การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลาย

การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายส่งผลกระทบต่อต่อมที่ผลิตน้ำลาย (น้ำลาย) การติดเชื้ออาจเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส

ต่อมน้ำลายที่สำคัญมี 3 คู่:

• ต่อม Parotid - นี่คือต่อมที่ใหญ่ที่สุดสองต่อม หนึ่งตั้งอยู่ในแก้มแต่ละข้างเหนือกรามที่อยู่หน้าใบหู การอักเสบของต่อมเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งต่อมเรียกว่า parotitis หรือ parotiditis
• ต่อมใต้สมอง - ต่อมทั้งสองนี้อยู่ใต้ขากรรไกรล่างทั้งสองข้างและนำน้ำลายขึ้นไปที่พื้นปากใต้ลิ้น
• ต่อมใต้ลิ้น -- ต่อมทั้งสองนี้อยู่ใต้ส่วนหน้าสุดของพื้นปาก

ต่อมน้ำลายทั้งหมดจะปล่อยน้ำลายเข้าไปในปาก น้ำลายจะเข้าสู่ปากทางท่อที่เปิดเข้าไปในปากตามจุดต่างๆ

การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายเป็นเรื่องปกติธรรมดา และสามารถกลับมาได้ในบางคน

การติดเชื้อไวรัส เช่น คางทูม มักส่งผลต่อต่อมน้ำลาย (คางทูมส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำลายหู) ปัจจุบันมีผู้ป่วยน้อยลงเนื่องจากการใช้วัคซีน MMR อย่างแพร่หลาย

การติดเชื้อแบคทีเรียมักเป็นผลมาจาก:

• การอุดตันจากนิ่วในท่อน้ำลาย
• ความสะอาดในช่องปากไม่ดี (สุขอนามัยช่องปาก)
• ปริมาณน้ำในร่างกายต่ำ ส่วนใหญ่มักอยู่ในโรงพยาบาล
• สูบบุหรี่
• เจ็บป่วยเรื้อรัง
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง

อาการรวมถึง:

• รสไม่ปกติ รสจืด
• ความสามารถในการเปิดปากลดลง
• ปากแห้ง
• ไข้
• ปวด “บีบ” ปากหรือหน้า โดยเฉพาะเวลาทานอาหาร
• แดงที่ด้านข้างของใบหน้าหรือคอส่วนบน upper
• ใบหน้าบวม (โดยเฉพาะบริเวณหน้าใบหู ใต้กราม หรือพื้นปาก)

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือทันตแพทย์ของคุณจะทำการตรวจเพื่อค้นหาต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้น คุณอาจมีหนองที่ไหลเข้าไปในปาก ต่อมมักจะเจ็บปวด

อาจทำการสแกน CT การสแกน MRI หรืออัลตราซาวนด์หากผู้ให้บริการสงสัยว่ามีฝีหรือมองหานิ่ว

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการตรวจเลือดคางทูมหากมีหลายต่อม

ในบางกรณีไม่จำเป็นต้องรักษา

การรักษาจากผู้ให้บริการของคุณอาจรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะหากคุณมีไข้หรือหนองไหลออก หรือหากการติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์ต่อการติดเชื้อไวรัส
• การผ่าตัดหรือความทะเยอทะยานเพื่อระบายฝีถ้าคุณมี
• เทคนิคใหม่ที่เรียกว่า sialoendoscopy ใช้กล้องและอุปกรณ์ขนาดเล็กมากในการวินิจฉัยและรักษาการติดเชื้อและปัญหาอื่นๆ ในต่อมน้ำลาย

ขั้นตอนการดูแลตนเองที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยในการฟื้นฟู ได้แก่:

• ฝึกสุขอนามัยช่องปากที่ดี. แปรงฟันและไหมขัดฟันอย่างดีอย่างน้อยวันละสองครั้ง ซึ่งอาจช่วยในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อไม่ให้แพร่กระจาย
• บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ (เกลือครึ่งช้อนชาหรือเกลือ 3 กรัมต่อน้ำ 1 ถ้วยหรือ 240 มิลลิลิตร) เพื่อบรรเทาอาการปวดและทำให้ปากชุ่มชื้น
• หากต้องการเร่งการรักษาให้หยุดสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่
• ดื่มน้ำมาก ๆ และใช้น้ำมะนาวที่ปราศจากน้ำตาลเพื่อเพิ่มการไหลของน้ำลายและลดอาการบวม
• นวดต่อมด้วยความร้อน
• ใช้ประคบร้อนที่ต่อมอักเสบ

การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายส่วนใหญ่จะหายไปเองหรือรักษาให้หายขาด การติดเชื้อบางอย่างจะกลับมา ภาวะแทรกซ้อนไม่ใช่เรื่องธรรมดา

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ฝีของต่อมน้ำลาย
• การกลับมาของการติดเชื้อ
• การแพร่กระจายของการติดเชื้อ (cellulitis, Ludwig angina)

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมี:

• อาการของการติดเชื้อที่ต่อมน้ำลาย
• การติดเชื้อและอาการของต่อมน้ำลายแย่ลง

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมี:

• ไข้สูง
• หายใจลำบาก
• ปัญหาการกลืน

ในหลายกรณี ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายได้ สุขอนามัยช่องปากที่ดีอาจป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียได้ในบางกรณี

คางทูม; Sialadenitis

• ต่อมศีรษะและลำคอ

เอลลูรู อาร์จี สรีรวิทยาของต่อมน้ำลาย. ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 83.

แจ็คสัน NM, มิทเชลล์ เจแอล, วัลเวการ์ อาร์อาร์ ความผิดปกติของการอักเสบของต่อมน้ำลาย ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 85.