เกี่ยวกับการทดสอบโต๊ะเอียง

เนื้อหา

• ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว
• มันทำอะไร
• ความดันเลือดต่ำในระบบประสาท
• เป็นลมหมดสติสื่อประสาท
• อาการอิศวร orthostatic อิศวร (POTS)
• ผลข้างเคียง
• ต้องเตรียมตัวอย่างไร
• ทำตามคำแนะนำว่าควรกินเมื่อไหร่
• พูดคุยเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน
• พิจารณาว่าคุณจะขับรถเองหรือนั่งรถ
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบโต๊ะเอียง
• หลังการทดสอบ
• ผลการทดสอบโต๊ะเอียง
• ความหมายเชิงลบ
• ความหมายเชิงบวกคืออะไร
• ซื้อกลับบ้าน

ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว

• การทดสอบโต๊ะเอียงเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนตำแหน่งของบุคคลอย่างรวดเร็วและดูว่าความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจตอบสนองอย่างไร
• การทดสอบนี้จัดทำขึ้นสำหรับผู้ที่มีอาการเช่นหัวใจเต้นเร็วหรือมักจะรู้สึกเป็นลมเมื่อเปลี่ยนจากท่านั่งเป็นยืน แพทย์เรียกภาวะนี้ว่าเป็นลมหมดสติ
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบ ได้แก่ คลื่นไส้เวียนศีรษะและเป็นลม

มันทำอะไร

แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบโต๊ะเอียงสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าอาจมีอาการป่วยบางอย่าง ได้แก่ :

ความดันเลือดต่ำในระบบประสาท

แพทย์ยังเรียกภาวะนี้ว่าการสะท้อนกลับเป็นลมหรือความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของคนเราช้าลงแทนที่จะเร็วขึ้นเมื่อยืนซึ่งทำให้เลือดไม่รวมที่ขาและแขน เป็นผลให้บุคคลอาจรู้สึกเป็นลม

เป็นลมหมดสติสื่อประสาท

คนที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการเช่นคลื่นไส้วิงเวียนศีรษะและผิวซีดตามด้วยการหมดสติ

อาการอิศวร orthostatic อิศวร (POTS)

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นเมื่อคน ๆ หนึ่งประสบกับการเปลี่ยนแปลงเมื่อพวกเขาลุกขึ้นยืน แพทย์เชื่อมโยงหม้อกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นถึง 30 ครั้งและรู้สึกเป็นลมภายใน 10 นาทีหลังจากยืนขึ้นจากท่านั่ง

ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 50 ปีมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับหม้อมากขึ้นตามที่สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง

การทดสอบโต๊ะเอียงสามารถจำลองผลของการนั่งเป็นยืนในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมแพทย์จึงสามารถดูว่าร่างกายของบุคคลตอบสนองอย่างไร

ผลข้างเคียง

จุดประสงค์ของการทดสอบโต๊ะเอียงคือเพื่อให้แพทย์ดูอาการที่คุณพบโดยตรงเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง

คุณอาจไม่รู้สึกถึงผลร้ายในระหว่างขั้นตอน แต่คุณอาจมีอาการเช่นเวียนศีรษะรู้สึกเป็นลมหรือเป็นลม คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้มาก

ต้องเตรียมตัวอย่างไร

ทำตามคำแนะนำว่าควรกินเมื่อไหร่

เนื่องจากบางคนรู้สึกคลื่นไส้เมื่อเปลี่ยนจากท่านั่งเป็นท่ายืนแพทย์อาจขอให้คุณไม่กินอาหารสองถึงแปดชั่วโมงก่อนการทดสอบ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่คุณจะป่วยลงกระเพาะได้

พูดคุยเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณกำลังใช้อยู่และให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่คุณควรรับประทานในคืนก่อนหรือตอนเช้าของการทดสอบ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาบางชนิดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

พิจารณาว่าคุณจะขับรถเองหรือนั่งรถ

คุณอาจต้องการให้คนขับรถกลับบ้านหลังจากขั้นตอนนี้ พิจารณาเตรียมรถล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่ามีคนว่าง

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบโต๊ะเอียง

โต๊ะเอียงทำตามที่ชื่อแนะนำ ช่วยให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถปรับมุมของส่วนบนที่แบนได้ในขณะที่คุณนอนราบ

ภาพประกอบโดย Diego Sabogal

เมื่อคุณทำการทดสอบโต๊ะเอียงคุณจะได้รับสิ่งต่อไปนี้:

