สิ่งที่อาจทำให้ปวดในทรวงอกและไหล่ของคุณ?
เนื้อหา
- อะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด?
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- อาการ
- หัวใจวาย
- อาการ
- โรคนิ่ว
- อาการ
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
- อาการ
- ตับอ่อนอักเสบ
- อาการ
- โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- อาการ
- มันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่?
- เมื่อไปพบแพทย์
- สาเหตุมีการวินิจฉัยอย่างไร
- การรักษา
- ปัญหาหัวใจ
- การโจมตีนิ่ว
- โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- ตับอ่อนอักเสบ
- สาเหตุอาการเจ็บหน้าอกอื่น ๆ
- บรรทัดล่างสุด
อาการปวดหน้าอกและไหล่ในเวลาเดียวกันอาจมีหลายสาเหตุ หัวใจปอดหรืออวัยวะภายในของคุณอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง
ความเจ็บปวดก็อาจจะเรียกว่า ซึ่งหมายความว่ารู้สึกถึงหน้าอกและไหล่ แต่เกิดจากความเจ็บปวดในส่วนอื่นของร่างกาย
หากความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้นกระทันหันหรือรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บหน้าอกและไหล่และตัวเลือกการรักษาสำหรับสาเหตุเหล่านี้
อะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด?
อาการปวดที่หน้าอกและไหล่สามารถมีได้หลายสาเหตุ บางคนอาจร้ายแรงกว่าคนอื่น ๆ เงื่อนไขที่ระบุไว้ด้านล่างนี้เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่พบได้บ่อยที่สุด
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นชื่อของอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากหลอดเลือดแดงอุดตันและหัวใจตีบตัน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นกล้ามเนื้อหัวใจของคุณจะไม่สามารถรับเลือดที่มีออกซิเจนมากพอ
ไม่ใช่หัวใจวาย แต่เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณเป็นโรคหัวใจ การออกกำลังกายมักทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อคุณต้องการออกซิเจนมากขึ้น ความเครียดทางอารมณ์สามารถกระตุ้นได้เช่นกัน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถมีเสถียรภาพ ซึ่งหมายความว่าเป็นไปตามรูปแบบที่สามารถคาดเดาได้และมักเกิดขึ้นเมื่อคุณทำอะไรบางอย่างหรือเมื่อคุณเครียด ด้วยอาการแน่นหน้าอกอาการมักจะหายไปภายในไม่กี่นาที
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบยังไม่แน่นอน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือในขณะที่คุณพักผ่อน ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนอาการสามารถนานกว่า 20 นาทีและอาจกลับมา ความเจ็บปวดอาจเลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป
การโจมตีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
อาการ
อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการหลักของอาการแน่นหน้าอกและมั่นคง อาการปวดมักจะเริ่มต้นที่หลังกระดูกหน้าอก อาการปวดอาจถูกส่งต่อไปยังไหล่ซ้ายหรือแขนของคุณ
อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้า
- หายใจถี่
- ความเลินเล่อ
- คลื่นไส้หรืออาหารไม่ย่อย
- เหงื่อออก
- ความอ่อนแอ
หัวใจวาย
หัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อการอุดตันของหลอดเลือดแดงในหัวใจหยุดหรือลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจของคุณ นอกจากนี้ยังเรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย
อาการสามารถเริ่มกะทันหันหรือช้าลง ผู้ที่มีอาการค่อยเป็นค่อยไปอาจไม่รีบไปพบแพทย์ทันที
หากคุณคิดว่าคุณมีอาการหัวใจวายโทร 911 หรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในทันที
อาการ
อาการหัวใจวายอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป
อาการหัวใจวายที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ความรู้สึกของความหนาแน่นหรือแรงกดดันในหน้าอกของคุณ
- อาการเจ็บหน้าอกที่แผ่ไปถึงคอไหล่แขนข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือด้านหลัง
- อาการหน้ามืดหรือวิงเวียนศีรษะ
- หายใจถี่
- เหงื่อเย็น
- ความเมื่อยล้า
- อาหารไม่ย่อยปวดท้องหรืออิจฉาริษยา
ในขณะที่อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้ชายผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการเจ็บหน้าอก อาการบางอย่างที่ผู้หญิงมักพบว่าเกิดขึ้นกับผู้ชายน้อยลง ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้าผิดปกติที่คงอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือเมื่อยล้าอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในทันที
