ความผิดปกติของ TMJ (Temporomandibular Joint)

เนื้อหา

• สาเหตุของโรค TMJ คืออะไร?
• อาการของ TMJD คืออะไร?
• TMJD วินิจฉัยได้อย่างไร?
• TMJD ได้รับการรักษาอย่างไร?
• TMJD สามารถป้องกันได้อย่างไร?
• Outlook สำหรับความผิดปกติของ TMJ

TMJ คืออะไร?

Temporomandibular joint (TMJ) เป็นข้อต่อที่เชื่อมระหว่างขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) กับกะโหลกศีรษะ ข้อต่อสามารถพบได้ทั้งสองข้างของศีรษะด้านหน้าหู ช่วยให้กรามของคุณเปิดและปิดทำให้คุณสามารถพูดและกินได้

คำย่อนี้ยังถูกใช้เพื่ออ้างถึงกลุ่มปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับขากรรไกรของคุณ แต่โดยทั่วไปมักย่อว่า TMD หรือ TMJD เพื่อแยกความแตกต่างของข้อต่อชั่วคราวจากความผิดปกติของ TMJ ความผิดปกติเหล่านี้อาจทำให้เกิดความอ่อนโยนที่ข้อต่อปวดใบหน้าและขยับข้อได้ลำบาก

ตามที่ National Institute of Dental and Craniofacial Research พบว่าชาวอเมริกันจำนวนมากถึง 10 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจาก TMJD TMJD พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความผิดปกติเหล่านี้สามารถรักษาได้ แต่มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยยาก

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ TMJD คุณควรปรึกษาข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณ

สาเหตุของโรค TMJ คืออะไร?

ในหลาย ๆ กรณีไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค TMJ การบาดเจ็บที่ขากรรไกรหรือข้อต่ออาจมีบทบาท นอกจากนี้ยังมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การพัฒนา TMJD สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคข้ออักเสบ
• การพังทลายของข้อต่อ
• การบดหรือการยึดฟันเป็นนิสัย
• ปัญหาขากรรไกรโครงสร้างเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด

มีปัจจัยอื่น ๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนา TMJD แต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าก่อให้เกิด TMJD สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การใช้เครื่องมือจัดฟัน
• ท่าทางที่ไม่ดีที่ทำให้กล้ามเนื้อคอและใบหน้าตึง
• ความเครียดเป็นเวลานาน
• อาหารไม่ดี
• ขาดการนอนหลับ

อาการของ TMJD คืออะไร?

อาการของความผิดปกติของ TMJ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของอาการของคุณ อาการที่พบบ่อยที่สุดของ TMJD คืออาการปวดที่ขากรรไกรและกล้ามเนื้อรอบ ๆ อาการอื่น ๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปวดที่ใบหน้าหรือลำคอ
• ความตึงของกล้ามเนื้อกราม
• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของกราม
• ล็อคขากรรไกร
• เสียงคลิกหรือโผล่จากไซต์ TMJ
• เปลี่ยนกรามเปลี่ยนวิธีการจัดฟันบนและล่าง (เรียกว่าการสบฟันผิดปกติ)

อาการอาจปรากฏขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือทั้งสองอย่าง

TMJD วินิจฉัยได้อย่างไร?

ความผิดปกติของ TMJ อาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย ไม่มีการทดสอบมาตรฐานเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) เพื่อวินิจฉัยสภาพของคุณ

แพทย์ของคุณอาจตรวจกรามของคุณเพื่อดูว่ามีอาการบวมหรือกดเจ็บหรือไม่หากคุณมีอาการผิดปกติของ TMJ แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบภาพหลายแบบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• รังสีเอกซ์ของขากรรไกร
• CT scan ของขากรรไกรเพื่อดูกระดูกและเนื้อเยื่อข้อต่อ
• MRI ของขากรรไกรเพื่อดูว่ามีปัญหากับโครงสร้างของขากรรไกรหรือไม่

TMJD ได้รับการรักษาอย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรค TMJ สามารถรักษาได้ด้วยการดูแลตนเองที่บ้าน เพื่อบรรเทาอาการของ TMJ คุณสามารถ:

• กินอาหารอ่อน ๆ
• ใช้น้ำแข็งเพื่อลดอาการบวม
• ลดการเคลื่อนไหวของกราม
• หลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่งและอาหารที่แข็ง (เช่นเนื้อกระตุก)
• ลดความตึงเครียด
• ใช้แบบฝึกหัดยืดขากรรไกรเพื่อช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของขากรรไกร

คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาเหล่านี้ ขึ้นอยู่กับอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจกำหนดหรือแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

• ยาแก้ปวด (เช่นไอบูโพรเฟน)
• ยาคลายกล้ามเนื้อขากรรไกร (เช่น Flexeril, Soma หรือ Valium)
• ยาเพื่อช่วยลดอาการบวมที่ขากรรไกร (ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์)
• เฝือกรักษาเสถียรภาพหรืออุปกรณ์ป้องกันการกัดเพื่อป้องกันการบดฟัน
• โบท็อกซ์เพื่อลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของขากรรไกร
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเพื่อช่วยลดความเครียด

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหรือขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อรักษาสภาพของคุณ ขั้นตอนอาจรวมถึง:

• การรักษาทางทันตกรรมที่ถูกต้องเพื่อปรับปรุงการกัดและการจัดฟันของคุณ
• arthrocentesis ซึ่งกำจัดของเหลวและเศษออกจากข้อต่อ
• การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อต่อ

ขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาภาวะนี้ในบางกรณีอาจทำให้อาการแย่ลง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนเหล่านี้

TMJD สามารถป้องกันได้อย่างไร?

คุณอาจไม่สามารถป้องกันไม่ให้เกิด TMJD ได้ แต่คุณอาจสามารถลดอาการได้โดยการลดระดับความเครียด การพยายามหยุดบดฟันอาจเป็นประโยชน์หากเป็นปัญหาสำหรับคุณ วิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้สำหรับการบดฟัน ได้แก่ การใส่เฝือกสบฟันในเวลากลางคืนและรับประทานยาคลายกล้ามเนื้อ นอกจากนี้คุณยังสามารถช่วยป้องกันการบดฟันได้โดยลดความเครียดและความวิตกกังวลโดยรวมผ่านการให้คำปรึกษาการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร

Outlook สำหรับความผิดปกติของ TMJ

แนวโน้มของโรค TMJ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา TMD สามารถรักษาได้สำเร็จในหลาย ๆ คนด้วยการแก้ไขที่บ้านเช่นเปลี่ยนท่าทางหรือลดความเครียด หากอาการของคุณเกิดจากโรคเรื้อรัง (ระยะยาว) เช่นโรคข้ออักเสบการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจไม่เพียงพอ โรคข้ออักเสบสามารถทำให้ข้อต่อเสื่อมลงเมื่อเวลาผ่านไปและเพิ่มความเจ็บปวด

กรณีส่วนใหญ่ของ TMJD รับประกันการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการใช้ชีวิตอาจใช้ร่วมกับยาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย แทบไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาที่รุนแรง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณเพื่อพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณ