ข้อศอกของพยาบาล
ข้อศอกของพยาบาลคือความคลาดเคลื่อนของกระดูกในข้อศอกที่เรียกว่ารัศมี ความคลาดเคลื่อนหมายถึงกระดูกหลุดออกจากตำแหน่งปกติ
การบาดเจ็บนี้เรียกว่าความคลาดเคลื่อนของศีรษะในแนวรัศมี
ข้อศอกของ Nursemaid เป็นอาการทั่วไปในเด็กเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุต่ำกว่า 5 ปี อาการบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อเด็กถูกดึงด้วยมือหรือข้อมือแรงเกินไป มักพบเห็นได้หลังจากมีคนยกเด็กขึ้นด้วยแขนข้างเดียว สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อพยายามยกเด็กขึ้นบนขอบทางหรือขั้นบันไดสูง
วิธีอื่นๆ ที่การบาดเจ็บนี้อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- หยุดล้มด้วยแขน
- พลิกคว่ำอย่างไม่ธรรมดา
- แกว่งแขนเด็กขณะเล่น
เมื่อข้อศอกเคลื่อน ก็มักจะเป็นซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 3 หรือ 4 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ
ข้อศอกของ Nursemaid มักจะไม่เกิดขึ้นหลังจากอายุ 5 ขวบ โดยขณะนี้ ข้อต่อของเด็กและโครงสร้างรอบๆ จะแข็งแรงขึ้น นอกจากนี้ เด็กยังมีโอกาสน้อยที่จะอยู่ในสถานการณ์ที่อาจได้รับบาดเจ็บนี้ ในบางกรณี การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นในเด็กโตหรือผู้ใหญ่ ซึ่งมักมีรอยแตกที่ปลายแขน
เมื่อได้รับบาดเจ็บ:
- เด็กมักจะร้องไห้ทันทีและไม่ยอมใช้แขนเพราะเจ็บข้อศอก
- เด็กอาจจับแขนงอเล็กน้อย (งอ) ที่ข้อศอกและกดลงไปที่บริเวณหน้าท้อง (หน้าท้อง)
- เด็กจะขยับไหล่ แต่ไม่ใช่ข้อศอก เด็กบางคนหยุดร้องไห้เมื่อความเจ็บปวดครั้งแรกหายไป แต่ยังคงปฏิเสธที่จะขยับข้อศอก
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบเด็ก
เด็กจะไม่สามารถหมุนแขนตรงข้อศอกได้ ฝ่ามือจะยกขึ้นและลูกจะมีปัญหาในการงอ (งอ) ศอกไปจนสุด
บางครั้งข้อศอกจะเลื่อนกลับเข้าที่เอง ถึงอย่างนั้น เป็นการดีที่สุดสำหรับเด็กที่จะเห็นผู้ให้บริการ
อย่าพยายามยืดแขนให้ตรงหรือเปลี่ยนตำแหน่ง ประคบน้ำแข็งที่ข้อศอก. รักษาบริเวณที่อยู่เหนือและใต้ข้อศอกที่บาดเจ็บ (รวมถึงไหล่และข้อมือ) ไม่ให้เคลื่อนที่ ถ้าเป็นไปได้
พาเด็กไปที่สำนักงานของผู้ให้บริการหรือห้องฉุกเฉิน
ผู้ให้บริการของคุณจะแก้ไขความคลาดเคลื่อนโดยงอข้อศอกเบา ๆ แล้วหมุนปลายแขนเพื่อให้ฝ่ามือหงายขึ้น อย่าพยายามทำสิ่งนี้ด้วยตัวเองเพราะอาจเป็นอันตรายต่อเด็ก
เมื่อข้อศอกของพยาบาลสาวกลับมาหลายครั้ง ผู้ให้บริการของคุณอาจสอนวิธีแก้ปัญหาด้วยตัวคุณเอง
หากไม่รักษาข้อศอกของพยาบาล เด็กอาจไม่สามารถขยับข้อศอกได้เต็มที่อย่างถาวร ด้วยการรักษามักจะไม่มีความเสียหายถาวร
ในบางกรณี เด็กอาจมีปัญหาที่จำกัดการเคลื่อนไหวของแขน
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณสงสัยว่าลูกของคุณมีข้อศอกเคล็ดหรือปฏิเสธที่จะใช้แขน
ห้ามยกเด็กด้วยแขนเดียว เช่น จากข้อมือหรือมือ ยกจากใต้วงแขน จากต้นแขน หรือจากแขนทั้งสองข้าง
ห้ามแกว่งเด็กด้วยมือหรือท่อนแขน หากต้องการเหวี่ยงเด็กเป็นวงกลม ให้พยุงใต้วงแขนและอุ้มร่างกายส่วนบนไว้ข้างๆ คุณ
ความคลาดเคลื่อนของหัวเรเดียล ข้อศอกดึง; ข้อศอกเคล็ด - เด็ก; ข้อศอก - พยาบาล; ข้อศอก - ดึง; subluxation ข้อศอก; ความคลาดเคลื่อน - ข้อศอก - บางส่วน; ความคลาดเคลื่อน - หัวรัศมี; ปวดข้อศอก - ข้อศอกของพยาบาล
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเรเดียล
คาร์ริแกน อาร์บี รยางค์บน. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 701.
ดีนีย์ วีเอฟ, อาร์โนลด์ เจ. ออร์โธปิดิกส์. ใน: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 22.