มัว

Amblyopia คือการสูญเสียความสามารถในการมองเห็นได้ชัดเจนด้วยตาข้างเดียว เรียกอีกอย่างว่า "ตาขี้เกียจ" เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาการมองเห็นในเด็ก

Amblyopia เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทจากตาข้างหนึ่งไปยังสมองไม่พัฒนาในช่วงวัยเด็ก ปัญหานี้เกิดขึ้นเนื่องจากตาผิดปกติส่งภาพผิดไปยังสมอง นี่เป็นกรณีในตาเหล่ (ตาเหล่). ในปัญหาสายตาอื่นๆ ภาพที่ผิดจะถูกส่งไปยังสมอง ทำให้สมองสับสน และสมองอาจเรียนรู้ที่จะเพิกเฉยต่อภาพจากตาที่อ่อนแอกว่า

ตาเหล่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะตามัว มักมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

คำว่า "ตาขี้เกียจ" หมายถึงมัวซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับตาเหล่ อย่างไรก็ตาม ภาวะตามัวสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีตาเหล่ นอกจากนี้ ผู้คนสามารถมีอาการตาเหล่ได้โดยไม่มีภาวะตามัว

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่:

• ต้อกระจกในวัยเด็ก
• สายตายาว สายตาสั้น หรือสายตาเอียง โดยเฉพาะถ้าเป็นมากกว่าในตาข้างเดียว

ในอาการตาเหล่ ปัญหาเดียวของตาก็คือการชี้ไปผิดทาง หากการมองเห็นไม่ดีเกิดจากปัญหาของลูกตา เช่น ต้อกระจก ภาวะตามัวจะยังคงต้องรักษา แม้ว่าต้อกระจกจะถูกลบออกก็ตาม Amblyopia อาจไม่พัฒนาหากตาทั้งสองข้างมีวิสัยทัศน์ที่ไม่ดีพอ ๆ กัน

อาการของโรค ได้แก่ :

• ตาที่หันเข้าหรือออก
• ตาที่ดูเหมือนไม่ประสานกัน
• ไม่สามารถตัดสินความลึกได้อย่างถูกต้อง
• สายตาไม่ดีข้างเดียว

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะสายตาสั้นสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจตาโดยสมบูรณ์ ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษบ่อยครั้ง

ขั้นตอนแรกคือการแก้ไขสภาพตาที่ทำให้สายตามัว (เช่น ต้อกระจก) มองเห็นได้ไม่ดี

เด็กที่มีปัญหาการหักเหของแสง (สายตาสั้น สายตายาว หรือสายตาเอียง) จะต้องสวมแว่นตา

ถัดไป แพทช์วางอยู่บนตาปกติ สิ่งนี้บังคับให้สมองจดจำภาพจากตาด้วยมัว บางครั้งการหยอดจะใช้เพื่อทำให้การมองเห็นของตาปกติมัว แทนที่จะใช้แผ่นแปะบนตา เทคนิคที่ใหม่กว่าใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อแสดงภาพที่แตกต่างกันเล็กน้อยต่อตาแต่ละข้าง เมื่อเวลาผ่านไป การมองเห็นระหว่างดวงตาจะเท่ากัน

เด็กที่การมองเห็นไม่ฟื้นตัวเต็มที่ และผู้ที่มีตาดีเพียงข้างเดียวจากความผิดปกติใดๆ ควรสวมแว่นตา แว่นตาเหล่านี้ควรทนต่อการแตกและรอยขีดข่วน

เด็กที่ได้รับการรักษาก่อนอายุ 5 ขวบ มักจะฟื้นฟูการมองเห็นที่ใกล้เคียงปกติ อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจยังคงมีปัญหากับการรับรู้เชิงลึก

ปัญหาการมองเห็นถาวรอาจเกิดขึ้นหากการรักษาล่าช้า เด็กที่ได้รับการรักษาหลังจากอายุ 10 ขวบสามารถคาดหวังว่าการมองเห็นจะฟื้นตัวเพียงบางส่วนเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ปัญหากล้ามเนื้อตาที่อาจต้องผ่าตัดหลายครั้ง
• สูญเสียการมองเห็นถาวรในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือจักษุแพทย์หากคุณสงสัยว่ามีปัญหาด้านการมองเห็นในเด็กเล็ก

การระบุและรักษาปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ จะป้องกันไม่ให้เด็กสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร เด็กทุกคนควรได้รับการตรวจสายตาอย่างครบถ้วนอย่างน้อยหนึ่งครั้งระหว่างอายุ 3 ถึง 5 ปี

ใช้วิธีการพิเศษในการวัดการมองเห็นในเด็กที่ยังเด็กเกินไปที่จะพูด ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาส่วนใหญ่สามารถใช้เทคนิคเหล่านี้ได้

ตาขี้เกียจ; สูญเสียการมองเห็น - มัว

• การทดสอบการมองเห็น
• ตาล

เอลลิส GS, Pritchard C. Amblyopia ใน: Yanoff M, Duker JS, eds. จักษุวิทยา. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 11.11.

เคราส์ ซีแอล, คูลิแคน เอสเอ็ม ความก้าวหน้าใหม่ในการรักษาโรคตามัว I: การบำบัดด้วยกล้องสองตาและการเสริมเภสัชวิทยา บี เจ จักษุแพทย์. 2018;102(11):1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/

Olitsky SE, มาร์ช เจดี ความผิดปกติของการมองเห็น ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 639.

เรปก้า เอ็มเอ็กซ์ Amblyopia: พื้นฐาน คำถาม และการจัดการเชิงปฏิบัติ ใน: Lambert SR, Lyons CJ, eds. จักษุวิทยาเด็กและตาเหล่ของ Taylor & Hoyt. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 73.

เยน M-Y. การบำบัดเพื่อมัวแต่มอง: มุมมองที่ใหม่กว่า ไต้หวัน เจ จักษุแพทย์. 2017;7(2):59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/