- รบกวนการนอนหลับ
- ความกังวล
- อาหารไม่ย่อยหรือปวดก๊าซเหมือน
- กรามหรือปวดหลัง
- อาการที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ
โรคนิ่ว
ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะเล็ก ๆ อยู่ทางด้านขวาของคุณซึ่งอยู่ใต้ตับ วัตถุประสงค์คือเพื่อปล่อยน้ำดีสู่ลำไส้เล็ก น้ำดีช่วยกระบวนการย่อยอาหารโดยการย่อยไขมันในอาหารที่คุณกิน
โรคนิ่วเป็นจำนวนน้อยที่ก่อตัวขึ้นจากของเหลวย่อยอาหารแข็งในถุงน้ำดี โรคนิ่วสามารถมีขนาดตั้งแต่เม็ดทรายไปจนถึงลูกปิงปอง
ทำไมบางคนถึงพัฒนานิ่วไม่ชัดเจน แต่ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- เป็นผู้หญิง
- มีอายุมากกว่า 40 ปี
- มีน้ำหนักเกิน
- กำลังตั้งครรภ์
อาการ
บางครั้งโรคนิ่วไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ แต่นิ่วสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อพวกเขาปิดกั้นท่อน้ำดีหรือเมื่อคุณกินอาหารที่มีไขมัน ความเจ็บปวดสามารถอยู่ได้นานถึงหลายชั่วโมง
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อ:
- ด้านขวาของคุณเหนือท้อง
- ตรงกลางท้องของคุณใต้กระดูกหน้าอก
- ในไหล่ขวาของคุณ
- ระหว่างสะบักของคุณ
คุณอาจมีอาการอ่อนเพลียคลื่นไส้หรืออาเจียน
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ, ถุงบาง ๆ ที่ล้อมรอบหัวใจของคุณ เยื่อหุ้มหัวใจสองชั้นปกป้องหัวใจของคุณและเก็บไว้ในสถานที่ ของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจชั้นป้องกันการเสียดสีเมื่อหัวใจของคุณเต้น
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมักจะเริ่มทันที สามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสามวันจนถึงไม่กี่สัปดาห์ การติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุส่วนใหญ่
อาการ
อาการหลักคืออาการปวดคมหรือทื่อกลางหน้าอกหรือด้านซ้าย
อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :
- อาการปวดที่แพร่กระจายจากหน้าอกของคุณไปยังใบมีดไหล่
- ความเจ็บปวดที่เลวร้ายลงเมื่อคุณนอนราบหรือหายใจลึก ๆ
- ความเจ็บปวดที่ลดลงเมื่อคุณเอนไปข้างหน้า
- ความอ่อนแอ
- ไข้เล็กน้อย
- ความเมื่อยล้า
ตับอ่อนอักเสบ
ตับอ่อนของคุณตั้งอยู่ด้านหลังท้องของคุณใกล้กับส่วนแรกของลำไส้เล็ก มันปล่อยของเหลวที่ช่วยย่อยอาหารในลำไส้ของคุณ นอกจากนี้ยังควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายของคุณโดยควบคุมการปล่อยอินซูลิน
ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อน มันอาจเรื้อรังหรือเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถมาในทันทีและมักจะดีขึ้นด้วยการรักษา ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังแย่ลงเรื่อย ๆ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือโรคนิ่ว
อาการ
อาการของตับอ่อนอักเสบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของตับอ่อนอักเสบ อาการหลักของทั้งตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังคือความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนของคุณเช่นเดียวกับความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่หลังของคุณ
อาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ :
- อาการปวดเล็กน้อยหรือรุนแรงซึ่งกินเวลานานหลายวัน
- อาการปวดท้องที่แย่ลงหลังรับประทานอาหาร
- ไข้
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ชีพจรเต้นเร็ว
- ท้องบวมหรืออ่อนโยน
อาการตับอ่อนอักเสบเรื้อรังรวมถึง:
- ปวดในช่องท้องส่วนบนของคุณ
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องลอง
- อุจจาระมันที่มีกลิ่นไม่ดี
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
Pleurisy เป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียกว่า pleura ซึ่งแยกปอดออกจากผนังหน้าอก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการติดเชื้อไวรัสในปอด
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ได้แก่ :
- อาการเจ็บหน้าอกที่แหลมคมซึ่งจะแย่ลงเมื่อคุณหายใจ, ไอ, หัวเราะหรือจาม
- ปวดไหล่หรือหลัง
- หายใจถี่
- กล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
- อาการปวดหัว
บางคนอาจมีอาการไอหรือมีไข้
มันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่?
