Cystic fibrosis - โภชนาการ

ซิสติก ไฟโบรซิส (CF) เป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งทำให้เกิดเมือกเหนียวเหนียวสะสมในปอดและทางเดินอาหาร ผู้ที่เป็นโรค CF ต้องกินอาหารที่มีแคลอรีและโปรตีนสูงตลอดทั้งวัน

ตับอ่อนเป็นอวัยวะในช่องท้องหลังท้อง งานสำคัญของตับอ่อนคือการสร้างเอนไซม์ เอนไซม์เหล่านี้ช่วยให้ร่างกายย่อยและดูดซับโปรตีนและไขมัน การสะสมของเมือกเหนียวในตับอ่อนจาก CF สามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง ได้แก่ :

• อุจจาระที่มีเสมหะ มีกลิ่นเหม็น หรือลอยตัว
• แก๊ส ท้องอืด หรือท้องอืด
• ปัญหาในการได้รับโปรตีน ไขมัน และแคลอรีเพียงพอในอาหาร

เนื่องจากปัญหาเหล่านี้ ผู้ที่เป็นโรค CF อาจมีปัญหาเรื่องน้ำหนักตัวปกติ แม้ว่าน้ำหนักจะปกติ แต่บุคคลอาจไม่ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม เด็กที่เป็นโรค CF อาจเติบโตหรือพัฒนาไม่ถูกต้อง

ต่อไปนี้เป็นวิธีเพิ่มโปรตีนและแคลอรีในอาหาร อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะอื่นๆ จากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

เอ็นไซม์ วิตามิน และเกลือ:

• คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค CF ต้องใช้เอนไซม์ตับอ่อน เอนไซม์เหล่านี้ช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซับไขมันและโปรตีน การรับประทานตลอดเวลาจะช่วยลดหรือกำจัดอุจจาระที่มีกลิ่นเหม็น มีก๊าซ และท้องอืด
• ใช้เอนไซม์กับอาหารและของว่างทุกมื้อ
• พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มหรือลดเอนไซม์ของคุณ ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
• สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการรับประทานวิตามิน A, D, E, K และแคลเซียมเสริม มีสูตรพิเศษสำหรับคนมี CF
• ผู้ที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนอาจต้องการเกลือแกงเพิ่มเล็กน้อย

รูปแบบการกิน:

• กินทุกครั้งที่หิว นี่อาจหมายถึงการรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อตลอดทั้งวัน
• เก็บขนมขบเคี้ยวที่มีคุณค่าทางโภชนาการไว้รอบ ๆ พยายามกินของว่างทุกชั่วโมง เช่น ชีสและแครกเกอร์ มัฟฟิน หรือเทรลมิกซ์
• พยายามกินเป็นประจำ แม้ว่าจะกัดเพียงไม่กี่คำก็ตาม หรือใส่อาหารเสริมหรือมิลค์เชค
• มีความยืดหยุ่น หากคุณไม่หิวในช่วงเวลาอาหารเย็น ให้ทำอาหารเช้า ของว่างตอนเที่ยง และรับประทานอาหารกลางวันเป็นมื้อหลัก

รับแคลอรี่และโปรตีนมากขึ้น:

• ใส่ชีสขูดลงในซุป ซอส หม้อปรุงอาหาร ผัก มันบด ข้าว บะหมี่ หรือมีทโลฟ
• ใช้นมทั้งตัว ครีมหรือนมผสมครึ่งหนึ่ง ในการปรุงอาหารหรือเครื่องดื่ม นมที่อุดมด้วยนมผงที่ไม่มีไขมันเพิ่มเข้าไป
• ทาเนยถั่วบนผลิตภัณฑ์ขนมปังหรือใช้เป็นน้ำจิ้มสำหรับผักสดและผลไม้ ใส่เนยถั่วลงในซอสหรือใช้ทาวาฟเฟิล
• นมผงพร่องมันเนยเพิ่มโปรตีน ลองเพิ่มนมผงพร่องมันเนย 2 ช้อนโต๊ะ (8.5 กรัม) นอกเหนือจากปริมาณนมปกติในสูตรอาหาร
• ใส่มาร์ชเมลโลว์ลงในผลไม้หรือช็อกโกแลตร้อน ใส่ลูกเกด อินทผาลัม หรือถั่วสับและน้ำตาลทรายแดงลงในซีเรียลร้อนหรือเย็น หรือใช้เป็นอาหารว่าง
• เนยหรือมาการีน 1 ช้อนชา (5 กรัม) ให้พลังงาน 45 แคลอรีในอาหาร ผสมลงในอาหารร้อน เช่น ซุป ผัก มันบด ซีเรียลที่ปรุงสุก และข้าว เสิร์ฟบนอาหารร้อน ขนมปังร้อน แพนเค้ก หรือวาฟเฟิลจะดูดซับเนยได้มากขึ้น
• ใช้ครีมเปรี้ยวหรือโยเกิร์ตกับผัก เช่น มันฝรั่ง ถั่ว แครอท หรือสควอช นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นน้ำสลัดผลไม้
• เนื้อสัตว์ที่ชุบเกล็ดขนมปัง ไก่ และปลามีแคลอรีมากกว่าการย่างหรือย่างธรรมดา
• เพิ่มชีสพิเศษบนพิซซ่าที่เตรียมไว้แช่แข็ง
• ใส่ไข่ที่ปรุงสุกแข็งและก้อนชีสที่สับหยาบๆ ลงในสลัดที่คลุกเคล้า
• เสิร์ฟคอทเทจชีสกับผลไม้กระป๋องหรือสด
• ใส่ชีสขูด, ทูน่า, กุ้ง, เนื้อปู, เนื้อบด, แฮมหั่นสี่เหลี่ยมลูกเต๋าหรือไข่ต้ม ลงในซอส, ข้าว, หม้อปรุงอาหาร และบะหมี่

Egan ME, Schechter MS, Voynow JA โรคปอดเรื้อรัง. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 432

Hollander FM, เดอ Roos NM, Heijerman HGM แนวทางที่เหมาะสมที่สุดในด้านโภชนาการและซิสติกไฟโบรซิส: หลักฐานและคำแนะนำล่าสุด Curr Opin Pulm Med. 2017;23(6):556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/

Rowe SM, Hoover W, โซโลมอน GM, Sorscher EJ โรคปอดเรื้อรัง. ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 47