อะไรคือสิ่งที่ท้าทายความผิดปกติของฝ่ายตรงข้าม (TOD)

เนื้อหา

• อาการอะไร
• สาเหตุที่เป็นไปได้
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษาคืออะไร

ความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามหรือที่เรียกว่า TOD มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กและมีลักษณะของพฤติกรรมที่แสดงความโกรธความก้าวร้าวการแก้แค้นการท้าทายการยั่วยุการไม่เชื่อฟังหรือความรู้สึกขุ่นเคืองบ่อยครั้ง

การรักษามักประกอบด้วยการทำจิตบำบัดและการฝึกอบรมผู้ปกครองเพื่อให้สามารถรับมือกับโรคได้ดีขึ้น นอกจากนี้ในบางกรณีการใช้ยาอาจมีความชอบธรรมซึ่งต้องได้รับการกำหนดโดยจิตแพทย์

อาการอะไร

พฤติกรรมและอาการที่สามารถแสดงออกได้ในเด็กที่มีความผิดปกติทางตรงข้ามที่ท้าทาย ได้แก่

• ความก้าวร้าว;
• ความหงุดหงิด;
• การไม่เชื่อฟังผู้สูงอายุ
• ความปั่นป่วนและการสูญเสียความสงบ
• ความท้าทายของกฎ;
• รบกวนคนอื่น;
• การตำหนิผู้อื่นสำหรับความผิดพลาดของพวกเขา
• โกรธ
• ไม่พอใจและถูกรบกวนง่าย
• โหดร้ายและพยาบาท

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางตรงข้ามที่ท้าทายเด็กอาจแสดงอาการเพียงเล็กน้อย

สาเหตุที่เป็นไปได้

DSM-5 จัดประเภทปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามที่ท้าทายว่าเป็นเรื่องอารมณ์สิ่งแวดล้อมพันธุกรรมและสรีรวิทยา

ปัจจัยทางอารมณ์เกี่ยวข้องกับปัญหาการควบคุมอารมณ์และช่วยในการทำนายการเกิดความผิดปกติ นอกจากนี้ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นสภาพแวดล้อมที่เด็กถูกแทรกซึ่งเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมก้าวร้าวไม่สอดคล้องหรือประมาทในส่วนของพ่อแม่ของเด็กก็มีส่วนในการพัฒนาความผิดปกติ

วิธีการวินิจฉัยโรค

จากข้อมูลของ DSM-5 TOD สามารถวินิจฉัยได้ในเด็กที่มักแสดงอาการมากกว่าสี่อาการในรายการต่อไปนี้เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนและอย่างน้อยหนึ่งคนที่ไม่ใช่พี่น้อง:

• สูญเสียความเย็นของคุณ
• มีความอ่อนไหวหรือถูกรบกวนได้ง่าย
• เขาโกรธและไม่พอใจ
• ผู้มีอำนาจตั้งคำถามหรือในกรณีของเด็กและวัยรุ่นผู้ใหญ่
• เขาท้าทายหรือปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามกฎระเบียบหรือคำร้องขอผู้มีอำนาจอย่างรุนแรง
• เป็นการจงใจสร้างความรำคาญให้ผู้อื่น
• ตำหนิผู้อื่นสำหรับความผิดพลาดหรือพฤติกรรมที่ไม่ดีของคุณ
• เขาใจร้ายหรือพยาบาทอย่างน้อยสองครั้งในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา

จำเป็นต้องตระหนักว่าความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามที่ท้าทายอาจเป็นได้มากกว่าการแสดงท่าทีท้าทายหรือแสดงอารมณ์ฉุนเฉียวซึ่งพบได้บ่อยในเด็กเนื่องจากพฤติกรรมการต่อต้านชั่วคราวอาจเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาบุคลิกภาพตามปกติ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่พ่อแม่ผู้ปกครองและนักการศึกษาจะต้องสามารถแยกแยะพฤติกรรมการต่อต้านตามปกติสำหรับพัฒนาการของเด็กได้เนื่องจากได้รับความเป็นอิสระจากความผิดปกติทางพฤติกรรมซึ่งมีพฤติกรรมก้าวร้าวมากเกินไปความโหดร้ายต่อผู้มีอำนาจเหนือกว่าและสัตว์การทำลายล้าง ทรัพย์สินการโกหกอารมณ์ฉุนเฉียวและการไม่เชื่อฟังอย่างต่อเนื่อง

การรักษาคืออะไร

การรักษาความผิดปกติของฝ่ายตรงข้ามที่ท้าทายมีความหลากหลายมากและเกี่ยวข้องกับการส่งเสริมการฝึกอบรมของผู้ปกครองโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้เด็กมีปฏิสัมพันธ์กับเด็กอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและได้รับการบำบัดโดยครอบครัวเพื่อสนับสนุนและสนับสนุนครอบครัว

นอกจากนี้เด็กอาจต้องเข้ารับการบำบัดจิตบำบัดและหากต้องการเช่นนั้นจิตแพทย์อาจสั่งยารักษาโรคจิตหรือยาระงับประสาทเช่นริสเพอริโดนเควติอาพีนหรืออะริพิปราโซลสารปรับอารมณ์เช่นลิเทียมคาร์บอเนตโซเดียมดิฟัลโปรเอตคาร์บามาซีปีนหรือโทปิราเมต ยาซึมเศร้าเช่น fluoxetine, sertraline, paroxetine, citalopram, escitalopram หรือ venlafaxine และ / หรือ psychostimulants ในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับ TOD บ่อยครั้งเช่น methylphenidate

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคสมาธิสั้น (Attention Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD)