Radical prostatectomy - การปลดปล่อย

คุณได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากออกทั้งหมด เนื้อเยื่อบางส่วนใกล้ต่อมลูกหมาก และอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองบางส่วน บทความนี้จะบอกวิธีการดูแลตัวเองที่บ้านหลังการผ่าตัด

คุณได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากออกทั้งหมด เนื้อเยื่อบางส่วนใกล้ต่อมลูกหมาก และอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองบางส่วน ทำเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก

• ศัลยแพทย์ของคุณอาจทำการกรีด (ตัด) ที่ส่วนล่างของท้องของคุณหรือในบริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนักของคุณ (การผ่าตัดแบบเปิด)
• ศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้หุ่นยนต์หรือกล้องส่องกล้อง (หลอดบางที่มีกล้องขนาดเล็กอยู่ตรงปลาย) คุณจะมีแผลเล็ก ๆ หลายแห่งที่ท้องของคุณ

คุณอาจเหนื่อยและต้องการพักผ่อนมากขึ้นเป็นเวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากที่คุณกลับบ้าน คุณอาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายท้องหรือบริเวณระหว่างถุงอัณฑะและทวารหนักเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์

คุณจะกลับบ้านพร้อมกับสายสวน (ท่อ) เพื่อระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะของคุณ สิ่งนี้จะถูกลบออกหลังจาก 1 ถึง 3 สัปดาห์

คุณอาจกลับบ้านพร้อมกับท่อระบายน้ำเพิ่มเติม (เรียกว่าท่อระบาย Jackson-Pratt หรือ JP) คุณจะได้รับการสอนวิธีล้างและดูแลมัน

เปลี่ยนผ้าปิดแผลบนแผลผ่าตัดวันละครั้ง หรือให้เร็วกว่านี้หากเปื้อน ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเมื่อคุณไม่จำเป็นต้องปิดแผล รักษาบริเวณแผลให้สะอาดด้วยการล้างด้วยน้ำและสบู่อ่อนๆ

• คุณอาจถอดผ้าปิดแผลออกและอาบน้ำถ้าใช้ไหมเย็บ ลวดเย็บกระดาษ หรือกาวปิดผิวของคุณ ปิดแผลด้วยพลาสติกแรปก่อนอาบน้ำในสัปดาห์แรก ถ้าคุณมีเทปพันแผล (Steri-Strips) ทับอยู่
• อย่าแช่ตัวในอ่างอาบน้ำหรืออ่างน้ำร้อน หรือไปว่ายน้ำ ตราบใดที่คุณมีสายสวน คุณสามารถทำกิจกรรมเหล่านี้ได้หลังจากที่ถอดสายสวนออก และแพทย์แจ้งให้คุณทราบแล้ว

ถุงอัณฑะของคุณอาจบวมเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์หากคุณได้รับการผ่าตัดแบบเปิด คุณอาจต้องสวมชุดพยุง (เช่น สายคาด) หรือชุดชั้นในแบบสั้นจนกว่าอาการบวมจะหายไป ในขณะที่คุณอยู่บนเตียง คุณอาจใช้ผ้าขนหนูรองใต้ถุงอัณฑะเพื่อช่วยพยุง

คุณอาจมีท่อระบายน้ำ (เรียกว่า Jackson-Pratt หรือ JP drain) ใต้สะดือที่ช่วยให้ของเหลวส่วนเกินระบายออกจากร่างกายของคุณและป้องกันไม่ให้สะสมในร่างกายของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะนำออกหลังจาก 1 ถึง 3 วัน

ในขณะที่คุณมีสายสวนปัสสาวะ:

• คุณอาจรู้สึกหดเกร็งในกระเพาะปัสสาวะ ผู้ให้บริการของคุณสามารถให้ยาแก่คุณได้
• คุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายสวนของคุณทำงานอย่างถูกต้อง คุณจะต้องรู้วิธีทำความสะอาดท่อและบริเวณที่ท่อติดกับร่างกายของคุณ เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อหรือระคายเคืองผิวหนัง
• ปัสสาวะในถุงระบายน้ำอาจเป็นสีแดงเข้ม นี่เป็นปกติ.

