โรค Munchausen โดย proxy
Munchausen syndrome โดย proxy เป็นความเจ็บป่วยทางจิตและการล่วงละเมิดเด็ก ผู้ดูแลเด็กซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นแม่ มักสร้างอาการปลอมๆ หรือทำให้เกิดอาการจริงเพื่อให้ดูเหมือนเด็กป่วย
ไม่มีใครแน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Munchausen โดยพร็อกซี่ บางครั้งบุคคลนั้นถูกทารุณกรรมตั้งแต่ยังเป็นเด็กหรือมีอาการ Munchausen (โรคปลอมสำหรับตัวเอง)
ผู้ดูแลสามารถทำสิ่งสุดโต่งเพื่อปลอมอาการป่วยในเด็กได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ดูแลอาจ:
- เพิ่มเลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระของเด็ก
- งดอาหารเพื่อให้ลูกดูเหมือนน้ำหนักขึ้นไม่ได้
- อุ่นเครื่องวัดอุณหภูมิให้เหมือนเด็กเป็นไข้
- Make up lab ผลลัพธ์
- ให้ยาลูกทำให้ลูกอ้วกหรือท้องเสีย
- ติดสายทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อให้เด็กป่วย
อะไรคือสัญญาณในผู้ดูแล?
- คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหานี้คือมารดาที่มีลูกเล็ก บางคนเป็นเด็กโตที่ดูแลพ่อแม่ที่มีอายุมากกว่า
- ผู้ดูแลมักจะทำงานในการดูแลสุขภาพและรู้เรื่องการรักษาพยาบาลเป็นอย่างมาก พวกเขาสามารถอธิบายอาการของเด็กได้อย่างละเอียดทางการแพทย์ พวกเขาชอบที่จะมีส่วนร่วมอย่างมากกับทีมดูแลสุขภาพและเป็นที่ชื่นชอบของเจ้าหน้าที่ในการดูแลที่พวกเขามอบให้กับเด็ก
- ผู้ดูแลเหล่านี้มีส่วนร่วมอย่างมากกับลูก ๆ ของพวกเขา พวกเขาดูทุ่มเทให้กับเด็ก ทำให้ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเห็นการวินิจฉัยโรค Munchausen ด้วยพร็อกซีได้ยาก
อะไรคือสัญญาณในเด็ก?
- เด็กเห็นผู้ให้บริการด้านสุขภาพจำนวนมากและอยู่ในโรงพยาบาลเป็นจำนวนมาก
- เด็กมักได้รับการทดสอบ การผ่าตัด หรือหัตถการอื่นๆ หลายครั้ง
- เด็กมีอาการแปลกๆ ที่ไม่เข้ากับโรคใดๆ อาการไม่ตรงกับผลการทดสอบ
- อาการของเด็กรายงานโดยผู้ดูแล ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่เคยเห็นพวกเขา อาการหายในโรงพยาบาลแต่เริ่มใหม่เมื่อลูกกลับบ้าน
- ตัวอย่างเลือดไม่ตรงกับกรุ๊ปเลือดของเด็ก
- พบยาหรือสารเคมีในปัสสาวะ เลือด หรืออุจจาระของเด็ก
ในการวินิจฉัยโรค Munchausen ด้วยพร็อกซี ผู้ให้บริการต้องดูเบาะแส พวกเขาต้องตรวจสอบเวชระเบียนของเด็กเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้นกับเด็กเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการ Munchausen โดย proxy ไม่ได้รับการวินิจฉัย
เด็กจำเป็นต้องได้รับการปกป้อง อาจจำเป็นต้องถอดออกจากการดูแลโดยตรงของผู้ดูแลที่เป็นปัญหา
เด็กอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ ยา การผ่าตัด หรือการทดสอบ พวกเขายังต้องการการดูแลทางจิตเวชเพื่อจัดการกับภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และโรคเครียดหลังบาดแผลที่อาจเกิดขึ้นกับการทารุณกรรมเด็ก
การรักษาส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการบำบัดแบบรายบุคคลและครอบครัว เนื่องจากนี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการล่วงละเมิดเด็ก จึงจำเป็นต้องรายงานกลุ่มอาการดังกล่าวต่อเจ้าหน้าที่
หากคุณคิดว่าเด็กกำลังถูกล่วงละเมิด โปรดติดต่อผู้ให้บริการ ตำรวจ หรือหน่วยงานคุ้มครองเด็ก
โทร 911 สำหรับเด็กที่ตกอยู่ในอันตรายทันทีเนื่องจากการล่วงละเมิดหรือละเลย
คุณยังสามารถโทรสายด่วนแห่งชาตินี้ ที่ปรึกษาวิกฤตพร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันไม่เว้นวันหยุด ล่ามพร้อมให้ความช่วยเหลือใน 170 ภาษา ผู้ให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์สามารถช่วยคุณหาขั้นตอนต่อไปได้ การโทรทั้งหมดจะไม่ระบุชื่อและเป็นความลับ โทรสายด่วนการล่วงละเมิดเด็กแห่งชาติเพื่อขอความช่วยเหลือเด็ก 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453)
การรับรู้โรค Munchausen โดยพร็อกซี่ในความสัมพันธ์ระหว่างเด็กกับพ่อแม่สามารถป้องกันการล่วงละเมิดอย่างต่อเนื่องและการทดสอบทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็น มีราคาแพง และอาจเป็นอันตรายได้
ความผิดปกติของข้อเท็จจริงโดยพร็อกซี่; การล่วงละเมิดเด็ก - Munchausen
Carrasco MM, Wolford JE. การล่วงละเมิดเด็กและการละเลย ใน: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 6
Dubowitz H, เลน WG. เด็กที่ถูกทารุณกรรมและถูกทอดทิ้ง ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 16.
Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. การล่วงละเมิดเด็ก. ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds. หนังสือเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 24.
ปรากฏขึ้นในวันนี้
ลูกวัวของฉันทำไมถึงคันแม้ว่าฉันจะไม่มีผื่น
