การรักษาไวรัสตับอักเสบซี: ตัวเลือกของฉันมีอะไรบ้าง?

เนื้อหา

• ไวรัสตับอักเสบซีวินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาโรคตับอักเสบซีเฉียบพลัน
• การรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง
• ยา
• ยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง (DAAs)
• ไรบาวิริน
• การปลูกถ่ายตับ
• การทดสอบมะเร็งตับ
• มีวิธีการรักษาอื่น ๆ หรือไม่?
• เคล็ดลับสุขภาพดีในการอยู่ร่วมกับไวรัสตับอักเสบซี
• ปรึกษาแพทย์

ไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของตับ คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณมีเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบซีเนื่องจากภาวะนี้มักไม่มีอาการ

การรักษาในช่วงต้นสามารถสร้างความแตกต่างได้ อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณสำหรับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV)

ไวรัสตับอักเสบซีวินิจฉัยได้อย่างไร?

เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีหรือไม่แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือด วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดเรียกว่าการทดสอบแอนติบอดี HCV ตรวจหาแอนติบอดีสำหรับ HCV แอนติบอดีคือโปรตีนที่ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับโรคได้

หากคุณตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีในเชิงบวกหมายความว่าคุณได้รับเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามคุณอาจไม่มีการติดเชื้อ

ขั้นตอนต่อไปคือการทดสอบเชิงคุณภาพของ HCV RNA การทดสอบนี้จะบอกให้แพทย์ทราบว่าคุณมีไวรัสในร่างกายมากน้อยเพียงใดซึ่งจะบ่งชี้ว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่

หากการทดสอบเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าคุณมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอื่นที่เรียกว่าการหายีนของไวรัส การทดสอบนี้สามารถบอกแพทย์ของคุณได้ว่าคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดใด การรักษาที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับประเภทของ HCV ที่อยู่ในระบบของคุณ

การรักษาโรคตับอักเสบซีเฉียบพลัน

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมี 2 ประเภทหลัก ๆ ได้แก่ เฉียบพลันและเรื้อรัง การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเป็นภาวะระยะยาวในขณะที่รูปแบบเฉียบพลันเป็นการติดเชื้อในระยะสั้น การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลันเกิดขึ้นภายในหกเดือนแรกของการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบซี

จากข้อมูลระบุว่าประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลันจะกลายเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง นั่นหมายความว่ามากถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีเฉียบพลันจะหายจากโรคนี้ได้โดยไม่ต้องรับการรักษา

ด้วยเหตุนี้และเนื่องจากการรักษา HCV อาจมีราคาแพงแพทย์มักไม่ให้การรักษา HCV เฉียบพลัน พวกเขามักจะติดตามการติดเชื้อเฉียบพลันเพื่อดูว่าการติดเชื้อลุกลามไปสู่รูปแบบเรื้อรังหรือไม่ หากรูปแบบเรื้อรังพัฒนาขึ้นสามารถแนะนำการรักษาได้ในเวลานั้น

การรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

หากไม่ได้รับการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังอาจนำไปสู่ความเสียหายของตับและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ การรักษาโดยใช้ยา HCV หรือการผ่าตัด

ยา

ปัจจุบันยาหลักที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรียกว่ายาต้านไวรัสชนิดออกฤทธิ์โดยตรง (DAAs) บางครั้งอาจใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาไรบาวิริน

ยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง (DAAs)

DAAs เป็นมาตรฐานในการดูแลผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง ยารับประทานเหล่านี้เข้าสู่ตลาดตั้งแต่ปี 2554 และพบว่าสามารถรักษาได้ถึงผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้ นอกจากนี้เมื่อเทียบกับการรักษาแบบเก่าเช่น interferons อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ามาก

DAA บางตัวมีให้เลือกใช้เป็นยาแต่ละชนิดและส่วนใหญ่มีให้เลือกใช้เป็นยาผสม การรักษาแบบผสมผสานเหล่านี้ช่วยให้คุณทานยาน้อยลงในแต่ละวัน การรักษาแบบผสมผสานในปัจจุบันมีดังนี้:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• ฮาร์โวนี (ledipasvir / sofosbuvir)
• มาวี่เร็ต (glecaprevir / pibrentasvir)
• เทคนิวี (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• วิกีราปาก (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• โวเซวี (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• เซปาเทียร์ (elbasvir / grazoprevir)

