ตัดสินใจเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพกหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการอ่านเกี่ยวกับการผ่าตัดและการพูดคุยกับผู้อื่นที่มีปัญหาหัวเข่าหรือสะโพก

ขั้นตอนสำคัญคือการพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตและเป้าหมายในการผ่าตัด

การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ก็ได้ ความคิดที่รอบคอบเท่านั้นที่สามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพกคือการบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบรุนแรงที่จำกัดกิจกรรมของคุณ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดทดแทนเมื่อ:

• ความเจ็บปวดป้องกันไม่ให้คุณนอนหลับหรือทำกิจกรรมตามปกติ
• คุณไม่สามารถเคลื่อนที่ไปมาได้ด้วยตัวเองและต้องใช้ไม้เท้าหรือเครื่องช่วยเดิน
• คุณไม่สามารถดูแลตัวเองได้อย่างปลอดภัยเนื่องจากระดับความเจ็บปวดและความทุพพลภาพของคุณ
• ความเจ็บปวดของคุณไม่ดีขึ้นเมื่อรักษาด้วยวิธีอื่น
• คุณเข้าใจการผ่าตัดและการฟื้นฟูที่เกี่ยวข้อง

บางคนยินดีที่จะยอมรับข้อ จำกัด ของอาการปวดเข่าหรือสะโพก พวกเขาจะรอจนกว่าปัญหาจะรุนแรงขึ้น คนอื่นๆ ต้องการเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเพื่อเล่นกีฬาและกิจกรรมอื่นๆ ที่พวกเขาชอบต่อไป

การเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพกมักทำในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตาม หลายคนที่ทำศัลยกรรมนี้อายุน้อยกว่า เมื่อเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก ข้อใหม่อาจสึกหรอเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีไลฟ์สไตล์แอคทีฟมากกว่าหรือในผู้ที่มีชีวิตยืนยาวหลังการผ่าตัด น่าเสียดาย หากจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อที่สองในอนาคต อาจใช้ไม่ได้ผลเช่นเดียวกับข้อต่อแรก

ส่วนใหญ่ การเปลี่ยนข้อเข่าและสะโพกเป็นขั้นตอนทางเลือก ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดเหล่านี้จะเสร็จสิ้นเมื่อคุณพร้อมที่จะแสวงหาการบรรเทาความเจ็บปวด ไม่ใช่ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดที่ล่าช้าไม่ควรทำให้การเปลี่ยนข้อเทียมมีประสิทธิภาพน้อยลง หากคุณเลือกที่จะมีในอนาคต ในบางกรณี ผู้ให้บริการอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดอย่างยิ่ง หากข้อผิดรูปหรือการสึกหรออย่างรุนแรงที่ข้อต่อส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

นอกจากนี้ หากความเจ็บปวดขัดขวางไม่ให้คุณเคลื่อนไหวไปมาได้ดี กล้ามเนื้อรอบข้อต่อของคุณอาจอ่อนแอลงและกระดูกของคุณก็จะบางลง ซึ่งอาจส่งผลต่อระยะเวลาพักฟื้นหากคุณต้องผ่าตัดในภายหลัง

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก หากคุณมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• อ้วนมาก (น้ำหนักเกิน 300 ปอนด์หรือ 135 กิโลกรัม)
• Quadriceps ที่อ่อนแอ กล้ามเนื้อบริเวณด้านหน้าของต้นขา ทำให้คุณเดินและใช้เข่าได้ลำบากมาก
• ผิวไม่แข็งแรงรอบข้อ
• การติดเชื้อที่หัวเข่าหรือสะโพกของคุณก่อนหน้านี้
• การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บครั้งก่อนที่ไม่สามารถเปลี่ยนข้อได้สำเร็จ
• ปัญหาหัวใจหรือปอดทำให้การผ่าตัดใหญ่มีความเสี่ยงมากขึ้น
• พฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การดื่มสุรา การใช้สารเสพติด หรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูง
• ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจทำให้คุณไม่สามารถฟื้นตัวได้ดีจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

เฟลสัน ดีที การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. ตำราโรคข้อของ Kelley และ Firestein. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 100

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. การเปลี่ยนสะโพก มีดหมอ. 2018;392(10158):1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081

ฮาร์เคส เจดับบลิว, คร็อกคาเรล เจอาร์ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 3

มิฮาลโก้ WM. การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า. ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 7

• เปลี่ยนสะโพก
• การเปลี่ยนข้อเข่า