โรคตับอักเสบเรื้อรังอาการสาเหตุและการรักษาคืออะไร
เนื้อหา
โรคตับอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบของตับที่กินเวลานานกว่า 6 เดือนและมักเกิดจากไวรัสตับอักเสบบีซึ่งเป็นไวรัสชนิดหนึ่งที่สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับเลือดหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ จากผู้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามโรคตับอักเสบเรื้อรังอาจมีสาเหตุอื่น ๆ เช่นไวรัสตับอักเสบซีหรือแม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นต้น
แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคตับอักเสบเรื้อรังจะไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจนและมักพบในระหว่างการตรวจตามปกติ แต่บางคนอาจพบสัญญาณที่ไม่ถูกต้องเช่นวิงเวียนทั่วไปความอยากอาหารลดลงหรือเหนื่อยบ่อยโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
แม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่โรคตับอักเสบก็ควรได้รับการรักษาอยู่เสมอเช่นหากอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นเช่นโรคตับแข็งหรือตับวาย ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อประเมินว่ามีปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
อาการหลัก
ในกรณีนี้มากกว่าครึ่งหนึ่งตับอักเสบเรื้อรังจะไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจนโดยจะค่อยๆพัฒนาจนกระทั่งตับแข็งปรากฏขึ้นโดยมีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องบวมมือแดงผิวหนังและตาเหลือง
อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการตับอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิด:
- ความรู้สึกวิงเวียนทั่วไปอย่างต่อเนื่อง
- ความอยากอาหารลดลง
- เหนื่อยบ่อยโดยไม่มีเหตุผล
- ไข้ต่ำคงที่
- รู้สึกไม่สบายที่ด้านขวาบนของท้อง
เนื่องจากโดยปกติแล้วโรคตับอักเสบเรื้อรังจะไม่มีอาการจึงพบได้หลายกรณีในระหว่างการตรวจเลือดเป็นประจำเท่านั้น ในกรณีเช่นนี้ค่าของ AST, ALT, Gamma-GT, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้น
วิธียืนยันการวินิจฉัย
หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังนอกเหนือจากการตรวจเลือดใหม่ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับเอนไซม์ตับและแอนติบอดีเขายังสามารถขอการตรวจด้วยภาพเช่นอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่อาจต้องขอการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งตัวอย่างเนื้อเยื่อตับขนาดเล็กจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อพยายามยืนยันสาเหตุของโรคตับอักเสบหรือเพื่อพยายามทำความเข้าใจระดับความเสียหายของตับช่วยปรับให้ดีขึ้น การรักษา.
สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคตับอักเสบเรื้อรัง
ในกรณีส่วนใหญ่โรคตับอักเสบเรื้อรังเกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบได้บ่อย ได้แก่ :
- ไวรัสตับอักเสบซี;
- ไวรัสตับอักเสบ D;
- การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่า แต่โรคตับอักเสบเรื้อรังอาจเกิดจากการใช้ยาบางประเภทโดยเฉพาะ Isoniazid, Methyldopa หรือ Phenytoin เมื่อเป็นเช่นนี้มักจะเพียงพอที่จะเปลี่ยนยาเพื่อให้การอักเสบของตับดีขึ้น
ตรวจดูอาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหรือไวรัสตับอักเสบบี
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายต่อตับและสาเหตุ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่จะเริ่มการรักษาด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์บางชนิดเพื่อลดการอักเสบและทำให้อาการดีขึ้นจนกว่าจะทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง
เมื่อระบุสาเหตุได้แล้วการรักษาควรเพียงพอเพื่อรักษาโรคเมื่อทำได้และเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น ดังนั้นในกรณีของโรคตับอักเสบที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือซีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัสบางชนิดเนื่องจากหากตับอักเสบเกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเองสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาโรคนี้และหาก เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือการใช้ยาควรหยุดใช้
ในขณะเดียวกันอาจจำเป็นต้องรักษาภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกิดขึ้นจากการอักเสบที่เพิ่มขึ้นเช่นโรคสมองเสื่อมหรือการสะสมของของเหลวในช่องท้อง
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีการลุกลามของตับมากมักจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ ทำความเข้าใจว่าการปลูกถ่ายทำอย่างไรและวิธีการและการกู้คืน
รายละเอียดเพิ่มเติม
จักษุแพทย์ไดโคลฟีแนก