หลังจากถอดสายสวนแล้ว:

• คุณอาจมีอาการแสบร้อนเมื่อฉี่ ปัสสาวะมีเลือดปน ปัสสาวะบ่อย และจำเป็นต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วน
• คุณอาจมีปัสสาวะเล็ด (กลั้นปัสสาวะไม่อยู่) สิ่งนี้ควรปรับปรุงเมื่อเวลาผ่านไป คุณควรควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้เกือบปกติภายใน 3 ถึง 6 เดือน
• คุณจะได้เรียนรู้การออกกำลังกาย (เรียกว่าแบบฝึกหัด Kegel) ที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อในกระดูกเชิงกรานของคุณ คุณสามารถทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ได้ทุกเมื่อที่คุณนั่งหรือนอนราบ

อย่าขับรถใน 3 สัปดาห์แรกหลังจากที่คุณกลับบ้าน หลีกเลี่ยงการเดินทางด้วยรถยนต์เป็นเวลานานหากทำได้ หากคุณต้องการเดินทางด้วยรถยนต์เป็นเวลานาน ให้หยุดอย่างน้อยทุกๆ 2 ชั่วโมง

ห้ามยกของที่หนักกว่าเหยือกนมขนาด 1 แกลลอน (4 ลิตร) ในช่วง 6 สัปดาห์แรก คุณสามารถค่อยๆ กลับมาออกกำลังกายตามปกติได้หลังจากนั้น คุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันรอบ ๆ บ้านได้หากคุณรู้สึกว่าทำได้แต่คาดว่าน่าจะเหนื่อยง่ายกว่า

ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 8 แก้ว กินผักและผลไม้มากๆ และทานยาปรับอุจจาระเพื่อป้องกันไม่ให้ท้องผูก อย่าเครียดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

ห้ามใช้ยาแอสไพริน ไอบูโพรเฟน (แอดวิล โมทริน) นาโพรเซน (อาเลฟ นาโปรซิน) หรือยาอื่นที่คล้ายคลึงกันเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด อาจทำให้เกิดปัญหากับลิ่มเลือด

ปัญหาทางเพศที่คุณอาจสังเกตเห็นคือ:

• การแข็งตัวของคุณอาจไม่แข็งกระด้าง ผู้ชายบางคนไม่สามารถแข็งตัวได้
• ถึงจุดสุดยอดของคุณอาจไม่เข้มข้นหรือน่าพอใจเหมือนเมื่อก่อน
• คุณอาจไม่เห็นน้ำอสุจิเลยเมื่อคุณถึงจุดสุดยอด

ปัญหาเหล่านี้อาจดีขึ้นหรือหายไป แต่อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือนานกว่าหนึ่งปี การไม่หลั่งน้ำอสุจิ (น้ำอสุจิที่หลั่งออกมาพร้อมจุดสุดยอด) จะคงอยู่ถาวร ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่จะช่วย

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการปวดท้องที่ไม่หายไปเมื่อคุณทานยาแก้ปวด
• หายใจลำบาก
• คุณมีอาการไอที่ไม่หายไป
• คุณไม่สามารถดื่มหรือกิน
• อุณหภูมิของคุณสูงกว่า 100.5 ° F (38 ° C)
• แผลผ่าตัดของคุณมีเลือดออก แดง อบอุ่นเมื่อสัมผัส หรือมีเลือดออกหนา เหลือง เขียว หรือน้ำนม
• คุณมีอาการติดเชื้อ (รู้สึกแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ มีไข้ หรือหนาวสั่น)
• กระแสปัสสาวะของคุณไม่แรงหรือคุณไม่สามารถฉี่ได้เลย
• คุณมีอาการเจ็บ แดง หรือบวมที่ขา

ขณะที่คุณมีสายสวนปัสสาวะ โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการปวดใกล้สายสวน
• คุณปัสสาวะเล็ด
• คุณสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะมากขึ้น
• สายสวนของคุณดูเหมือนจะถูกบล็อก
• คุณสังเกตเห็นกรวดหรือก้อนหินในปัสสาวะของคุณ
• ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น ขุ่น หรือสีต่างกัน
• สายสวนของคุณหลุดออกมา

Prostatectomy - รุนแรง - การปลดปล่อย; Radical retropubic prostatectomy - การปลดปล่อย; ต่อมลูกหมากฝีเย็บรุนแรง - การปลดปล่อย; การผ่าตัดต่อมลูกหมากจากกล้องส่องทางไกล - การปลดปล่อย; LRP - การปลดปล่อย; การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย - การปลดปล่อย; RALP - การปลดปล่อย; ต่อมน้ำเหลืองอุ้งเชิงกราน - การปลดปล่อย; มะเร็งต่อมลูกหมาก - การผ่าตัดต่อมลูกหมาก

Catalona WJ, Han M. การจัดการมะเร็งต่อมลูกหมากที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, และคณะ มะเร็งต่อมลูกหมาก ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, และคณะ แนวทางการดูแลผู้รอดชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากของ American Cancer Society CA Cancer J Clin. 2014;64(4):225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760

• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง
• การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

• การออกกำลังกาย Kegel - การดูแลตนเอง
• การดูแลสายสวน Suprapubic
• สายสวนปัสสาวะ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• ถุงระบายน้ำปัสสาวะ

• มะเร็งต่อมลูกหมาก