โรคหลอดเลือดดำอุดตันในปอด

โรคหลอดเลือดดำอุดตันในปอด (PVOD) เป็นโรคที่หายากมาก มันนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ทราบสาเหตุของ PVOD ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงปอด หลอดเลือดแดงปอดเหล่านี้เชื่อมต่อโดยตรงกับด้านขวาของหัวใจ

ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคบางชนิด เช่น โรคลูปัส หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก

ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในเด็กและผู้ใหญ่ เมื่อโรคแย่ลงก็จะทำให้เกิด:

• เส้นเลือดในปอดตีบ
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงปอด
• ความแออัดและบวมของปอด

ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับ PVOD ได้แก่:

• ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
• สูบบุหรี่
• การสัมผัสกับสารเช่นไตรคลอโรเอธิลีนหรือยาเคมีบำบัด
• ระบบเส้นโลหิตตีบ (โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเอง)

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• หายใจถี่
• อาการไอแห้ง
• เหนื่อยเมื่อยล้า
• เป็นลม
• ไอเป็นเลือด
• หายใจลำบากขณะนอนราบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบคุณและถามเกี่ยวกับประวัติและอาการป่วยของคุณ

การสอบอาจเปิดเผย:

• เพิ่มความดันในเส้นเลือดคอ
• นิ้วโป้ง
• ผิวสีฟ้าเนื่องจากขาดออกซิเจน (ตัวเขียว)
• ขาบวม

ผู้ให้บริการของคุณอาจได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติเมื่อฟังหน้าอกและปอดด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• ก๊าซในหลอดเลือดแดง
• การวัดค่าออกซิเจนในเลือด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT .หน้าอก
• การสวนหัวใจ
• การทดสอบการทำงานของปอด
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจชิ้นเนื้อปอด

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม ยาต่อไปนี้อาจมีประโยชน์สำหรับบางคน:

• ยาขยายหลอดเลือด (vasodilators)
• ยาที่ควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น azathioprine หรือ steroids)

อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายปอด

ผลลัพธ์มักจะแย่มากในทารก โดยมีอัตราการรอดชีวิตเพียงไม่กี่สัปดาห์ การอยู่รอดในผู้ใหญ่อาจเป็นเดือนถึงสองสามปี

ภาวะแทรกซ้อนของ PVOD อาจรวมถึง:

• หายใจลำบากที่แย่ลงรวมทั้งเวลากลางคืน (sleep apnea)
• ความดันโลหิตสูงในปอด
• ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา (cor pulmonale)

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคนี้

โรคหลอดเลือดอุดตันในปอด

• ระบบทางเดินหายใจ

ชิน เค, แชนนิค อาร์เอ็น. ความดันโลหิตสูงในปอด. ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 58.

เชิร์ก เอ, ไรท์ เจแอล. ความดันโลหิตสูงในปอด. ใน: Leslie KO, Wick MR, eds. พยาธิวิทยาปอดเชิงปฏิบัติ: แนวทางการวินิจฉัย. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 12.

Mclaughlin VV, Humbert M. ความดันโลหิตสูงในปอด ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 85.