เจ็บหน้าอกด้วยอาการปวดไหล่ไม่ใช่เรื่องฉุกเฉินเสมอไป แต่มันยากที่จะบอกได้ นั่นเป็นเหตุผลที่สำคัญที่ต้องใส่ใจกับอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจมี
โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณ:
- อาการเจ็บหน้าอกและไหล่อย่างรุนแรง
- มีสภาพหัวใจที่มีอยู่
- คิดว่าคุณมีอาการหัวใจวาย
อาการอื่น ๆ ที่อาจเป็นสัญญาณที่คุณต้องพบแพทย์ทันที:
- อาการเจ็บหน้าอกและไหล่ที่เพิ่มขึ้น
- หายใจลำบาก
- เป็นลมหรือเวียนศีรษะ
- จุดอ่อนสุดขีด
การทบทวน 2019 ได้พิจารณาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บหน้าอกสำหรับผู้ที่ไปห้องฉุกเฉิน ความคิดเห็นพบว่า:
- ร้อยละ 31 ของสาเหตุมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและปัญหาหัวใจอื่น ๆ
- ร้อยละ 30 ของอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากการไหลย้อนของกรด
- สาเหตุร้อยละ 28 เป็นเพราะภาวะกล้ามเนื้อและกระดูก
เมื่อไปพบแพทย์
ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกและไหล่ที่ไม่สามารถอธิบายได้ ทุกครั้งที่คุณมีอาการเจ็บหน้าอกสิ่งสำคัญคือการได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุมีการวินิจฉัยอย่างไร
เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายสำหรับอาการเจ็บหน้าอกและไหล่การวินิจฉัยจึงเป็นสิ่งที่ท้าทาย
แพทย์ของคุณจะใช้ประวัติทางการแพทย์อย่างเต็มรูปแบบเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับเงื่อนไขสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมี พวกเขาจะถามว่าสมาชิกในครอบครัวของคุณมีโรคหัวใจหรือเงื่อนไขอื่น ๆ
แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณเมื่อพวกเขาเริ่มระยะเวลาที่พวกเขากินเวลานานและถ้าพวกเขาเปลี่ยน
เมื่อแพทย์ของคุณรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณและภาวะสุขภาพอื่น ๆ พวกเขาจะทำการตรวจร่างกายและฟังหัวใจและปอดของคุณ
มีการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่างที่แพทย์ของคุณอาจใช้เพื่อตรวจสอบสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการปวดไหล่และหน้าอกของคุณ การทดสอบวินิจฉัยทั่วไปรวมถึง:
- X-ray ของปอดหัวใจถุงน้ำดีหรืออวัยวะอื่น ๆ
- คลื่นไฟฟ้า (EKG) เพื่อดูว่าหัวใจของคุณเต้น
- echocardiogram เพื่อดูกล้ามเนื้อหัวใจของคุณและวิธีการทำงานของมัน
- การตรวจเลือดเพื่อหาสัญญาณของอาการหัวใจวายหรือระดับเอนไซม์เฉพาะสำหรับเงื่อนไขบางอย่างเช่นตับอ่อนอักเสบ
- การทดสอบความเครียดเพื่อดูว่าหัวใจของคุณทำงานอย่างไรเมื่อคุณออกกำลังกาย
- angiography หลอดเลือดหัวใจเพื่อดูว่าคุณมีการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ
- หัวใจ CT scan หรือที่เรียกว่า CT angiography เพื่อดูหัวใจและหลอดเลือดของคุณและเพื่อตรวจสอบการอุดตันในเลือดหรือปัญหาอื่น ๆ
- MRI เพื่อดูการเคลื่อนไหวของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดหรือดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับถุงน้ำดีหรือตับอ่อน
- ตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อปอดหากสงสัยว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- การทดสอบการทำงานของตับอ่อนเพื่อดูว่าตับอ่อนของคุณตอบสนองต่อฮอร์โมนเฉพาะหรือไม่
การรักษา
การรักษาอาการปวดไหล่และหน้าอกขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดอาการปวด
เนื่องจากอาจมีตัวแปรมากมายแผนการรักษาในสภาพเดียวกันอาจแตกต่างจากบุคคลหนึ่งไปอีกคน ปัจจัยบางประการที่อาจมีผลต่อแผนการรักษาของคุณ ได้แก่ :
- อายุของคุณ
- สภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมีรวมถึงน้ำหนักตัวมากเกิน
