การรักษาแก้มะเร็งลำไส้
เนื้อหา
การรักษามะเร็งลำไส้จะขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรคตำแหน่งขนาดและลักษณะของเนื้องอกและอาจมีการระบุการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายแสงหรือภูมิคุ้มกันบำบัด
มะเร็งลำไส้สามารถรักษาให้หายได้เมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคและการรักษาจะเริ่มขึ้นหลังจากนั้นไม่นานเนื่องจากสามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายและควบคุมการพัฒนาของเนื้องอกได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อมีการระบุมะเร็งในระยะต่อมาการรักษาจะทำได้ยากขึ้นแม้ว่าการรักษาจะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ก็ตาม
1. ศัลยกรรม
การผ่าตัดมักเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งลำไส้และโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้และส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้ที่แข็งแรงเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งอยู่
เมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะแรกการผ่าตัดสามารถทำได้โดยการเอาส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้ออกเท่านั้นอย่างไรก็ตามเมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะที่ก้าวหน้ามากขึ้นอาจจำเป็นต้องให้ผู้เข้ารับคีโมหรือการฉายแสงเพื่อลด ขนาดของเนื้องอกและสามารถทำการผ่าตัดได้ ดูว่าการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ทำได้อย่างไร
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ต้องใช้เวลาและในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเมื่อยล้าอ่อนเพลียท้องผูกหรือท้องร่วงและมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่
หลังการผ่าตัดแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดหรือยาต้านการอักเสบเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวและบรรเทาอาการที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตและความรุนแรงของมะเร็ง
2. รังสีรักษา
อาจมีการระบุการฉายแสงเพื่อลดขนาดของเนื้องอกแนะนำให้ทำก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ยังสามารถระบุเพื่อควบคุมอาการและป้องกันการพัฒนาของเนื้องอก ดังนั้นการรักษาด้วยรังสีจึงสามารถทำได้หลายวิธีดังนี้
- ภายนอก: รังสีมาจากเครื่องต้องให้ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาสัปดาห์ละสองสามวันตามข้อบ่งชี้
- ภายใน: การฉายรังสีมาจากการปลูกถ่ายที่มีวัสดุกัมมันตภาพรังสีวางอยู่ข้างเนื้องอกและขึ้นอยู่กับชนิดผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันเพื่อรับการรักษา
ผลข้างเคียงของการฉายรังสีโดยทั่วไปมีความรุนแรงน้อยกว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่รวมถึงการระคายเคืองของผิวหนังในบริเวณที่ทำการรักษาอาการคลื่นไส้ความเมื่อยล้าและการระคายเคืองในทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะ ผลกระทบเหล่านี้มักจะบรรเทาลงเมื่อสิ้นสุดการรักษา แต่การระคายเคืองของทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือน
3. เคมีบำบัด
เช่นเดียวกับการฉายแสงสามารถใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือเพื่อควบคุมอาการและพัฒนาการของเนื้องอกอย่างไรก็ตามการบำบัดนี้สามารถทำได้หลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดสารก่อมะเร็งในเซลล์ที่ยังไม่ได้รับ กำจัดอย่างสมบูรณ์
ดังนั้นเคมีบำบัดประเภทหลักที่ใช้ในมะเร็งลำไส้ ได้แก่ :
- Adjuvant: ดำเนินการหลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกในการผ่าตัด
- Neoadjuvant: ใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกและช่วยในการกำจัด
- สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม: ใช้เพื่อลดขนาดของเนื้องอกและบรรเทาอาการที่เกิดจากการแพร่กระจาย
ตัวอย่างยาที่ใช้ในเคมีบำบัด ได้แก่ Capecitabine, 5-FU และ Irinotecan ซึ่งสามารถฉีดได้โดยการฉีดหรือในรูปแบบเม็ด ผลข้างเคียงหลักของเคมีบำบัดคือผมร่วงอาเจียนเบื่ออาหารและท้องเสียซ้ำ
4. ภูมิคุ้มกันบำบัด
ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้แอนติบอดีบางชนิดที่ฉีดเข้าไปในร่างกายเพื่อระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งป้องกันการเติบโตของเนื้องอกและโอกาสในการแพร่กระจาย ยาเหล่านี้ไม่มีผลต่อเซลล์ปกติจึงช่วยลดผลข้างเคียง ยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ได้แก่ Bevacizumab, Cetuximab หรือ Panitumumab
ผลข้างเคียงของการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดในการรักษามะเร็งลำไส้ ได้แก่ ผื่นปวดท้องท้องเสียเลือดออกไวต่อแสงหรือปัญหาการหายใจ
การอ่านมากที่สุด
โกจิ
