การรักษาไตวายเรื้อรัง

เนื้อหา

• 1. ควบคุมความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
• 2. ดูแลด้วยอาหาร
• 3. การใช้ยา
• 4. มีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ
• การรักษาโรคไตขั้นสูง

การรักษาโรคไตเรื้อรังขึ้นอยู่กับระยะของโรคและทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อแก้ไขข้อบกพร่องที่เกิดจากความผิดปกติของไตเพื่อชะลออาการแย่ลง

ดังนั้นการรักษาจึงได้รับคำแนะนำจากนักไตวิทยาและรวมถึงการดูแลอาหารการแก้ไขความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดการตรวจสอบปริมาณปัสสาวะที่ผลิตและการใช้ยาเช่นยาขับปัสสาวะเป็นต้น ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจระบุการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต

โรคไตเรื้อรังหรือที่เรียกว่าไตวายเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถทำงานได้ตามที่ควรทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการเปลี่ยนแปลงของระดับสารพิษอิเล็กโทรไลต์ของเหลวและ pH ในเลือด ทำความเข้าใจว่าไตวายคืออะไรและอาการหลักของมัน

ภาวะไตวายไม่มีทางรักษาและไม่มียาชนิดใดที่สามารถช่วยการทำงานของไตได้เพียงอย่างเดียวอย่างไรก็ตามมีการรักษาซึ่งระบุโดยนักไตวิทยา แนวทางหลัก ได้แก่ :

1. ควบคุมความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

ความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นสาเหตุหลักของโรคไตเรื้อรังดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องควบคุมโรคเหล่านี้ให้ดีเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง

ดังนั้นนักไตวิทยาจะมาพร้อมกับการทดสอบเพื่อติดตามโรคเหล่านี้เสมอและหากจำเป็นให้ปรับยาเพื่อให้ความดันต่ำกว่า 130x80 mmHg และระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมได้ นอกจากนี้ยังควรให้ความสำคัญกับระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์

2. ดูแลด้วยอาหาร

ในการรับประทานอาหารสำหรับภาวะไตวายจำเป็นต้องมีการควบคุมการบริโภคสารอาหารเช่นเกลือฟอสฟอรัสโพแทสเซียมและโปรตีนเป็นพิเศษและในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องควบคุมการบริโภคของเหลวโดยทั่วไปเช่น เป็นน้ำและน้ำผลไม้

ดังนั้นขอแนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังควรมาพร้อมกับนักโภชนาการซึ่งจะสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับแต่ละคนตามการทำงานของไตและอาการที่แสดง

ดูวิดีโอด้านล่างคำแนะนำจากนักโภชนาการของเรา:

3. การใช้ยา

นอกจากยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตเบาหวานและคอเลสเตอรอลหากแพทย์ระบุแล้วอาจต้องใช้ยาอื่นเพื่อควบคุมภาวะแทรกซ้อนของไตวายเช่น:

• ยาขับปัสสาวะเนื่องจาก Furosemide: ระบุว่าช่วยเพิ่มการผลิตปัสสาวะและลดอาการบวม
• Erythropoietin: เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยไตซึ่งอาจลดลงในภาวะไตวายซึ่งอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ดังนั้นจึงต้องให้ฮอร์โมนนี้ทดแทนหากลดลงและมีผลทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
• การเสริมโภชนาการ: อาจจำเป็นต้องเสริมแคลเซียมและวิตามินดีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของกระดูกหักความผิดปกติและอาการปวดกระดูกซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง อาจจำเป็นต้องเสริมธาตุเหล็กกรดโฟลิกและวิตามินบี 12 เมื่อมีโรคโลหิตจาง
• การแก้ไขเพื่อควบคุมฟอสเฟต: ความผิดปกติของระดับฟอสเฟตอาจเกิดขึ้นได้จากความล้มเหลวของไตและการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของกระดูกดังนั้นการใช้ยาที่ควบคุมค่าของพวกมันเช่นแคลเซียมคาร์บอเนตอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์หรือ Sevelamer อาจระบุได้

การเยียวยาเหล่านี้ระบุโดยนักไตวิทยาและโดยปกติแล้วจำเป็นเมื่อมีการทำงานของไตในระดับปานกลางถึงรุนแรงอยู่แล้ว

แพทย์ควรให้คำแนะนำวิธีการแก้ไขที่ควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากมีพิษต่อไตเช่นยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบบางชนิดเป็นต้น

4. มีพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ

การฝึกกายบริหารไม่สูบบุหรี่หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ควบคุมน้ำหนักและหลีกเลี่ยงความเครียดเป็นคำแนะนำที่ดีต่อสุขภาพที่ช่วยปรับปรุงระบบเผาผลาญของร่างกายการทำงานของการไหลเวียนของเลือดและปกป้องสุขภาพของไตช่วยให้มี ความก้าวหน้าของไตวาย

การรักษาโรคไตขั้นสูง

ในการรักษาไตวายขั้นสูงซึ่งไตไม่ทำงานอีกต่อไปหรือทำงานน้อยมากจำเป็นต้องมีการฟอกไตซึ่งประกอบด้วยการใช้เครื่องเพื่อทดแทนการทำงานของไตและกำจัดของเหลวและสารพิษส่วนเกินออกจากเลือด การฟอกเลือดสามารถทำได้โดยการฟอกเลือดหรือการล้างไตทางช่องท้อง ทำความเข้าใจว่าการฟอกเลือดคืออะไรและทำงานอย่างไร

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการปลูกถ่ายไตอย่างไรก็ตามเป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะหาผู้บริจาคที่เข้ากันได้และบุคคลนั้นไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หรือเงื่อนไขทางคลินิกในการเข้ารับการผ่าตัดเสมอไป ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมในการปลูกถ่ายไต: วิธีการทำและการฟื้นตัว