- ไม่ว่าคุณจะสูบบุหรี่หรือไม่ก็ตาม
ปัญหาหัวใจ
สำหรับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแพทย์ของคุณอาจกำหนด:
- แอสไพริน
- ไนโตรกลีเซอ
- ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันการอุดตัน
- ยาที่จับตัวเป็นก้อน (thrombolytics)
- ยาปฏิชีวนะสำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากการติดเชื้อ
- การระบายน้ำสำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
สำหรับสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตคุณอาจต้องผ่าตัดเช่นการผ่าตัดบายพาสหรือการผ่าตัดขยายหลอดเลือด
แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารการออกกำลังกายและการจัดการความเครียด
การโจมตีนิ่ว
แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความถี่ของการโจมตีนิ่วในถุงน้ำ ซึ่งมักจะทำผ่านกล้องด้วยวิธีส่องกล้อง
สำหรับอาการนิ่วที่ร้ายแรงน้อยกว่าแพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่เรียกว่า ursodiol ยานี้อาจช่วยละลายนิ่วเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจให้อาหารไขมันต่ำเพื่อช่วยป้องกันการพัฒนานิ่วในถุงน้ำ
บางคนประสบความสำเร็จในการรักษาโรคนิ่วด้วยวิธีธรรมชาติ ต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะพยายามรักษาที่บ้านสำหรับโรคนิ่ว
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุ
แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะหากคุณมีเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัสมักจะชัดเจนขึ้นโดยไม่ต้องรักษา ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก
หากคุณมีการสะสมของของเหลวจำนวนมากหรือที่เรียกว่าการไหลของเยื่อหุ้มปอดแพทย์ของคุณอาจต้องการระบายออก ทำได้ด้วยยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป อาจต้องพักโรงพยาบาล
การเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจจำเป็นถ้าคุณมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบยากขึ้น
ตับอ่อนอักเสบ
แพทย์ของคุณจะให้ยาเพื่อช่วยลดอาการปวด คุณอาจต้องอดอาหารสักสองสามวันเพื่อให้ตับอ่อนพักผ่อน คุณอาจต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันการขาดน้ำ
คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากตับอ่อนอักเสบรุนแรง
การรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึงการผ่าตัดเพื่อระบายตับอ่อนของคุณหรือการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออกหากถุงน้ำดีทำให้ตับอ่อนอักเสบ
การรักษาระยะยาวอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงอาหาร
- การ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
- การเสริมเอนไซม์ของตับอ่อนเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร
สาเหตุอาการเจ็บหน้าอกอื่น ๆ
สำหรับอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจของคุณคุณอาจสั่งจ่ายยา:
- ยาลดกรดเพื่อลดกรดไหลย้อน
- ยากล่อมประสาทหรือการบำบัดเพื่อช่วยควบคุมการโจมตีเสียขวัญ
บรรทัดล่างสุด
อาการปวดหน้าอกและไหล่ของคุณอาจมีหลายสาเหตุ บางส่วนที่พบมากที่สุด ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเงื่อนไขหัวใจอื่น ๆ , โรคนิ่ว, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ
อาการปวดไม่ได้อธิบายที่เกิดขึ้นในหน้าอกของคุณทั้งสอง และ ไหล่ของคุณควรตรวจสอบโดยแพทย์ของคุณ
หากอาการปวดรุนแรงหรือนานกว่าไม่กี่นาทีให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหรือโทร 911 สำหรับหลาย ๆ เงื่อนไขก่อนหน้านี้ที่คุณได้รับการรักษาผลของคุณก็จะดีขึ้น
บทความของพอร์ทัล
น้ำมันคาโนลามีสุขภาพดีหรือไม่? ทั้งหมดที่คุณต้องรู้
