ประเภทของหลายเส้นโลหิตตีบ
เนื้อหา
- คุณเป็นคนแบบไหน
- สี่รูปแบบ
- หมวดหมู่ทั่วไป
- กลุ่มอาการทางคลินิกที่แยกได้
- Relapsing-remitting MS
- MS ประเภทก้าวหน้า
- ประถมศึกษา - ก้าวหน้า MS
- วิทยาศาสตรมหาบัณฑิตรอง
- ประเภทหล่อ
คุณเป็นคนแบบไหน
Multiple sclerosis (MS) เป็นความคิดว่าเป็นภูมิต้านทานผิดปกติ, โรคอักเสบที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทส่วนปลาย
สาเหตุยังไม่ทราบ แต่การศึกษาบางอย่างบ่งชี้ความเชื่อมโยงระหว่าง Epstein Barr Virus ในขณะที่คนอื่น ๆ ระบุว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมการขาดวิตามินดีหรือปรสิตเป็นตัวกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในระบบประสาทส่วนกลาง สามารถคาดเดาไม่ได้และในบางกรณีการปิดใช้งาน แต่ไม่ใช่ทุกรูปแบบของ MS เหมือนกัน
เพื่อช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างประเภทของสภาพสังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ (NMSS) ระบุสี่ประเภทที่แตกต่าง
สี่รูปแบบ
เพื่อกำหนดรูปแบบที่แตกต่างของ MS อย่างแม่นยำในปี 1996 NMSS ได้ทำการสำรวจกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลและการวิจัยผู้ป่วย MS หลังจากวิเคราะห์คำตอบของนักวิทยาศาสตร์แล้วองค์กรได้จัดหมวดหมู่เงื่อนไขออกเป็นสี่ประเภทหลัก
คำจำกัดความของหลักสูตรเหล่านี้ได้รับการปรับปรุงในปี 2556 เพื่อสะท้อนถึงความก้าวหน้าในการวิจัย พวกเขาเป็น:
- กลุ่มอาการของโรคทางคลินิก (CIS)
- relapsing-remitting MS (RRMS)
- ประถมศึกษา - ก้าวหน้า MS (PPMS)
- Secondary-Progressive MS (SPMS)
หมวดหมู่ทั่วไป
ขณะนี้ประเภทสี่ที่กำหนดโดย NMSS นั้นได้รับการไว้วางใจจากชุมชนทางการแพทย์เป็นอย่างมากและสร้างภาษากลางสำหรับการวินิจฉัยและรักษา MS การจำแนกประเภทของหมวดหมู่จะขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคในผู้ป่วยแต่ละราย
กลุ่มอาการทางคลินิกที่แยกได้
กลุ่มอาการทางคลินิก (CIS) เป็นอาการทางระบบประสาทเพียงครั้งเดียวซึ่งใช้เวลา 24 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น อาการของคุณไม่สามารถเชื่อมโยงกับไข้การติดเชื้อหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ พวกเขาเป็นผลมาจากการอักเสบหรือ demyelination ในระบบประสาทส่วนกลาง
คุณอาจมีอาการเพียงครั้งเดียว (ตอน monofocal) หรือหลายอย่าง (ตอน multifocal)
หากคุณมี CIS คุณอาจไม่เคยเจอตอนอื่น หรือตอนนี้อาจเป็นการโจมตี MS ครั้งแรกของคุณ
หาก MRI ตรวจพบรอยโรคในสมองที่คล้ายกับที่พบในคนที่มี MS มีโอกาส 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ที่คุณจะมีอีกตอนและวินิจฉัยโรค MS ภายในไม่กี่ปี
ในเวลานี้คุณอาจมีการวินิจฉัยโรค MS หาก MRI ตรวจพบรอยโรคที่เก่ากว่าในส่วนอื่นของระบบประสาทส่วนกลางของคุณ นั่นหมายความว่าคุณเคยมีการโจมตีครั้งก่อนแม้ว่าคุณจะไม่ได้ตระหนักถึงมัน
แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยโรค MS ถ้าน้ำไขสันหลังของคุณมีแถบโอลิโกโกนัล
Relapsing-remitting MS
ประเภทที่พบมากที่สุดคือ relapsing-remitting MS (RRMS) จากข้อมูลของ NMSS พบว่าประมาณ 85% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค MS นั้นเป็นโรคนี้
เมื่อคุณมี RRMS คุณอาจพบ:
- กำเริบอย่างชัดเจนหรือวูบวาบอัพที่ส่งผลให้ตอนของการทำงานของระบบประสาทของคุณแย่ลงอย่างเข้มข้น
- บางส่วนหรือทั้งหมด remissions หรือรอบระยะเวลาการกู้หลังจาก relapses และระหว่างการโจมตีเมื่อโรคหยุดความคืบหน้า
- อาการไม่รุนแรงจนถึงรุนแรงเช่นเดียวกับอาการกำเริบและการทุเลาที่หายไปนานหลายวันหรือหลายเดือน
MS ประเภทก้าวหน้า
ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่มี MS มีรูปแบบ RRMS บางคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีรูปแบบของโรคที่ก้าวหน้า: MS เบื้องต้นหลัก (PPMS) หรือรอง MS (SPMS)
แต่ละประเภทเหล่านี้บ่งชี้ว่าโรคยังคงเลวลงโดยไม่ต้องปรับปรุง
ประถมศึกษา - ก้าวหน้า MS
MS รูปแบบนี้จะดำเนินไปอย่างช้าๆและสม่ำเสมอจากช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ อาการยังคงอยู่ในระดับความเข้มเดียวกันโดยไม่ลดลงและไม่มีระยะเวลาการให้อภัย ในสาระสำคัญผู้ป่วยที่มี PPMS จะมีอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่อง
อย่างไรก็ตามอาจมีการเปลี่ยนแปลงในอัตราของความก้าวหน้าในช่วงของโรค - เช่นเดียวกับความเป็นไปได้ของการปรับปรุงเล็กน้อย (มักจะชั่วคราว) และที่ราบสูงเป็นครั้งคราวในอาการความก้าวหน้า
NMSS ประมาณการว่าประมาณร้อยละ 15 ของคนที่มี MS มี PPMS เมื่อเริ่มมีอาการ
วิทยาศาสตรมหาบัณฑิตรอง
SPMS เป็นถุงแบบผสมมากกว่า ในขั้นต้นอาจเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของกิจกรรมการส่งซ้ำเพื่อส่งกลับพร้อมกับอาการวูบวาบตามด้วยระยะเวลาการกู้คืน แต่ความพิการของ MS จะไม่หายไประหว่างรอบ
แต่ช่วงเวลาของความผันผวนนี้จะตามมาด้วยสภาพที่แย่ลง ผู้ที่มี SPMS อาจประสบกับอาการทุเลาหรืออาการไม่พึงประสงค์เล็กน้อย แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป
หากไม่มีการรักษาคนราวครึ่งหนึ่งที่มี RRMS จะสามารถพัฒนา SPMS ได้ภายในหนึ่งทศวรรษ
ประเภทหล่อ
MS ช่วงต้นอาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับแพทย์ที่จะวินิจฉัย ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ในการทำความเข้าใจลักษณะและอาการของโรค MS ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคแสดงลักษณะของโรค MS กำเริบ - remitting
แม้ว่าปัจจุบัน MS ไม่มีวิธีรักษา แต่ก็ไม่เป็นอันตรายถึงตาย ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่มี MS ไม่เคยถูกปิดการใช้งานอย่างรุนแรงตาม NMSS
การระบุ MS ในช่วงเริ่มต้นของอาการกำเริบสามารถช่วยให้มั่นใจได้ถึงการรักษาที่รวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนารูปแบบของความเจ็บป่วย
บทความใหม่
ไอโซซอร์ไบด์
