ฟกช้ำของกล้ามเนื้อหัวใจ
ฟกช้ำของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นรอยฟกช้ำของกล้ามเนื้อหัวใจ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- รถชนกัน
- โดนรถชน
- การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)
- ตกจากที่สูง ส่วนใหญ่มักจะมากกว่า 20 ฟุต (6 เมตร)
ฟกช้ำของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของอาการหัวใจวายได้
อาการอาจรวมถึง:
- ปวดหน้าซี่โครงหรือกระดูกหน้าอก
- รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง
- มึนหัว
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- หายใจถี่
- จุดอ่อน
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย สิ่งนี้อาจแสดง:
- รอยฟกช้ำหรือรอยถลอกที่ผนังหน้าอก
- รู้สึกกระปรี้กระเปร่าเมื่อสัมผัสผิวหนังหากมีกระดูกซี่โครงหักและการเจาะทะลุของปอด
- หัวใจเต้นเร็ว
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ความดันโลหิตต่ำ
- หายใจเร็วหรือตื้น
- ความอ่อนโยนต่อการสัมผัส
- การเคลื่อนไหวของผนังหน้าอกผิดปกติจากกระดูกซี่โครงหัก
การทดสอบอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด (เอนไซม์หัวใจ เช่น Troponin-I หรือ T หรือ CKMB)
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- CT scan ของหน้าอก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การทดสอบเหล่านี้อาจแสดง:
- ปัญหาเกี่ยวกับผนังหัวใจและความสามารถในการหดตัวของหัวใจ
- ของเหลวหรือเลือดในถุงบางๆ รอบหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ)
- กระดูกซี่โครงหัก ปอดหรือหลอดเลือดบาดเจ็บ
- ปัญหาเกี่ยวกับการส่งสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ (เช่น มัดสาขาบล็อกหรือบล็อกหัวใจอื่น ๆ )
- หัวใจเต้นเร็วเริ่มต้นที่โหนดไซนัสของหัวใจ (ไซนัสอิศวร)
- การเต้นของหัวใจผิดปกติเริ่มต้นในโพรงหรือห้องล่างของหัวใจ (ventricular dysrhythmia)
ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง ECG จะทำอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
การรักษาในห้องฉุกเฉินอาจรวมถึง:
- การวางสายสวนผ่านหลอดเลือดดำ (IV)
- ยาบรรเทาปวด หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือความดันโลหิตต่ำ
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ (ชั่วคราว อาจถาวรในภายหลัง)
- ออกซิเจน
การรักษาอื่นๆ อาจใช้เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่หัวใจ ได้แก่:
- การวางท่อหน้าอก
- ดูดเลือดรอบหัวใจ
- การผ่าตัดซ่อมแซมหลอดเลือดในทรวงอก
ผู้ที่มีอาการฟกช้ำของกล้ามเนื้อหัวใจไม่รุนแรงจะหายเป็นปกติเกือบตลอดเวลา
การบาดเจ็บที่หัวใจอย่างรุนแรงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจได้
คำแนะนำด้านความปลอดภัยต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันอาการหัวใจฟกช้ำได้:
- คาดเข็มขัดนิรภัยขณะขับรถ
- เลือกรถที่มีถุงลมนิรภัย
- ทำตามขั้นตอนเพื่อความปลอดภัยเมื่อทำงานบนที่สูง
การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจทื่อ
หัวใจ - ส่วนตรงกลาง
หัวใจ - มุมมองด้านหน้า
Boccalandro F, Von Schoettler H. โรคหัวใจที่กระทบกระเทือนจิตใจ ใน: Levine GN, ed. ความลับของโรคหัวใจ. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 71.
เลดเจอร์วูด AM, ลูคัส ซีอี การบาดเจ็บที่หัวใจทื่อ. ใน: Cameron AM, Cameron JL, eds. การผ่าตัดรักษาในปัจจุบัน. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:1241-1245.
ราชา อ. การบาดเจ็บที่ทรวงอก ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 38.
บทความยอดนิยม
)
