Wolff-Parkinson-White Syndrome

เนื้อหา

• Wolff-Parkinson-White (WPW) ซินโดรมคืออะไร?
• อาการของโรค WPW
• สาเหตุ WPW อะไร
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับ WPW ​​Syndrome
• WPW Syndrome วินิจฉัยอย่างไร
• คลื่นไฟฟ้า (EKG)
• การทดสอบทางไฟฟ้าวิทยา
• WPW Syndrome รักษาอย่างไร?
• สายสวน Ablation
• ยา
• การทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้า
• ศัลยกรรม
• ผู้นำในกิจการประดิษฐ์
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• Outlook ระยะยาวสำหรับผู้ที่มีอาการ WPW คืออะไร?

Wolff-Parkinson-White (WPW) ซินโดรมคืออะไร?

Wolff-Parkinson-White (WPW) ซินโดรมเป็นข้อบกพร่องที่เกิดที่หัวใจพัฒนาทางเดินไฟฟ้าเสริมหรือ "ผิดปกติ" สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วซึ่งเรียกว่าอิศวร ยาอาจช่วยบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการระเหยของสายสวนมักจะใช้ในการทำลายทางเดินพิเศษและฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ

อาการของโรค WPW

สัญญาณแรกของโรค WPW มักเป็นอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว

อาการของโรค WPW อาจเกิดขึ้นในทารกหรือผู้ใหญ่ ในทารกอาการอาจรวมถึง:

• อ่อนเพลียอย่างรุนแรงหรือง่วง
• สูญเสียความกระหาย
• หายใจถี่
• การเต้นของหน้าอกอย่างรวดเร็วและมองเห็นได้

ในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่อาการอาจรวมถึง:

• ใจสั่นหัวใจ
• หัวใจของการแข่งรถ
• เวียนหัว
• วิงเวียน
• เป็นลม
• หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
• ความกังวล
• ตื่นตกใจ
• เสียชีวิตกะทันหัน (ไม่ค่อย)

ในบางคนอาการจะไม่ปรากฏเลยหรือจะปรากฏเป็นระยะ ๆ ในตอนสั้น ๆ เท่านั้น

สาเหตุ WPW อะไร

แพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค WPW ทางเดินไฟฟ้าที่เพิ่มขึ้นในหัวใจมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดดังนั้นอาจเกิดจากความผิดปกติบางอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ พบว่ามีผู้ที่มีอาการ WPW เพียงเล็กน้อยมีการกลายพันธุ์ของยีนที่เชื่อว่าเป็นสาเหตุของความผิดปกติ

ในหัวใจปกติการเต้นของหัวใจจะเริ่มต้นจากต่อมไซนัสในส่วนบนขวาของกล้ามเนื้อหัวใจ นี่คือแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เริ่มต้นของการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง แรงกระตุ้นเหล่านั้นจะเดินทางไปยัง atria หรือห้องหัวใจบนซึ่งการเริ่มต้นของการหดตัวเกิดขึ้น อีกโหนดหนึ่งเรียกว่า atrioventricular node หรือ AV node จากนั้นส่งแรงกระตุ้นไปยังห้องหัวใจส่วนล่างที่เรียกว่าโพรงที่มีการหดตัวของหัวใจห้องล่างและเลือดจะถูกสูบออกจากหัวใจของคุณ การหดตัวของหัวใจห้องล่างจะดีกว่าการหดตัวของหัวใจห้องบน การประสานงานของเหตุการณ์เหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจและจังหวะปกติ

ในหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการ WPW อย่างไรก็ตามเส้นทางไฟฟ้าเสริมสามารถรบกวนการเต้นของหัวใจปกติ ทางเดินพิเศษนี้สร้างทางลัดสำหรับแรงกระตุ้นไฟฟ้า เป็นผลให้แรงกระตุ้นเหล่านี้อาจเปิดใช้งานการเต้นของหัวใจเร็วเกินไปหรือผิดเวลา

หากไม่ถูกรักษาซ้ายการเต้นของหัวใจผิดปกติเต้นผิดปกติหรืออิศวรสามารถทำให้เกิดความดันโลหิตหัวใจล้มเหลวและแม้กระทั่งความตาย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับ WPW ​​Syndrome

ทารกที่เกิดกับผู้ปกครองที่มีอาการ WPW อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการมากขึ้น ทารกที่มีข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ ก็อาจมีความเสี่ยงสูง

WPW Syndrome วินิจฉัยอย่างไร

คนที่มีอาการหัวใจเต้นรัวหรือเต้นไม่เป็นจังหวะมักจะบอกแพทย์ เช่นเดียวกับผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกจากการหายใจลำบาก อย่างไรก็ตามหากคุณไม่มีอาการเงื่อนไขอาจหายไปนานหลายปี

หากคุณมีอาการหัวใจเต้นเร็วแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายและทำการทดสอบที่วัดอัตราการเต้นของหัวใจเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อตรวจอิศวรและวินิจฉัยโรค WPW การทดสอบหัวใจเหล่านี้อาจรวมถึง:

