โรคซึมเศร้า Major

อาการซึมเศร้ากำลังรู้สึกเศร้า เป็นสีน้ำเงิน ไม่มีความสุข หรืออยู่ในที่ทิ้งขยะ คนส่วนใหญ่รู้สึกแบบนี้เป็นครั้งคราว

ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือความผิดปกติทางอารมณ์ มันเกิดขึ้นเมื่อความรู้สึกเศร้า การสูญเสีย ความโกรธ หรือความคับข้องใจ เข้ามาขวางทางชีวิตของคุณเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังเปลี่ยนวิธีการทำงานของร่างกายของคุณ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะซึมเศร้า เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองมีความรับผิดชอบ อาจเป็นเพราะมีปัญหากับยีนของคุณ หรืออาจถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์เครียดบางอย่าง มีแนวโน้มว่าจะเป็นการรวมกันของทั้งสองอย่าง

ภาวะซึมเศร้าบางประเภทเกิดขึ้นในครอบครัว ประเภทอื่น ๆ เกิดขึ้นแม้ว่าคุณจะไม่มีประวัติครอบครัวที่เจ็บป่วยก็ตาม ทุกคนสามารถพัฒนาภาวะซึมเศร้ารวมทั้งเด็กและวัยรุ่น

อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นโดย:

• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
• ปัญหาทางการแพทย์บางอย่าง เช่น ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย มะเร็ง หรืออาการปวดในระยะยาว
• ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์
• ปัญหาการนอน
• เหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียด เช่น การเสียชีวิตหรือเจ็บป่วยของคนใกล้ตัว การหย่าร้าง ปัญหาทางการแพทย์ การล่วงละเมิดหรือละเลยในวัยเด็ก ความเหงา (พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ) และการเลิกราทางความสัมพันธ์

อาการซึมเศร้าสามารถเปลี่ยนแปลงหรือบิดเบือนวิธีที่คุณมองตัวเอง ชีวิตของคุณ และคนรอบข้างได้

เมื่อเป็นโรคซึมเศร้า คุณมักจะมองทุกอย่างในแง่ลบ เป็นการยากสำหรับคุณที่จะจินตนาการว่าปัญหาหรือสถานการณ์สามารถแก้ไขได้ในทางบวก

อาการซึมเศร้าอาจรวมถึง:

• กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย หงุดหงิด และโกรธเคือง
• ถูกถอนออกหรือโดดเดี่ยว
• ความเหนื่อยล้าและขาดพลังงาน
• รู้สึกสิ้นหวัง หมดหนทาง ไร้ค่า รู้สึกผิด เกลียดชังตนเอง
• หมดความสนใจหรือสนุกสนานกับกิจกรรมที่เคยสนุก
• ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงกะทันหัน มักมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ความคิดถึงความตายหรือการฆ่าตัวตาย
• ปัญหาในการจดจ่อ
• มีปัญหาในการนอนหรือนอนมากเกินไป

อาการซึมเศร้าในวัยรุ่นอาจรับรู้ได้ยากขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับโรงเรียน พฤติกรรม หรือการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดล้วนเป็นสัญญาณได้

หากภาวะซึมเศร้ารุนแรงมาก คุณอาจมีอาการประสาทหลอนและภาพลวงตา (ความเชื่อที่ผิด) เงื่อนไขนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้าที่มีคุณสมบัติทางจิต

ผู้ให้บริการของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ คำตอบของคุณสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าและระบุได้ว่าภาวะซึมเศร้าอาจรุนแรงเพียงใด

อาจทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อขจัดเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกับภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้ารักษาได้ การรักษาโดยทั่วไปรวมถึงการใช้ยา โดยมีหรือไม่มีการบำบัดด้วยการพูดคุย

หากคุณกำลังคิดฆ่าตัวตายหรือรู้สึกหดหู่มากและไม่สามารถทำงานได้ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หลังจากที่คุณได้รับการรักษา หากคุณรู้สึกว่าอาการของคุณแย่ลง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ อาจต้องเปลี่ยนแผนการรักษา

ยา

ยากล่อมประสาทเป็นยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้า พวกมันทำงานโดยนำสารเคมีในสมองกลับคืนสู่ระดับที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของคุณ

หากคุณมีอาการหลงผิดหรือเห็นภาพหลอน ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งยาเพิ่มเติม

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณใช้ ยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของยากล่อมประสาทในร่างกายของคุณ

ให้เวลายาของคุณทำงาน อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ก่อนที่คุณจะรู้สึกดีขึ้น กินยาตามคำแนะนำต่อไป อย่าหยุดใช้หรือเปลี่ยนปริมาณ (ปริมาณ) ที่คุณกำลังใช้โดยไม่พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และจะทำอย่างไรถ้าคุณมี

หากคุณรู้สึกว่ายาของคุณไม่ได้ผลหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียง บอกผู้ให้บริการของคุณ อาจต้องเปลี่ยนยาหรือขนาดยา อย่าหยุดทานยาด้วยตัวเอง

คำเตือน

เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ควรจับตาดูพฤติกรรมฆ่าตัวตายอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนแรกหลังจากเริ่มใช้ยารักษาโรคซึมเศร้า

ผู้หญิงที่กำลังรับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังคิดที่จะตั้งครรภ์ไม่ควรหยุดใช้ยาแก้ซึมเศร้าโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการก่อน

ระวังการเยียวยาธรรมชาติ เช่น สาโทเซนต์จอห์น เป็นสมุนไพรที่จำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา อาจช่วยบางคนที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย แต่สามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของยาอื่นๆ ในร่างกายของคุณ รวมทั้งยาแก้ซึมเศร้า พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนที่จะลองสมุนไพรนี้

หากคุณรู้สึกว่ายาของคุณทำให้คุณแย่ลงหรือทำให้เกิดอาการใหม่ (เช่น สับสน) ให้แจ้งผู้ให้บริการของคุณทันที ไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของคุณ

พูดคุยบำบัด

การบำบัดด้วยการพูดคุยคือการให้คำปรึกษาเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและความคิดของคุณ และช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีจัดการกับมัน

ประเภทของการบำบัดด้วยการพูดคุย ได้แก่:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาจะสอนวิธีต่อสู้กับความคิดเชิงลบ คุณเรียนรู้ที่จะตระหนักถึงอาการของคุณมากขึ้นและวิธีสังเกตสิ่งที่ทำให้ภาวะซึมเศร้าของคุณแย่ลง คุณยังได้รับการสอนทักษะการแก้ปัญหา
• จิตบำบัดสามารถช่วยให้คุณเข้าใจปัญหาที่อาจอยู่เบื้องหลังความคิดและความรู้สึกของคุณ
• ที่การบำบัดแบบกลุ่ม คุณจะแบ่งปันกับคนอื่นๆ ที่มีปัญหาเช่นคุณ นักบำบัดโรคหรือผู้ให้บริการของคุณสามารถบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบำบัดแบบกลุ่มได้

การรักษาอื่นๆ สำหรับภาวะซึมเศร้า

• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) อาจช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นในผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงหรือมีความคิดฆ่าตัวตายที่ไม่ดีขึ้นจากการรักษาอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว ECT นั้นปลอดภัย
• การบำบัดด้วยแสงอาจบรรเทาอาการซึมเศร้าในช่วงฤดูหนาว ภาวะซึมเศร้าประเภทนี้เรียกว่าโรคอารมณ์ตามฤดูกาล

คุณอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา หากคุณกินยา คุณจะต้องกินยาเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อให้รู้สึกดีและป้องกันไม่ให้อาการซึมเศร้ากลับมาอีก หากอาการซึมเศร้าของคุณกำเริบขึ้นเรื่อยๆ คุณอาจต้องกินยาเป็นเวลานาน

ภาวะซึมเศร้าในระยะยาว (เรื้อรัง) อาจทำให้คุณจัดการกับโรคอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจได้ยากขึ้น ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณในการจัดการปัญหาสุขภาพเหล่านี้

การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอาจทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการขอความช่วยเหลือ

หากคุณกำลังคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล ไม่ล่าช้า.

คุณยังสามารถโทรติดต่อ National Suicide Prevention Lifeline ได้ที่หมายเลข 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) ซึ่งคุณสามารถรับการสนับสนุนฟรีและเป็นความลับได้ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหาก:

• คุณได้ยินเสียงที่ไม่ได้มาจากคนรอบข้าง
• คุณมีคาถาร้องไห้บ่อยครั้งโดยไม่มีเหตุผลหรือไม่มีเลย
• ภาวะซึมเศร้าของคุณกำลังรบกวนการทำงาน การเรียน หรือชีวิตครอบครัว
• คุณคิดว่ายาปัจจุบันของคุณใช้ไม่ได้ผลหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียง อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย สารเหล่านี้ทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลงและอาจนำไปสู่การคิดฆ่าตัวตาย

ใช้ยาของคุณตรงตามที่แพทย์สั่ง เรียนรู้ที่จะรับรู้สัญญาณเริ่มต้นที่บ่งบอกว่าภาวะซึมเศร้าของคุณแย่ลง

ไปที่การพูดคุยบำบัดของคุณต่อไป

เคล็ดลับต่อไปนี้อาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น:

• ออกกำลังกายมากขึ้น
• รักษานิสัยการนอนหลับที่ดี
• ทำกิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุข
• อาสาสมัครหรือเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่ม
• พูดคุยกับคนที่คุณไว้วางใจเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ
• พยายามอยู่ใกล้คนที่ห่วงใยและคิดบวก

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าโดยติดต่อคลินิกสุขภาพจิตในท้องถิ่น โครงการช่วยเหลือพนักงานในที่ทำงานของคุณ (EAP) ก็เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเช่นกัน แหล่งข้อมูลออนไลน์ยังสามารถให้ข้อมูลที่ดีได้

อาการซึมเศร้า - สำคัญ; อาการซึมเศร้า - ทางคลินิก; ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ภาวะซึมเศร้าแบบขั้วเดียว; โรคซึมเศร้า

• รูปแบบของภาวะซึมเศร้า
• อาการซึมเศร้าและผู้ชาย
• สาโทเซนต์จอห์น
• เดินเพื่อสุขภาพ

เว็บไซต์สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน โรคซึมเศร้า. ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. ฉบับที่ 5 Arlington, VA: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2556:155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. ความผิดปกติของอารมณ์: โรคซึมเศร้า (โรคซึมเศร้า) ใน: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. จิตเวชคลินิกครอบคลุมโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 29.

เว็บไซต์สถาบันพัฒนาระบบคลินิก ภาวะซึมเศร้าของผู้ใหญ่ในการดูแลเบื้องต้น www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf อัปเดตเมื่อ มีนาคม 2559 เข้าถึง 23 มิถุนายน 2563

ไลเนส เจเอ็ม. ความผิดปกติทางจิตเวชในการปฏิบัติทางการแพทย์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 369.