ความผิดปกติของเอ็นกล้ามเนื้อหลัง (Tibial Nerve Dysfunction)
![ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง (Spasticity) - สถาบันเวชศาสตร์ฯผู้สูงอายุ กรมการแพทย์](https://i.ytimg.com/vi/i3vF79TW_0k/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- ความผิดปกติของเส้นเอ็นหลังแข้งคืออะไร?
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ PTTD คืออะไร?
- อาการของ PTTD คืออะไร?
- PTTD วินิจฉัยอย่างไร?
- การรักษา PTTD มีอะไรบ้าง?
- ลดอาการบวมและปวด
- รองรับเท้า
- ศัลยกรรม
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
ความผิดปกติของเส้นเอ็นหลังแข้งคืออะไร?
ความผิดปกติของเส้นเอ็นหลังแข้ง (PTTD) เป็นภาวะที่ส่งผลให้เกิดการอักเสบหรือฉีกขาดของเส้นเอ็นหลังแข้ง เอ็นหลังแข้งเชื่อมกล้ามเนื้อน่องข้างใดข้างหนึ่งเข้ากับกระดูกที่เท้าด้านใน
เป็นผลให้ PTTD ทำให้เท้าแบนเนื่องจากเส้นเอ็นไม่สามารถรองรับส่วนโค้งของเท้าได้ ตามรายงานของ American Academy of Orthopaedic Surgeons เท้าแบนคือเมื่อส่วนโค้งของเท้าตกลงและเท้าชี้ออกไปด้านนอก
PTTD เรียกอีกอย่างว่าผู้ใหญ่ที่ได้มาจากเท้าแบน โดยปกติแพทย์สามารถรักษาภาวะนี้ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่บางครั้งการผ่าตัดก็จำเป็นต้องซ่อมแซมเส้นเอ็น
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ PTTD คืออะไร?
เอ็นหลังแข้งอาจได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากการกระแทกเช่นการหกล้มหรือการสัมผัสขณะเล่นกีฬา การใช้เอ็นมากเกินไปเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ กิจกรรมทั่วไปที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บมากเกินไป ได้แก่ :
- ที่เดิน
- วิ่ง
- เดินป่า
- ปีนบันได
- กีฬาที่มีผลกระทบสูง
PTTD มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นใน:
- ตัวเมีย
- ผู้ที่มีอายุเกิน 40 ปี
- ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
อาการของ PTTD คืออะไร?
PTTD มักเกิดขึ้นเพียงเท้าเดียว แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองเท้า อาการของ PTTD ได้แก่ :
- ปวดโดยทั่วไปบริเวณด้านในของเท้าและข้อเท้า
- บวมร้อนและแดงตามด้านในของเท้าและข้อเท้า
- อาการปวดที่แย่ลงระหว่างทำกิจกรรม
- การแบนของเท้า
- กลิ้งเข้าด้านในของข้อเท้า
- หันออกจากนิ้วเท้าและเท้า
ในขณะที่ PTTD ดำเนินไปตำแหน่งของอาการปวดอาจเปลี่ยนไป เนื่องจากในที่สุดเท้าของคุณจะแบนและกระดูกส้นเท้าของคุณจะเลื่อน
ตอนนี้อาจรู้สึกปวดรอบ ๆ ข้อเท้าและเท้าด้านนอก การเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นหน้าแข้งหลังอาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบที่เท้าและข้อเท้าได้
PTTD วินิจฉัยอย่างไร?
แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบเท้าของคุณ พวกเขาอาจมองหาอาการบวมตามเส้นเอ็นหลัง แพทย์ของคุณจะทดสอบระยะการเคลื่อนไหวของคุณด้วยการเลื่อนเท้าไปทางด้านข้างและขึ้นและลง PTTD อาจทำให้เกิดปัญหากับระยะการเคลื่อนไหวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งรวมถึงปัญหาในการขยับนิ้วเท้าไปยังกระดูกหน้าแข้ง
แพทย์ของคุณจะดูรูปร่างของเท้าของคุณด้วย พวกเขาจะมองหาส่วนโค้งที่ยุบลงและส้นเท้าที่เลื่อนออกไปด้านนอก นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบจำนวนนิ้วเท้าที่สามารถมองเห็นได้จากด้านหลังส้นเท้าของคุณเมื่อคุณยืน
โดยปกติจะมองเห็นนิ้วเท้าที่ห้าและครึ่งหนึ่งของนิ้วเท้าที่สี่จากมุมนี้เท่านั้น ใน PTTD พวกเขาสามารถมองเห็นนิ้วเท้าที่สี่และห้าได้มากกว่า บางครั้งก็มองเห็นนิ้วเท้าทั้งหมด
คุณอาจต้องยืนบนขาที่รบกวนคุณและพยายามยืนโดยเขย่งเท้า โดยปกติบุคคลที่มี PTTD จะไม่สามารถทำเช่นนี้ได้
แพทย์ส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับเส้นเอ็นหน้าแข้งหลังได้โดยการตรวจเท้า แต่แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพบางอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ
แพทย์ของคุณอาจสั่งการเอ็กซ์เรย์หรือการสแกน CT หากคิดว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบที่เท้าหรือข้อเท้า การสแกน MRI และอัลตราซาวนด์สามารถยืนยัน PTTD ได้
การรักษา PTTD มีอะไรบ้าง?
กรณีส่วนใหญ่ของ PTTD สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
ลดอาการบวมและปวด
การรักษาเบื้องต้นช่วยลดอาการปวดและบวมและช่วยให้เส้นเอ็นของคุณถึงส้นเท้า การใช้น้ำแข็งบริเวณที่เจ็บและการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถช่วยลดอาการบวมและปวดได้
แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณพักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเช่นการวิ่งและกิจกรรมที่มีผลกระทบสูงอื่น ๆ
รองรับเท้า
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ PTTD ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำรูปแบบการสนับสนุนบางอย่างสำหรับเท้าและข้อเท้าของคุณ การรั้งข้อเท้าสามารถช่วยคลายความตึงของเส้นเอ็นและทำให้เส้นเอ็นหายได้เร็วขึ้น สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับ PTTD หรือ PTTD ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางที่เกิดร่วมกับโรคข้ออักเสบ
ซื้ออุปกรณ์จัดฟันข้อเท้า
กายอุปกรณ์แบบกำหนดเองช่วยพยุงเท้าและคืนตำแหน่งเท้าปกติ กายอุปกรณ์มีประโยชน์สำหรับ PTTD ที่ไม่รุนแรงถึงรุนแรง
เลือกซื้ออุปกรณ์กายอุปกรณ์
หากการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นหน้าแข้งหลังของคุณรุนแรงเท้าและข้อเท้าของคุณอาจต้องมีการเคลื่อนไหวโดยใช้รองเท้าบู๊ตเดินสั้น ๆ คนทั่วไปมักสวมใส่สิ่งนี้เป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ ช่วยให้เส้นเอ็นได้รับส่วนที่เหลือซึ่งบางครั้งจำเป็นต่อการรักษา
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจทำให้กล้ามเนื้อลีบหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอลงดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ใช้ในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น
ศัลยกรรม
การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหาก PTTD รุนแรงและการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ มีทางเลือกในการผ่าตัดที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอาการของคุณและขอบเขตของการบาดเจ็บของคุณ
หากคุณมีปัญหาในการขยับข้อเท้าขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่วยให้กล้ามเนื้อน่องยาวขึ้นอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ การผ่าตัดเพื่อกำจัดบริเวณที่เสียหายออกจากเส้นเอ็นหรือเปลี่ยนเอ็นหลังหน้าท้องด้วยเอ็นอื่นออกจากร่างกาย
ในกรณีที่ร้ายแรงกว่าของ PTTD การผ่าตัดที่ตัดและเคลื่อนย้ายกระดูกที่เรียกว่า osteotomy หรือการผ่าตัดที่รวมข้อต่อเข้าด้วยกันอาจจำเป็นเพื่อแก้ไขเท้าแบน