เนื้องอกเทียมในวงโคจร

Orbital pseudotumor คือการบวมของเนื้อเยื่อหลังตาในบริเวณที่เรียกว่าวงโคจร วงโคจรเป็นช่องว่างในกะโหลกศีรษะที่ตานั่ง วงโคจรปกป้องลูกตาและกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบมัน Orbital pseudotumor ไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรือที่อื่นในร่างกาย

ไม่ทราบสาเหตุ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงสาวแม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย

อาการอาจรวมถึง:

• ปวดตาก็อาจจะรุนแรง
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ถูก จำกัด
• การมองเห็นลดลง
• วิสัยทัศน์คู่
• ตาบวม (proptosis)
• ตาแดง (หายาก)

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจตาของคุณ หากคุณมีสัญญาณของเนื้องอกเทียม จะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเงื่อนไขอื่นที่อาจดูเหมือนเนื้องอกปลอม อีกสองเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• เนื้องอกมะเร็ง
• โรคตาไทรอยด์

การทดสอบอาจรวมถึง:

• CT scan ของศีรษะ
• MRI ของศีรษะ
• อัลตราซาวนด์ของศีรษะ
• เอกซเรย์กะโหลก
• การตรวจชิ้นเนื้อ

กรณีที่ไม่รุนแรงอาจหายไปโดยไม่ต้องรักษา กรณีที่รุนแรงมากขึ้นมักตอบสนองต่อการรักษาคอร์ติโคสเตียรอยด์ได้ดี ถ้าอาการไม่ดีมาก อาการบวมอาจกดดันลูกตาและทำให้ลูกตาเสียหายได้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของกระดูกของวงโคจรออกเพื่อลดแรงกด

กรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและผลลัพธ์ก็ดี กรณีที่รุนแรงอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและอาจสูญเสียการมองเห็นบางส่วน Orbital pseudotumor ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับตาเพียงข้างเดียว

กรณีที่รุนแรงของการเกิด pseudotumor ที่โคจรอาจดันตาไปข้างหน้ามากจนฝาปิดไม่สามารถปิดบังและป้องกันกระจกตาได้ ทำให้ตาแห้ง กระจกตาอาจขุ่นหรือเกิดเป็นแผล นอกจากนี้กล้ามเนื้อตาอาจไม่สามารถเล็งดวงตาได้อย่างถูกต้องซึ่งอาจทำให้เกิดการมองเห็นได้สองครั้ง

ผู้ที่เป็นโรคนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอกับจักษุแพทย์ที่คุ้นเคยกับการรักษาโรคเกี่ยวกับวงโคจร

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมีปัญหาใด ๆ ต่อไปนี้:

• การระคายเคืองของกระจกตา
• สีแดง
• ความเจ็บปวด
• การมองเห็นลดลง

กลุ่มอาการอักเสบของวงโคจรไม่ทราบสาเหตุ (IOIS); การอักเสบของวงโคจรที่ไม่เฉพาะเจาะจง

• กายวิภาคของกะโหลกศีรษะ

โชฟี่ GA, Liebmann JM. โรคของระบบการมองเห็น ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 395

แมคแน็บ เอเอ. การติดเชื้อและการอักเสบของวงโคจร ใน: Yanoff M, Duker JS, eds. จักษุวิทยา. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 12.14.

Wang MY, รูบิน RM, Sadun AA โรคกล้ามเนื้อตาเสื่อม ใน: Yanoff M, Duker JS, eds. จักษุวิทยา. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 9.18.