Pemphigus คืออะไรประเภทหลักสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• สิ่งที่สามารถทำให้เกิด pemphigus
• วิธีการรักษาทำได้

Pemphigus เป็นโรคภูมิคุ้มกันที่หายากโดยมีลักษณะเป็นตุ่มเนื้อนิ่มซึ่งระเบิดได้ง่ายและไม่หาย โดยปกติฟองเหล่านี้จะปรากฏบนผิวหนัง แต่อาจส่งผลต่อเยื่อเมือกเช่นเยื่อบุปากตาจมูกลำคอและบริเวณที่ใกล้ชิด

ขึ้นอยู่กับประเภทและรูปแบบของการเริ่มมีอาการ pemphigus สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทซึ่งรวมถึง:

• Pemphigus vulgaris: เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดโดยมีแผลพุพองที่ผิวหนังและในปาก แผลพุพองทำให้เกิดความเจ็บปวดและสามารถหายไปได้ แต่มักจะมีจุดด่างดำที่คงอยู่นานหลายเดือน
• pemphigus Bullous: ฟองแข็งและลึกปรากฏว่าไม่แตกง่ายและมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเพมฟิกัสประเภทนี้
• ผัก pemphigus: มันเป็นรูปแบบที่อ่อนโยนของ pemphigus vulgaris โดยมีแผลพุพองที่ขาหนีบรักแร้หรือบริเวณที่ใกล้ชิด
• Pemphigus foliaceus: เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดในพื้นที่เขตร้อนโดยมีลักษณะของบาดแผลหรือแผลพุพองซึ่งไม่เจ็บปวดซึ่งปรากฏเป็นอันดับแรกบนใบหน้าและหนังศีรษะ แต่สามารถขยายไปถึงหน้าอกและที่อื่น ๆ

• Pemphigus erythematosus: เป็นรูปแบบที่อ่อนโยนของ pemphigus foliaceus ซึ่งมีลักษณะเป็นแผลตื้น ๆ บนหนังศีรษะและใบหน้าซึ่งอาจทำให้สับสนกับโรคผิวหนัง seborrheic หรือ lupus erythematosus

  
  
• Paraneoplastic pemphigus: เป็นชนิดที่หายากที่สุดเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

แม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ แต่ pemphigus สามารถปรากฏได้ทุกวัย โรคนี้ไม่ติดต่อและมีวิธีรักษา แต่การรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันที่แพทย์ผิวหนังกำหนดสามารถอยู่ได้สองสามเดือนหรือหลายปีเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถควบคุมโรคได้

สิ่งที่สามารถทำให้เกิด pemphigus

Pemphigus เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งทำให้ร่างกายผลิตแอนติบอดีที่ทำร้ายผิวหนังและเซลล์เมือกที่มีสุขภาพดี แม้ว่าจะไม่ทราบปัจจัยที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงนี้ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้ยาบางชนิดสำหรับความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดอาการซึ่งจะหายไปเมื่อรับประทานยาเสร็จสิ้น

ดังนั้น pemphigus จึงไม่ติดต่อเนื่องจากไม่ได้เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียใด ๆ อย่างไรก็ตามหากแผลพุพองเกิดการติดเชื้อเป็นไปได้ที่จะแพร่เชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ไปยังบุคคลอื่นที่สัมผัสกับบาดแผลโดยตรงซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองที่ผิวหนังได้

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา pemphigus มักทำโดยใช้ยาที่แพทย์ผิวหนังกำหนดเช่น:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น Prednisone หรือ Hydrocortisone: ใช้ในกรณีที่ไม่รุนแรงที่สุดของ pemphigus เพื่อบรรเทาอาการ ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ติดต่อกันเกิน 1 สัปดาห์
• ยากดภูมิคุ้มกันเช่น Azathioprine หรือ Mycophenolate: ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันป้องกันไม่ให้โจมตีเซลล์ที่แข็งแรง อย่างไรก็ตามการลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันทำให้มีโอกาสติดเชื้อได้มากขึ้นดังนั้นยาเหล่านี้จึงใช้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด
• ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านเชื้อราหรือไวรัส: ใช้เมื่อมีการติดเชื้อบางชนิดปรากฏในบาดแผลที่แผลพุพองทิ้งไว้

การรักษาจะทำที่บ้านและสามารถอยู่ได้ 2-3 เดือนหรือหลายปีขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตของผู้ป่วยและชนิดและความรุนแรงของ pemphigus ที่ถูกควบคุม

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งเกิดการติดเชื้อรุนแรงของบาดแผลเช่นอาจจำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันหรือหลายสัปดาห์เพื่อให้ยาเข้าเส้นเลือดโดยตรงและทำการรักษาบาดแผลที่ติดเชื้ออย่างเหมาะสม .