โรคเมเนียร์

โรคเมนิแยร์เป็นโรคหูชั้นในที่ส่งผลต่อการทรงตัวและการได้ยิน

หูชั้นในของคุณมีท่อบรรจุของเหลวที่เรียกว่าเขาวงกต ท่อเหล่านี้พร้อมกับเส้นประสาทในกะโหลกศีรษะช่วยให้คุณทราบตำแหน่งของร่างกายและช่วยรักษาสมดุล

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเมนิแยร์ อาจเกิดขึ้นเมื่อความดันของของเหลวในส่วนของหูชั้นในสูงเกินไป

ในบางกรณี โรคเมนิแยร์อาจเกี่ยวข้องกับ:

• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• การติดเชื้อที่หูชั้นกลางหรือชั้นใน

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:

• การใช้แอลกอฮอล์
• โรคภูมิแพ้
• ประวัติครอบครัว
• โรคหวัดหรือไวรัสล่าสุด
• สูบบุหรี่
• ความเครียด
• การใช้ยาบางชนิด

โรคเมนิแยร์เป็นโรคที่พบได้บ่อย

การโจมตีของโรคMénièreมักเริ่มต้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า อาจเกิดขึ้นทุกวันหรือน้อยครั้งปีละครั้ง ความรุนแรงของการโจมตีแต่ละครั้งอาจแตกต่างกันไป การโจมตีบางอย่างอาจรุนแรงและรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน

โรคเมนิแยร์มักมีอาการหลักสี่ประการ:

• สูญเสียการได้ยินที่เปลี่ยนไป
• ความดันในหู
• หูอื้อหรือเสียงคำรามในหูที่ได้รับผลกระทบ
• อาการเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนรุนแรงเป็นอาการที่ทำให้เกิดปัญหามากที่สุด ด้วยอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน คุณรู้สึกเหมือนกำลังหมุนหรือเคลื่อนไหว หรือโลกหมุนรอบตัวคุณ

• มักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเหงื่อออก
• อาการจะแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
• บ่อยครั้งคุณจะต้องนอนลงและหลับตา
• คุณอาจรู้สึกวิงเวียนและไม่สมดุลได้ตั้งแต่ 20 นาทีถึง 24 ชั่วโมง

การสูญเสียการได้ยินมักเกิดขึ้นที่หูข้างเดียว แต่อาจส่งผลต่อหูทั้งสองข้าง

• การได้ยินมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นระหว่างการโจมตี แต่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
• การได้ยินความถี่ต่ำจะหายไปก่อน
• คุณอาจมีเสียงคำรามหรือดังในหู (หูอื้อ) พร้อมกับความรู้สึกกดดันในหูของคุณ

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• โรคท้องร่วง
• ปวดหัว
• ปวดท้องหรือไม่สบายท้อง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ (อาการที่เรียกว่าอาตา)

บางครั้งอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียรุนแรงจนคุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือต้องพักผ่อนที่บ้าน

การตรวจสมองและระบบประสาทอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน การทรงตัว หรือการเคลื่อนไหวของดวงตา

การทดสอบการได้ยินจะแสดงการสูญเสียการได้ยินที่เกิดขึ้นกับโรคเมนิแยร์ การได้ยินอาจใกล้เคียงปกติหลังจากการโจมตี

การทดสอบการกระตุ้นด้วยแคลอรี่จะตรวจสอบการตอบสนองของดวงตาของคุณโดยการทำให้หูชั้นในอุ่นและทำให้เย็นลงด้วยน้ำ ผลการทดสอบที่ไม่อยู่ในช่วงปกติอาจเป็นสัญญาณของโรคเมนิแยร์

การทดสอบเหล่านี้อาจทำขึ้นเพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นๆ ของอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECOG)
• Electronystagmography (ENG) หรือ videonystagmography (VNG)
• สแกนหัว MRI

ไม่มีวิธีรักษาโรคเมนิแยร์ที่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีลดปริมาณของเหลวในร่างกายของคุณ ซึ่งมักจะช่วยควบคุมอาการได้

• ยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) อาจช่วยบรรเทาความดันของเหลวในหูชั้นใน
• อาหารที่มีเกลือต่ำอาจช่วยได้เช่นกัน

เพื่อช่วยบรรเทาอาการและอยู่อย่างปลอดภัย:

• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหันซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลง คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการเดินระหว่างการโจมตี
• หลีกเลี่ยงแสงจ้า ทีวี และการอ่านระหว่างการโจมตี พวกเขาสามารถทำให้อาการแย่ลงได้
• อย่าขับรถ ใช้เครื่องจักรหนัก หรือปีนขึ้นไปจนครบ 1 สัปดาห์หลังจากที่อาการของคุณหายไป อาการวิงเวียนศีรษะกะทันหันระหว่างทำกิจกรรมเหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้
• อยู่นิ่ง ๆ และพักผ่อนเมื่อคุณมีอาการ
• ค่อยๆ เพิ่มกิจกรรมของคุณหลังจากการโจมตี

อาการของโรคเมนิแยร์อาจทำให้เกิดความเครียดได้ ตัดสินใจเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อช่วยให้คุณรับมือ:

• รับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ อย่ากินมากเกินไป
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอถ้าเป็นไปได้
• นอนหลับให้เพียงพอ
• จำกัดคาเฟอีนและแอลกอฮอล์.

ช่วยคลายความเครียดโดยใช้เทคนิคการผ่อนคลาย เช่น

• ภาพแนะนำ
• การทำสมาธิ
• การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า
• ไทเก็ก
• โยคะ

ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับมาตรการการดูแลตนเองอื่นๆ

ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนด:

• ยาแก้คลื่นไส้อาเจียนเพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน
• Diazepam (Valium) หรือยาแก้เมารถ เช่น meclizine (Antivert, Bonine, Dramamine) เพื่อบรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะ

การรักษาอื่นๆ ที่อาจเป็นประโยชน์ ได้แก่:

• เครื่องช่วยฟังเพื่อปรับปรุงการได้ยินในหูที่ได้รับผลกระทบ
• การบำบัดด้วยการทรงตัว ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายศีรษะ ตา และร่างกายที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยฝึกสมองให้เอาชนะอาการวิงเวียนศีรษะ
• การบำบัดด้วยแรงดันเกินโดยใช้อุปกรณ์ที่ส่งพัลส์แรงดันเล็กๆ ผ่านช่องหูไปยังหูชั้นกลาง ชีพจรมีวัตถุประสงค์เพื่อลดปริมาณของเหลวในหูชั้นกลางซึ่งจะช่วยลดอาการวิงเวียนศีรษะ

คุณอาจต้องผ่าตัดหูหากอาการของคุณรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

• การผ่าตัดตัดเส้นประสาทขนถ่ายช่วยควบคุมอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน ไม่ทำลายการได้ยิน
• การผ่าตัดเพื่อคลายโครงสร้างในหูชั้นในที่เรียกว่าถุงน้ำเหลือง (endolymphatic sac) การได้ยินอาจได้รับผลกระทบจากขั้นตอนนี้
• การฉีดสเตียรอยด์หรือยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า gentamicin เข้าไปในหูชั้นกลางโดยตรงสามารถช่วยควบคุมอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนได้
• การถอดหูชั้นในบางส่วนออก (labyrinthectomy) ช่วยรักษาอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน ทำให้สูญเสียการได้ยินอย่างสมบูรณ์

แหล่งข้อมูลเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรค Menière:

• American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery -- www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• สถาบันแห่งชาติด้านหูหนวกและความผิดปกติในการสื่อสารอื่นๆ -- www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• สมาคมความผิดปกติของขนถ่าย -- vestibular.org/menieres-disease

โรคเมนิแยร์มักควบคุมได้ด้วยการรักษา หรืออาการอาจดีขึ้นได้เอง ในบางกรณี โรคเมนิแยร์อาจเป็นเรื้อรัง (ระยะยาว) หรือทุพพลภาพ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคเมเนียเร หรือหากอาการแย่ลง ซึ่งรวมถึงการสูญเสียการได้ยิน หูอื้อ หรือเวียนศีรษะ

คุณไม่สามารถป้องกันโรคเมนิแยร์ได้ การรักษาอาการในระยะเริ่มต้นทันทีอาจช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ การรักษาภาวะหูติดเชื้อและความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องอาจช่วยได้

ไฮโดรปส์; สูญเสียการได้ยิน; น้ำเหลือง Endolymphatic; อาการวิงเวียนศีรษะ - โรคเมนิแยร์; อาการเวียนศีรษะ - โรคเมนิแยร์; สูญเสียการได้ยิน - โรคเมนิแยร์; การบำบัดด้วยแรงดันเกิน - โรคเมนิแยร์

• กายวิภาคของหู
• เยื่อแก้วหู

Boomsaad ZE, Telian SA, พาทิล พีจี. รักษาอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนยาก ใน: Winn HR, ed. Youmans และ Winn ศัลยกรรมระบบประสาท ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 105.

เครน BT, ไมเนอร์ LB. ความผิดปกติของขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วง ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 165.