Tracheomalacia
เนื้อหา
- Tracheomalacia ในทารกและทารกแรกเกิด
- อาการเป็นอย่างไร?
- สาเหตุเกิดจากอะไร?
- วินิจฉัยได้อย่างไร
- ตัวเลือกการรักษา
- Outlook
ภาพรวม
Tracheomalacia เป็นภาวะที่หายากซึ่งมักเกิดตั้งแต่แรกเกิด โดยปกติผนังในหลอดลมของคุณจะแข็ง ใน tracheomalacia กระดูกอ่อนของหลอดลมไม่พัฒนาอย่างเหมาะสมในมดลูกทำให้อ่อนแอและหย่อนยาน ผนังที่อ่อนแอมีแนวโน้มที่จะพังทลายและทำให้ทางเดินหายใจอุดตัน สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาการหายใจ
เป็นไปได้ที่จะได้รับสภาพต่อไปในชีวิต สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคนใส่ท่อช่วยหายใจเป็นเวลานานหรือมีการอักเสบซ้ำ ๆ หรือการติดเชื้อของหลอดลม
Tracheomalacia ในทารกและทารกแรกเกิด
Tracheomalacia มักตรวจพบในทารกที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 8 สัปดาห์ บ่อยครั้งที่ทารกเกิดมาพร้อมกับอาการนี้ แต่ยังไม่ได้จนกว่าพวกเขาจะเริ่มหายใจในอากาศเพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออก
บางครั้งอาการไม่เป็นอันตรายและเด็กหลายคนโตเร็วกว่านั้น ในบางครั้งภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาที่รุนแรงและต่อเนื่องเกี่ยวกับการไอหายใจหอบหยุดหายใจและปอดบวม
อาการเป็นอย่างไร?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ tracheomalacia คือ:
- การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาด้วยยาขยายหลอดลม
- เสียงผิดปกติเมื่อหายใจ
- หายใจลำบากที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมหรือเมื่อคนเป็นหวัด
- การหายใจเสียงสูง
- สัญญาณชีพปกติแม้จะมีปัญหาการหายใจที่ชัดเจน
- โรคปอดบวมซ้ำ
- ไอถาวร
- การหยุดหายใจชั่วคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการนอนหลับ (หยุดหายใจขณะหลับ)
สาเหตุเกิดจากอะไร?
Tracheomalacia พบได้น้อยมากในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของผนังหลอดลมในมดลูก เหตุใดจึงไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดความผิดปกตินี้
หากมีการพัฒนา tracheomalacia ในภายหลังอาจเกิดจากหลอดเลือดขนาดใหญ่กดดันทางเดินหายใจภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องที่เกิดในหลอดลมหรือหลอดอาหารหรือจากการมีท่อหายใจอยู่ในตำแหน่งเป็นเวลานาน
วินิจฉัยได้อย่างไร
หากคุณมีอาการของ tracheomalacia แพทย์ของคุณมักจะสั่งให้ทำ CT scan การทดสอบการทำงานของปอดและขึ้นอยู่กับผลลัพธ์การส่องกล้องหลอดลมหรือกล่องเสียง
มักต้องใช้หลอดลมเพื่อวินิจฉัย tracheomalacia เป็นการตรวจทางเดินหายใจโดยตรงโดยใช้กล้องที่มีความยืดหยุ่น การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยชนิดของหลอดลมอักเสบได้อาการรุนแรงเพียงใดและมีผลกระทบต่อความสามารถในการหายใจของคุณอย่างไร
ตัวเลือกการรักษา
เด็กมักจะโตเร็วกว่า Tracheomalacia เมื่ออายุ 3 ขวบ ด้วยเหตุนี้การรักษาแบบรุกรานจึงไม่ได้รับการพิจารณาจนกว่าจะผ่านพ้นช่วงเวลานี้ไปเว้นแต่อาการจะรุนแรงมาก
เด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยทีมแพทย์และอาจได้รับประโยชน์จากเครื่องเพิ่มความชื้นการทำกายภาพบำบัดทรวงอกและอาจเป็นไปได้ว่าจะใช้อุปกรณ์ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)
หากเด็กไม่โตเร็วกว่านี้หรือหากพวกเขามีกรณีที่รุนแรงของ tracheomalacia ก็มีทางเลือกในการผ่าตัดมากมาย ประเภทของการผ่าตัดที่นำเสนอจะขึ้นอยู่กับประเภทและตำแหน่งของ tracheomalacia
ตัวเลือกการรักษาสำหรับผู้ใหญ่ที่มี tracheomalacia นั้นเหมือนกับสำหรับเด็ก แต่การรักษาจะประสบความสำเร็จน้อยกว่าในผู้ใหญ่
Outlook
Tracheomalacia เป็นภาวะที่หายากมากในทุกกลุ่มอายุ ในเด็กมักเป็นภาวะที่จัดการได้ซึ่งอาการจะน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปและมักจะหายไปทั้งหมดเมื่อเด็กอายุ 3 ขวบมีมาตรการหลายอย่างที่สามารถใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการได้จนกว่าจะถึงเวลาที่จะหายไปเองตามธรรมชาติ
ในบางกรณีที่อาการไม่ดีขึ้นหรือรุนแรงอาจต้องผ่าตัด การผ่าตัดในกรณีเหล่านี้มีอัตราความสำเร็จสูง
ในผู้ใหญ่อาการมักจะจัดการได้ยากมีแนวโน้มที่จะรุนแรงและมีอัตราการเสียชีวิตสูง