ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ

เนื้อหา

• ประเภทของความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
• Mitral วาล์วย้อย
• โรคลิ้นหัวใจตีบ Bicuspid
• ลิ้นหัวใจตีบ
• การสำรอกลิ้น
• อาการของความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
• สาเหตุของความผิดปกติของลิ้นหัวใจคืออะไร?
• ความผิดปกติของลิ้นหัวใจวินิจฉัยได้อย่างไร?
• ความผิดปกติของลิ้นหัวใจได้รับการรักษาอย่างไร?
• แนวโน้มของผู้ที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจคืออะไร?

ภาพรวม

ความผิดปกติของลิ้นหัวใจอาจส่งผลต่อลิ้นใด ๆ ในหัวใจของคุณ ลิ้นหัวใจของคุณมีอวัยวะเพศหญิงที่เปิดและปิดพร้อมกับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งทำให้เลือดไหลผ่านห้องบนและล่างของหัวใจและไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ห้องบนของหัวใจคือ atria และห้องล่างของหัวใจคือโพรง

หัวใจของคุณมีวาล์วทั้งสี่นี้:

• วาล์วไตรคัสปิดซึ่งตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านขวาและช่องด้านขวา
• วาล์วปอดซึ่งตั้งอยู่ระหว่างหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอด
• mitral วาล์วซึ่งตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและช่องซ้าย
• วาล์วหลอดเลือดซึ่งตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่

เลือดไหลจาก atria ด้านขวาและซ้ายผ่านวาล์ว tricuspid และ mitral ซึ่งเปิดเพื่อให้เลือดไหลเข้าสู่โพรงด้านขวาและด้านซ้าย จากนั้นวาล์วเหล่านี้จะปิดเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปใน atria

เมื่อโพรงเต็มไปด้วยเลือดแล้วพวกมันจะเริ่มหดตัวบังคับให้วาล์วปอดและหลอดเลือดเปิด จากนั้นเลือดจะไหลไปที่หลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงในปอดจะนำเลือดที่ปราศจากออกซิเจนจากหัวใจไปยังปอด เส้นเลือดใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายจะนำพาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ลิ้นหัวใจทำงานโดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียนไปข้างหน้าและไม่สำรองหรือทำให้เกิดการรั่วไหล หากคุณมีความผิดปกติของลิ้นหัวใจวาล์วจะไม่สามารถทำงานนี้ได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้อาจเกิดจากการรั่วของเลือดซึ่งเรียกว่าการสำรอกการเปิดวาล์วที่แคบลงซึ่งเรียกว่าการตีบหรือการรวมกันของการสำรอกและการตีบ

บางคนที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจอาจไม่มีอาการใด ๆ ในขณะที่คนอื่น ๆ อาจมีอาการเช่นโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและเลือดอุดตันหากความผิดปกติของลิ้นหัวใจไม่ได้รับการรักษา

ประเภทของความผิดปกติของลิ้นหัวใจ

Mitral วาล์วย้อย

อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral เรียกอีกอย่างว่า:

• โรควาล์วฟลอปปี้
• click-murmur syndrome
• บอลลูน mitral วาล์ว
• โรค Barlow’s

เกิดขึ้นเมื่อวาล์ว mitral ปิดไม่สนิทบางครั้งทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปที่ห้องโถงด้านซ้าย

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการห้อยยานของ mitral valve ไม่มีอาการและไม่ต้องการการรักษา อย่างไรก็ตามอาการที่บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา ได้แก่ :

• ใจสั่น
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก
• ความเหนื่อยล้า
• ไอ

การรักษาเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์ว mitral

โรคลิ้นหัวใจตีบ Bicuspid

โรคลิ้นหัวใจตีบสองข้างเกิดขึ้นเมื่อคนเราเกิดมาพร้อมกับลิ้นหัวใจที่มีอวัยวะเพศสองข้างแทนที่จะเป็นสามลิ้นปกติ ในกรณีที่รุนแรงมากอาการของโรคประเภทนี้จะเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตามบางคนอาจผ่านไปหลายทศวรรษโดยที่ไม่รู้ว่าตัวเองมีความผิดปกติประเภทนี้ โดยปกติวาล์วจะสามารถทำงานได้เป็นเวลาหลายปีโดยไม่ก่อให้เกิดอาการดังนั้นคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจตีบจะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะถึงวัย

อาการอาจรวมถึง:

• หายใจถี่ด้วยความพยายาม
• เจ็บหน้าอก
• เวียนหัว
• เป็นลม

คนส่วนใหญ่สามารถซ่อมแซมลิ้นหลอดเลือดได้สำเร็จด้วยการผ่าตัด

ตามที่คลีฟแลนด์คลินิก 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจชนิดนี้จะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์ว โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาอายุ 30 หรือ 40 ปี

ลิ้นหัวใจตีบ

ลิ้นหัวใจตีบเกิดขึ้นเมื่อวาล์วไม่สามารถเปิดได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งหมายความว่าเลือดไหลผ่านวาล์วไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในลิ้นหัวใจใด ๆ และอาจเกิดจากลิ้นหัวใจหนาขึ้นหรือแข็งขึ้น

อาการอาจรวมถึง:

• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• เวียนหัว
• เป็นลม

บางคนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาลิ้นหัวใจตีบ บุคคลอื่นอาจต้องผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนหรือซ่อมแซมวาล์ว ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตีบและอายุของคุณ valvuloplasty ซึ่งใช้บอลลูนขยายวาล์วอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

