การศึกษาอิเล็กโทรสรีรวิทยาภายในหัวใจ (EPS)

การศึกษาสรีรวิทยาไฟฟ้าภายในหัวใจ (EPS) เป็นการทดสอบเพื่อดูว่าสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจทำงานได้ดีเพียงใด ใช้เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ

ลวดอิเล็กโทรดถูกวางไว้ในหัวใจเพื่อทำการทดสอบนี้ อิเล็กโทรดเหล่านี้วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในหัวใจ

ขั้นตอนจะทำในห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่จะประกอบด้วยแพทย์โรคหัวใจ ช่างเทคนิค และพยาบาล

ที่จะมีการศึกษานี้:

• บริเวณขาหนีบและ/หรือคอของคุณจะได้รับการทำความสะอาดและใช้ยาชา (ยาชา) กับผิวหนัง
• แพทย์โรคหัวใจจะใส่ IVs (เรียกว่า sheaths) ลงในบริเวณขาหนีบหรือคอ เมื่อ IVs เหล่านี้เข้าที่แล้ว สายไฟหรืออิเล็กโทรดจะถูกส่งผ่านปลอกเข้าสู่ร่างกายของคุณ
• แพทย์ใช้ภาพเอ็กซ์เรย์ที่เคลื่อนไหวเพื่อนำสายสวนเข้าสู่หัวใจและวางอิเล็กโทรดในตำแหน่งที่เหมาะสม
• อิเล็กโทรดจะรับสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ
• สัญญาณไฟฟ้าจากอิเล็กโทรดอาจใช้เพื่อทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือที่หัวใจเริ่ม
• คุณอาจได้รับยาที่อาจใช้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

ขั้นตอนอื่น ๆ ที่อาจทำได้ในระหว่างการทดสอบ:

• ตำแหน่งของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• ขั้นตอนการปรับเปลี่ยนบริเวณเล็กๆ ในใจที่อาจก่อให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ (เรียกว่า catheter ablation)

คุณจะถูกห้ามไม่ให้กินหรือดื่มเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

คุณจะสวมชุดพยาบาล คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมสำหรับขั้นตอน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบล่วงหน้าหากคุณต้องการเปลี่ยนแปลงยาที่คุณใช้เป็นประจำ อย่าหยุดรับประทานหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้รู้สึกสงบก่อนทำหัตถการ การศึกษาสามารถใช้เวลาตั้งแต่ 1 ชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง คุณอาจไม่สามารถขับรถกลับบ้านได้ในภายหลัง ดังนั้นคุณควรวางแผนว่าจะให้ใครมาขับรถแทนคุณ

คุณจะตื่นขึ้นในระหว่างการทดสอบ คุณอาจรู้สึกไม่สบายเมื่อวาง IV ไว้ในแขนของคุณ คุณอาจรู้สึกกดดันที่ไซต์เมื่อใส่สายสวน คุณอาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเต้นรัวเป็นบางครั้ง

ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณมีสัญญาณของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmia)

คุณอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นๆ ก่อนที่การศึกษานี้จะเสร็จสิ้น

EPS อาจทำเพื่อ:

• ทดสอบการทำงานของระบบไฟฟ้าหัวใจ
• ระบุจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่ทราบ (arrhythmia) ที่เริ่มต้นในหัวใจ
• ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
• ตรวจสอบว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจในอนาคตหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
• ดูว่ายาควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือไม่
• ดูว่าคุณต้องการเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัว (ICD)

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่ช้าหรือเร็วเกินไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือกระพือปีก
• บล็อกหัวใจ
• โรคไซนัสป่วย
• อิศวรเหนือ (ชุดของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เริ่มต้นในห้องบนของหัวใจ)
• ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วและหัวใจเต้นเร็ว
• วูล์ฟ-พาร์กินสัน-ไวท์ ซินโดรม

อาจมีสาเหตุอื่นที่ไม่ได้อยู่ในรายการนี้

ผู้ให้บริการจะต้องค้นหาตำแหน่งและประเภทของปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ขั้นตอนนี้มีความปลอดภัยในกรณีส่วนใหญ่ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• เลือดออก
• ลิ่มเลือดที่นำไปสู่เส้นเลือดอุดตัน
• บีบหัวใจ
• หัวใจวาย
• การติดเชื้อ
• การบาดเจ็บที่เส้นเลือด
• ความดันโลหิตต่ำ
• โรคหลอดเลือดสมอง

การศึกษา Electrophysiology - intracardiac; EPS - ในหัวใจ; จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ - EPS; หัวใจเต้นช้า - EPS; อิศวร - EPS; ภาวะมีบุตรยาก - EPS; จังหวะ - EPS; บล็อกหัวใจ - EPS

• หัวใจ - มุมมองด้านหน้า
• ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ

Ferreira SW, เมห์ดิราด AA ห้องปฏิบัติการไฟฟ้าและขั้นตอนทางไฟฟ้า ใน: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. คู่มือการสวนหัวใจของ Kern. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 7

โอลจิน เจ. เข้าหาผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. กลไกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 34.