คลื่นไฟฟ้า (EKG)

คลื่นไฟฟ้า (EKG) ใช้อิเล็กโทรดขนาดเล็กที่ติดอยู่กับหน้าอกและแขนของคุณเพื่อบันทึกสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านหัวใจของคุณ แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบสัญญาณเหล่านี้สำหรับสัญญาณใด ๆ ของเส้นทางไฟฟ้าที่ผิดปกติ คุณสามารถทำการทดสอบที่บ้านด้วยอุปกรณ์พกพา แพทย์ของคุณอาจให้อุปกรณ์ EKG ที่เรียกว่าจอภาพ Holter หรือเครื่องบันทึกเหตุการณ์ที่สามารถสวมใส่ได้เมื่อคุณทำกิจกรรมประจำวันของคุณ จอภาพเหล่านี้สามารถบันทึกจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจของคุณได้ตลอดทั้งวัน

การทดสอบทางไฟฟ้าวิทยา

ในระหว่างการทดสอบนี้แพทย์จะใส่สายสวนที่บางและยืดหยุ่นด้วยอิเล็กโทรดที่ปลายท่อผ่านหลอดเลือดของคุณและไปยังส่วนต่าง ๆ ของหัวใจซึ่งสามารถทำแผนที่แรงกระตุ้นไฟฟ้าได้

WPW Syndrome รักษาอย่างไร?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการ WPW คุณมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีขึ้นอยู่กับอาการของคุณ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค WPW แต่ไม่มีอาการใด ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอและติดตามการนัดหมายต่อไป หากคุณกำลังมีอาการการรักษาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

สายสวน Ablation

วิธีการรักษาที่พบมากที่สุดขั้นตอนนี้จะทำลายทางเดินไฟฟ้าส่วนเกินในหัวใจของคุณแพทย์ของคุณใส่สายสวนเล็ก ๆ เข้าไปในหลอดเลือดแดงในขาหนีบของคุณและโยนมันเข้าไปในหัวใจของคุณ เมื่อถึงปลายหัวใจอิเล็กโทรดจะถูกทำให้ร้อน ขั้นตอนนี้จะทำลายบริเวณที่ทำให้เกิดการเต้นของหัวใจผิดปกติด้วยพลังงานคลื่นวิทยุ

ยา

มียาต้านการเต้นของหัวใจในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เหล่านี้รวมถึง adenosine และ amiodarone

การทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้า

หากยาไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำให้ทำ cardioversion ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ไฟฟ้าช็อตกับหัวใจ สิ่งนี้สามารถเรียกคืนจังหวะปกติ แพทย์จะให้ยาระงับความรู้สึกแก่คุณเพื่อให้คุณนอนหลับแล้วจึงใส่แผ่นแปะหรือแผ่นแปะบนหน้าอก ขั้นตอนนี้มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการไม่ได้รับการบรรเทาจากการรักษาอื่น ๆ

ศัลยกรรม

การผ่าตัดแบบเปิดหัวใจอาจใช้เพื่อรักษากลุ่มอาการ WPW แต่โดยปกติแล้วหากคุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาสภาพหัวใจอื่น

ผู้นำในกิจการประดิษฐ์

หากคุณยังคงมีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณหลังการรักษาแพทย์ของคุณอาจปลูกฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมเพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สำหรับผู้ที่มีอาการ WPW ดาวน์ซินโดรมการปรับวิถีชีวิตสามารถช่วย จำกัด จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ การหลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้สามารถช่วยให้คุณรักษาอัตราการเต้นของหัวใจปกติ:

• คาเฟอีน
• ยาสูบ
• แอลกอฮอล์
• pseudoephedrine ซึ่งเป็นอาการคัดจมูก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งที่เรียกว่า "ประลองยุทธ์ vagal" ซึ่งสามารถช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว เหล่านี้รวมถึงอาการไอแบกลงราวกับว่าคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้และวางก้อนน้ำแข็งบนใบหน้าของคุณ

Outlook ระยะยาวสำหรับผู้ที่มีอาการ WPW คืออะไร?

หากคุณใช้ยาเพื่อรักษากลุ่มอาการ WPW คุณอาจประสบกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และคุณอาจไม่ต้องการรับประทานยาต่อไปในระยะยาว ในกรณีเหล่านั้นการรักษาอื่น ๆ เช่นสายสวนระเหยอาจจะแนะนำ

การผ่าตัดสายสวนจะประสบความสำเร็จในการรักษากลุ่มอาการ WPW ในประมาณ 80 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ความสำเร็จขึ้นอยู่กับว่าคุณมีทางเดินไฟฟ้ากี่เส้นทางและอยู่ในหัวใจของคุณ

หากอาการของคุณไม่หายจากการผ่าตัดด้วยสายสวนคุณยังมีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ เช่น cardioversion หรือการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจ ทุกคนที่มีความผิดปกติจะต้องติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจของพวกเขาทำงานได้ตามปกติ