การสำรอกลิ้น

การสำรอกลิ้นอาจเรียกอีกอย่างว่า“ วาล์วรั่ว” เกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจใด ๆ ปิดไม่สนิททำให้เลือดไหลย้อนกลับ อาการอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• ไอ
• ความเหนื่อยล้า
• ใจสั่น
• ความสว่าง
• อาการบวมที่เท้าและข้อเท้า

ผลของการสำรอกลิ้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคล บางคนก็ต้องได้รับการตรวจสอบสภาพของพวกเขา คนอื่น ๆ อาจต้องมียาเพื่อป้องกันการสะสมของของเหลวในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องมีการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์ว

อาการของความผิดปกติของลิ้นหัวใจ

อาการของความผิดปกติของลิ้นหัวใจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ โดยปกติการปรากฏตัวของอาการบ่งชี้ว่าความผิดปกตินี้ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด หลายคนที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจเล็กน้อยหรือปานกลางจะไม่พบอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามอาการและอาการแสดงอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• ใจสั่น
• ความเหนื่อยล้า
• เจ็บหน้าอก
• เวียนหัว
• เป็นลม
• ปวดหัว
• ไอ
• การกักเก็บน้ำซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและหน้าท้อง
• อาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งเกิดจากของเหลวส่วนเกินในปอด

สาเหตุของความผิดปกติของลิ้นหัวใจคืออะไร?

มีสาเหตุหลายประการสำหรับความผิดปกติของลิ้นหัวใจที่แตกต่างกัน สาเหตุอาจรวมถึง:

• ข้อบกพร่องที่เกิด
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อการอักเสบของเนื้อเยื่อหัวใจ
• ไข้รูมาติกเป็นโรคอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อกลุ่ม A สเตรปโตคอคคัส แบคทีเรีย
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นการสะสมของแคลเซียม
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดแดงแข็งตัวที่ไปเลี้ยงหัวใจ
• cardiomyopathy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ซิฟิลิสการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ค่อนข้างหายาก
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือดโป่งพองบวมผิดปกติหรือโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่
• หลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
• การเสื่อมของ myxomatous การลดลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในวาล์ว mitral
• โรคลูปัสโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรัง

ความผิดปกติของลิ้นหัวใจวินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการของความผิดปกติของลิ้นหัวใจแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการฟังเสียงหัวใจของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง พวกเขาจะฟังความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจของคุณ แพทย์ของคุณอาจฟังปอดของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีการสะสมของของเหลวหรือไม่และตรวจร่างกายของคุณเพื่อดูสัญญาณการกักเก็บน้ำ สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของปัญหาลิ้นหัวใจ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของลิ้นหัวใจมีดังต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจคือการทดสอบที่แสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
• echocardiogram ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของลิ้นหัวใจและห้อง
• การสวนหัวใจเป็นการทดสอบอีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของวาล์ว การทดสอบนี้ใช้ท่อบาง ๆ หรือสายสวนพร้อมกล้องเพื่อถ่ายภาพหัวใจและหลอดเลือดของคุณ วิธีนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุประเภทและความรุนแรงของความผิดปกติของลิ้นได้
• อาจมีการสั่งให้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อถ่ายภาพหัวใจของคุณ สิ่งนี้สามารถบอกแพทย์ของคุณได้หากหัวใจของคุณขยายใหญ่ขึ้น
• การสแกน MRI อาจให้ภาพที่ละเอียดขึ้นของหัวใจของคุณ วิธีนี้สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยและช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาวิธีการรักษาความผิดปกติของลิ้นได้ดีที่สุด
• การทดสอบความเครียดสามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าอาการของคุณได้รับผลกระทบจากการออกแรงอย่างไร ข้อมูลจากการทดสอบความเครียดสามารถแจ้งให้แพทย์ทราบว่าอาการของคุณรุนแรงเพียงใด

ความผิดปกติของลิ้นหัวใจได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาความผิดปกติของลิ้นหัวใจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติและอาการ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้เริ่มด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
• เลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณสูบบุหรี่
• ตามอาหารที่ดีต่อสุขภาพ

ยาที่มักกำหนด ได้แก่

• เบต้าบล็อกเกอร์และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนของเลือด
• ยาขับปัสสาวะเพื่อลดการกักเก็บของเหลว
• ยาขยายหลอดเลือดซึ่งเป็นยาที่เปิดหรือขยายหลอดเลือด

คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากอาการของคุณรุนแรงขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงการซ่อมแซมลิ้นหัวใจโดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

• เนื้อเยื่อของคุณเอง
• วาล์วสัตว์หากคุณกำลังเปลี่ยนวาล์วชีวภาพ
• วาล์วบริจาคจากบุคคลอื่น
• วาล์วเชิงกลหรือเทียม

อาจใช้ Valvuloplasty เพื่อรักษาภาวะตีบ ในระหว่างการผ่าตัดลิ้นหัวใจแพทย์ของคุณจะใส่บอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในหัวใจของคุณโดยที่มันจะพองเล็กน้อย อัตราเงินเฟ้อจะเพิ่มขนาดของช่องเปิดในวาล์วจากนั้นจึงถอดบอลลูนออก

แนวโน้มของผู้ที่มีความผิดปกติของลิ้นหัวใจคืออะไร?

แนวโน้มของคุณจะขึ้นอยู่กับความผิดปกติของลิ้นหัวใจและความรุนแรงเพียงใด ความผิดปกติของลิ้นหัวใจบางอย่างต้องการการตรวจติดตามเป็นประจำในขณะที่โรคอื่น ๆ ต้องได้รับการผ่าตัด

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณกังวลและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้นัดหมายการตรวจสุขภาพตามปกติกับแพทย์ของคุณ สิ่งนี้จะทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่แพทย์ของคุณจะค้นพบภาวะร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นในระยะแรก