ยาเหล่านี้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีประเภทต่างๆแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่ดีที่สุดสำหรับไวรัสตับอักเสบซีของคุณ

ไรบาวิริน

Ribavirin เป็นยารุ่นเก่าที่ยังคงใช้อยู่ในบางครั้ง ก่อนที่ DAAs จะพร้อมใช้งานโดยทั่วไปแล้ว ribavirin จะถูกกำหนดให้ใช้กับ interferons ปัจจุบันมักใช้ร่วมกับ DAAs บางชนิดเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีที่ดื้อยา (การติดเชื้อที่ยากต่อการรักษา) DAAs เหล่านี้ ได้แก่ Zepatier, Viekira Pak, Harvoni และ Technivie

Ribavirin มาในรูปแบบแคปซูลแท็บเล็ตหรือสารละลาย ribavirin รุ่นแบรนด์เนม ได้แก่ :

• Copegus
• โมเดริบา
• Rebetol
• ริบาสเฟียร์
• ริบาสเฟียร์ RibaPak

การปลูกถ่ายตับ

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของโรคตับอักเสบซีเรื้อรังและในระยะหลังของอาการอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ รูปแบบการรักษานี้จะใช้เฉพาะในกรณีที่ไวรัสได้สร้างความเสียหายต่อตับอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับ

ในระหว่างการปลูกถ่ายศัลยแพทย์จะเอาตับที่บาดเจ็บของคุณออกและแทนที่ด้วยอวัยวะที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาค หลังการปลูกถ่ายคุณจะได้รับยาระยะยาวเพื่อช่วยให้การปลูกถ่ายประสบความสำเร็จ

การทดสอบมะเร็งตับ

การมีไวรัสตับอักเสบซีทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับมากขึ้น ดังนั้นในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีคุณอาจต้องได้รับการตรวจหามะเร็งตับ

การตรวจอัลตร้าซาวด์ตับของคุณทุกปีหรือบางครั้งบ่อยครั้งทุกๆ 6 เดือนแพทย์ของคุณจะสามารถตรวจพบมะเร็งตับได้ดีขึ้น

มีวิธีการรักษาอื่น ๆ หรือไม่?

ในขณะที่บางคนเชื่อว่าสมุนไพรบางชนิดสามารถช่วยสุขภาพตับได้ แต่ก็ยังไม่มีอาหารเสริมหรือวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

บางครั้งแนะนำให้ใช้ Milk thistle (silymarin) ในการรักษาปัญหาเกี่ยวกับตับ อย่างไรก็ตามได้รับการยืนยันว่า Milk Thistle ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งเป็นความจริงไม่ว่าสมุนไพรจะถูกนำมาเป็นแคปซูลหรือสารสกัด

เคล็ดลับสุขภาพดีในการอยู่ร่วมกับไวรัสตับอักเสบซี

Mayo Clinic ได้ระบุการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้สุขภาพของคุณดีขึ้นในระหว่างการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีพวกเขาแนะนำให้คุณ:

• ระมัดระวังการใช้ยาของคุณ ยาบางชนิดแม้กระทั่งยาที่แพทย์สั่งอาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้ตับถูกทำลาย นี่เป็นความเสี่ยงที่ใหญ่กว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีพูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณควรหลีกเลี่ยงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์สามารถทำให้การดำเนินโรคตับเป็นไปอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หากคุณเป็นโรคตับอักเสบซี

ปรึกษาแพทย์

การรักษาและแนวโน้มของไวรัสตับอักเสบซีในปัจจุบันแตกต่างจากปีที่ผ่านมามาก ผู้คนจำนวนมากได้รับการรักษาให้หายด้วย DAAs ใหม่ที่มีให้

หากคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีหรืออาจมีความเสี่ยงสิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือไปพบแพทย์ของคุณ ในการเริ่มต้นพวกเขาสามารถทดสอบคุณเพื่อหาไวรัส หากคุณต้องการการรักษาพวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาใหม่ที่มีให้ซึ่งมีอัตราที่ดีเยี่ยมในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี

การทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณคุณสามารถสร้างแผนการรักษาที่สามารถช่วยคุณจัดการหรือแม้แต่รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีของคุณได้