อาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่อ่อนโยน

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนที่ไม่รุนแรงเป็นอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนที่พบได้บ่อยที่สุด อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนคือความรู้สึกว่าคุณกำลังหมุนอยู่หรือทุกอย่างหมุนรอบตัวคุณ อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณขยับศีรษะไปในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนตำแหน่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเรียกอีกอย่างว่าอาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่เป็นพิษเป็นภัย (BPPV) เกิดจากปัญหาในหูชั้นใน

หูชั้นในมีหลอดบรรจุของเหลวที่เรียกว่าคลองครึ่งวงกลม เมื่อคุณเคลื่อนที่ ของเหลวจะเคลื่อนที่ภายในท่อเหล่านี้ คลองมีความไวต่อการเคลื่อนที่ของของเหลวมาก ความรู้สึกของของเหลวที่เคลื่อนที่ในท่อจะบอกตำแหน่งของร่างกายให้สมองทราบ วิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาสมดุลได้

BPPV เกิดขึ้นเมื่อแคลเซียมคล้ายกระดูกชิ้นเล็กๆ (เรียกว่า canaliths) หลุดเป็นอิสระและลอยอยู่ในหลอด สิ่งนี้จะส่งข้อความที่สับสนไปยังสมองของคุณเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายคุณ

BPPV ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ แต่ความเสี่ยงในการพัฒนา BPPV อาจเพิ่มขึ้นหากคุณมี:

• สมาชิกในครอบครัวที่มี BPPV
• มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะมาก่อน (แม้กระแทกที่ศีรษะเล็กน้อย)
• มีการติดเชื้อที่หูชั้นในที่เรียกว่าเขาวงกต

อาการ BPPV รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• รู้สึกเหมือนกำลังหมุนหรือเคลื่อนไหว
• รู้สึกเหมือนโลกหมุนรอบตัวคุณ
• เสียสมดุล
• คลื่นไส้และอาเจียน
• สูญเสียการได้ยิน
• ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น เช่น ความรู้สึกว่าสิ่งของกำลังกระโดดหรือเคลื่อนไหว

ความรู้สึกปั่นป่วน:

• มักจะถูกกระตุ้นโดยการขยับหัวของคุณ
• มักเริ่มกะทันหัน
• ใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึงนาที

บางตำแหน่งสามารถกระตุ้นความรู้สึกหมุนได้:

• กลิ้งไปมาบนเตียง
• เอียงศีรษะเพื่อดูอะไรบางอย่าง to

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ

ในการวินิจฉัย BPPV ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบที่เรียกว่าการซ้อมรบ Dix-Hallpike

• ผู้ให้บริการของคุณถือหัวของคุณในตำแหน่งที่แน่นอน จากนั้นคุณจะถูกขอให้นอนหงายหลังโต๊ะอย่างรวดเร็ว
• ในขณะที่คุณทำเช่นนี้ ผู้ให้บริการของคุณจะมองหาการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติ (เรียกว่าอาตา) และถามว่าคุณรู้สึกว่าคุณกำลังหมุนหรือไม่

หากการทดสอบนี้ไม่แสดงผลที่ชัดเจน คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบอื่น

คุณอาจมีการทดสอบสมองและระบบประสาท (ระบบประสาท) เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• คลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)
• Electronystagmography (อังกฤษ)
• CT scan หัวหน้า
• สแกนหัว MRI
• แบบทดสอบการได้ยิน
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะ
• อุ่นและเย็นหูชั้นในด้วยน้ำหรืออากาศเพื่อทดสอบการเคลื่อนไหวของดวงตา (การกระตุ้นแคลอรี่)

ผู้ให้บริการของคุณอาจดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่า (Epley maneuver) เป็นชุดของการเคลื่อนไหวของศีรษะเพื่อปรับตำแหน่งคลองในหูชั้นในของคุณ ขั้นตอนอาจต้องทำซ้ำหากอาการกลับมา แต่การรักษานี้ใช้ได้ผลดีที่สุดในการรักษา BPPV

ผู้ให้บริการของคุณอาจสอนแบบฝึกหัดการจัดตำแหน่งอื่นๆ ที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน แต่อาจใช้เวลานานกว่าการซ้อมรบ Epley ในการทำงาน การออกกำลังกายอื่นๆ เช่น การทรงตัว อาจช่วยคนบางคนได้

ยาบางชนิดสามารถช่วยบรรเทาอาการปั่นป่วนได้:

• ยาแก้แพ้
• แอนติโคลิเนอร์จิกส์
• ยากล่อมประสาท - สะกดจิต

แต่ยาเหล่านี้มักใช้ไม่ได้ผลกับการรักษาอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน

ทำตามคำแนะนำในการดูแลตัวเองที่บ้าน เพื่อไม่ให้อาการของคุณแย่ลง ให้หลีกเลี่ยงตำแหน่งที่กระตุ้น

BPPV รู้สึกไม่สบายใจ แต่โดยทั่วไปสามารถรักษาด้วย Epley maneuver อาจกลับมาอีกครั้งโดยไม่มีการเตือน

ผู้ที่มีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนรุนแรงอาจขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียนบ่อยๆ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณพัฒนาอาการเวียนศีรษะ
• การรักษาอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนไม่ได้ผล

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเช่น:

• จุดอ่อน
• พูดไม่ชัด
• ปัญหาการมองเห็น

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น

หลีกเลี่ยงตำแหน่งศีรษะที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะตำแหน่ง

อาการเวียนศีรษะ - ตำแหน่ง; อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน; บีพีพีวี; อาการวิงเวียนศีรษะ - ตำแหน่ง

บาโลห์ อาร์ดับบลิว, เจน เจซี. การได้ยินและความสมดุล ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 400

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, และคณะ; American Academy of โสตศอนาสิกวิทยา - มูลนิธิศัลยกรรมศีรษะและคอ แนวปฏิบัติทางคลินิก: อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ปรับปรุง) การผ่าตัดคอศีรษะโสตศอนาสิก. 2017;156(3_Suppl):S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609

เครน BT, ไมเนอร์ LB. ความผิดปกติของขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วง ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 165.