1. คุณจะนอนลงบนโต๊ะพิเศษและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะติดจอภาพต่างๆเข้ากับร่างกายของคุณ ซึ่งรวมถึงสายวัดความดันโลหิตสายวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และหัววัดความอิ่มตัวของออกซิเจน อาจมีคนเริ่มฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ที่แขนของคุณเพื่อให้คุณสามารถรับยาได้หากจำเป็น
2. พยาบาลจะเอียงหรือขยับโต๊ะเพื่อให้ศีรษะของคุณสูงขึ้นประมาณ 30 องศาเหนือส่วนที่เหลือของร่างกาย พยาบาลจะตรวจสัญญาณชีพของคุณ
3. พยาบาลจะยังคงเอียงโต๊ะขึ้นไปประมาณ 60 องศาขึ้นไปโดยให้คุณตั้งตรง พวกเขาจะวัดความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจนซ้ำ ๆ เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่
4. หากเมื่อใดก็ตามที่ความดันโลหิตของคุณลดลงมากเกินไปหรือคุณรู้สึกเป็นลมพยาบาลจะกลับโต๊ะไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น วิธีนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น
5. หากสัญญาณชีพของคุณไม่เปลี่ยนแปลงและยังรู้สึกสบายดีหลังจากที่ย้ายโต๊ะไปแล้วคุณจะเข้าสู่ส่วนที่สองของการทดสอบ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการอยู่แล้วไม่จำเป็นต้องใช้การทดสอบส่วนที่สองเพื่อแสดงให้เห็นว่าสัญญาณชีพของพวกเขาเปลี่ยนไปอย่างไรเมื่อเคลื่อนเข้าสู่ตำแหน่ง
6. พยาบาลจะให้ยาที่เรียกว่า isoproterenol (Isuprel) ซึ่งจะทำให้หัวใจของคุณเต้นเร็วและแรงขึ้น ผลกระทบนี้คล้ายกับการออกกำลังกายหนัก
7. พยาบาลจะทำการทดสอบโต๊ะเอียงซ้ำโดยเพิ่มมุมเป็น 60 องศา คุณน่าจะอยู่ที่ความสูงนี้ประมาณ 15 นาทีเพื่อตรวจสอบว่าคุณจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งหรือไม่

โดยทั่วไปการทดสอบจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งหากคุณไม่มีการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ หากสัญญาณชีพของคุณเปลี่ยนไปหรือคุณรู้สึกไม่สบายในระหว่างการทดสอบพยาบาลจะหยุดการทดสอบ

หลังการทดสอบ

หลังจากการทดสอบสิ้นสุดลงหรือหากคุณรู้สึกเป็นลมในระหว่างการทดสอบพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คนอื่น ๆ อาจย้ายคุณไปที่เตียงหรือเก้าอี้อื่น คุณอาจถูกขอให้อยู่ในพื้นที่พักฟื้นของสถานที่เป็นเวลา 30 ถึง 60 นาที

บางครั้งผู้คนรู้สึกคลื่นไส้หลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบโต๊ะเอียง พยาบาลอาจให้ยาต้านอาการคลื่นไส้หากเป็นกรณีนี้

โดยส่วนใหญ่คุณสามารถขับรถกลับบ้านได้เองหลังจากการทดสอบ อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นลมหรือรู้สึกเป็นลมในระหว่างการทดสอบแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณพักค้างคืนเพื่อสังเกตการณ์หรือให้ใครบางคนขับรถกลับบ้าน

ผลการทดสอบโต๊ะเอียง

ความหมายเชิงลบ

หากคุณไม่มีปฏิกิริยาต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของโต๊ะแพทย์จะถือว่าการทดสอบเป็นลบ

คุณอาจยังมีอาการป่วยที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง ผลลัพธ์นี้หมายความว่าการทดสอบไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบในรูปแบบอื่นเพื่อตรวจสอบหัวใจของคุณเช่นจอภาพ Holter ที่คุณสวมใส่เพื่อติดตามอัตราการเต้นของหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป

ความหมายเชิงบวกคืออะไร

หากความดันโลหิตของคุณเปลี่ยนแปลงในระหว่างการทดสอบผลการทดสอบจะเป็นบวก คำแนะนำของแพทย์จะขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไร

ตัวอย่างเช่นหากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณช้าลงแพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูหัวใจของคุณ พวกเขาอาจสั่งยาที่เรียกว่า midodrine เพื่อป้องกันความดันโลหิตลดลง

หากอัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นแพทย์อาจสั่งจ่ายยาเช่น fludrocortisone, indomethacin หรือ dihydroergotamine เพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยา

หากคุณได้รับผลบวกอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบหัวใจเพิ่มเติม

ซื้อกลับบ้าน

ในขณะที่มีการทดสอบหลายอย่างเพื่อวัดการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งการทดสอบโต๊ะเอียงอาจเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าในการวินิจฉัยผู้สูงอายุตามบทความในวารสาร

ก่อนการทดสอบแพทย์จะหารือเกี่ยวกับวิธีที่อาจช่วยในการวินิจฉัยของคุณและแจ้งให้คุณทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

หากการทดสอบของคุณเป็นลบ แต่คุณยังคงมีอาการอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ พวกเขาอาจตรวจทานยาของคุณหรือแนะนำการทดสอบอื่น ๆ