลงขึ้นอยู่กับระดับการอักเสบโดยรวมในร่างกายของคุณ

นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับโรคไขข้อในกระดูกสันหลังของคุณ

โรคข้ออักเสบตามแนวแกนยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีซีดีรายงานนักวิจัยในวารสารทางคลินิกและภูมิคุ้มกันวิทยาพัฒนาการ มันส่งผลกระทบต่อผู้ใช้ซีดีมากถึง 22 เปอร์เซ็นต์และประมาณ 2 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี UC

รูปแบบแกนของ EA สามารถส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนล่างและข้อต่อในเชิงกรานของคุณ ในบางกรณีอาจส่งผลต่อกระดูกสันหลังของคุณทั้งในประเภทของการอักเสบข้อต่อที่เรียกว่า ankylosing spondylitis เมื่อเวลาผ่านไปสภาพนี้อาจทำให้ข้อต่อกระดูกสันหลังของคุณเคลื่อนไหวไม่มั่นคงมากขึ้น

ควรสังเกตว่ารูปแบบแกนของ EA โดยทั่วไปแล้วจะไม่แย่ลงเมื่ออาการของ IBD วูบวาบ

อันไหนมาก่อน?

ในรูปแบบแกนของ EA อาการและความเสียหายร่วมสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่อาการลำไส้ของ IBD จะสังเกตเห็นได้ เป็นผลให้คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขข้อกระดูกสันหลังก่อนและ IBD ในภายหลัง

อาการของแกน EA รวมถึงอาการปวดหลังตอนล่างตึงตอนเช้าและปวดหลังนั่งหรือยืน อาการปวดหลังส่วนล่างนั้นพบได้ทั่วไปในคนอายุน้อยที่มีแกน EA

อาการเริ่มแรกของอุปกรณ์ต่อพ่วง EA รวมถึงอาการปวดข้อ ซึ่งแตกต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อม แต่จะไม่ทำให้ข้อต่อของคุณเสียรูปหรือพังทลาย

ปัจจัยเสี่ยง

พันธุศาสตร์มีบทบาทในการพัฒนา EA หากคุณมียีนที่เชื่อมโยงกับการผลิตโปรตีน HLA-B27 คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา EA มากขึ้น โปรตีนนี้เป็นแอนติเจนที่อาจพบได้ที่ด้านนอกของเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณ มันสามารถทำให้เกิดปัญหากับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ตัวอย่างเช่นมันอาจนำระบบภูมิคุ้มกันของคุณไปโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงในข้อต่อของคุณ

การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดเช่น Salmonella หรือ Shigellaยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบร่วม

ยา

หากคุณมี EA แพทย์ของคุณอาจจะกำหนดยาเพื่อลดการอักเสบ

ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจสนับสนุนให้คุณใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen หรือ naproxen พวกเขายังอาจสั่งยาที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อลดการตอบสนองการอักเสบ ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจกำหนด corticosteroids เช่น prednisone หรือยาต้านไขข้ออักเสบเช่น sulfasalazine และ methotrexate

Biologics เป็นยาอีกประเภทหนึ่งที่ช่วยระงับบางส่วนของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ตัวอย่างรวมถึง:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

พวกเขาป้องกันสารเคมีในร่างกายของคุณที่ทำให้เกิดการอักเสบ

การทานยา NSAIDS หรือยาภูมิคุ้มกันอาจช่วยบรรเทาอาการของ EA แต่ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน NSAIDs อาจมีผลข้างเคียงในระยะยาวต่อกระเพาะอาหารและระบบย่อยอาหารซึ่งทำให้เกิดปัญหาหากคุณมี IBD ยาเสพติดระบบภูมิคุ้มกันทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การรักษาอื่น ๆ

การออกกำลังกายและกายภาพบำบัดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดของ EA ในขณะที่สร้างและรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

บางคนเชื่อว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยรักษา EA และ IBD ได้ แบคทีเรียที่ดีในโปรไบโอติกอาจช่วยลดระดับแบคทีเรียที่ไม่ดีในลำไส้ของคุณ แบคทีเรียที่ไม่ดีอาจมีส่วนรับผิดชอบต่อลำไส้และการอักเสบของข้อต่อ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้ว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยรักษาสภาวะเหล่านี้ได้หรือไม่

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาเพื่อจัดการอาการอื่น ๆ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก IBD ตัวอย่างเช่นหากคุณมี IBD คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อปัญหาหัวใจและหลอดเลือด แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการใช้ยาการผ่าตัดหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยปกป้องสุขภาพหัวใจของคุณ