ทั้งหมดเกี่ยวกับ Thrombophilia

เนื้อหา

• thrombophilia คืออะไร
• thrombophilia มีอาการอะไร?
• thrombophilia มีสาเหตุอะไรบ้าง?
• ประเภทพันธุกรรม
• ประเภทที่ได้มา
• thrombophilia วินิจฉัยอย่างไร
• การรักษา thrombophilia มีทางเลือกอะไรบ้าง?
• แนวโน้มของ thrombophilia คืออะไร?

thrombophilia คืออะไร

Thrombophilia เป็นเงื่อนไขที่มีความไม่สมดุลในการเกิดลิ่มเลือดโปรตีนหรือปัจจัยการเกาะเป็นก้อน สิ่งนี้สามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

การแข็งตัวของเลือดหรือการแข็งตัวโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่ดี มันเป็นสิ่งที่จะหยุดเลือดเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บหลอดเลือด

แต่ถ้าลิ่มเหล่านั้นไม่ละลายหรือคุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นก้อนแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับบาดเจ็บก็อาจเป็นปัญหาที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เลือดอุดตันสามารถแยกและเดินทางผ่านกระแสเลือด ผู้ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด เลือดอุดตันยังสามารถทำให้หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

เป็นการยากที่จะบอกว่ามีกี่คนที่มี thrombophilia เนื่องจากอาการจะไม่ปรากฏจนกว่าคุณจะมีลิ่มเลือด Thrombophilia สามารถสืบทอดหรือคุณสามารถได้รับมันในภายหลังในชีวิต

thrombophilia มีอาการอะไร?

Thrombophilia ไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ ดังนั้นคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณมีอาการนี้จนกว่าคุณจะมีลิ่มเลือด อาการของลิ่มเลือดขึ้นอยู่กับว่ามันอยู่ที่ไหน:

• แขนหรือขา: ความอ่อนโยนความอบอุ่นบวมปวด
• ท้อง: อาเจียนท้องเสียปวดท้องอย่างรุนแรง
• หัวใจ: หายใจถี่, คลื่นไส้, ปวดหัว, เหงื่อออก, ความรู้สึกไม่สบายในร่างกายส่วนบน, อาการเจ็บหน้าอกและความดัน
• ปอด: หายใจถี่, เหงื่อออก, มีไข้, ไอเป็นเลือด, หัวใจเต้นเร็ว, เจ็บหน้าอก
• สมอง: ปัญหาในการพูด, ปัญหาการมองเห็น, อาการวิงเวียนศีรษะ, ความอ่อนแอในใบหน้าหรือแขนขา, ปวดหัวอย่างกะทันหัน

DVT มักจะเกี่ยวข้องกับขาเดียวเท่านั้น อาการอาจรวมถึง:

• บวมและความอ่อนโยนในน่องหรือขาของคุณ
• ปวดขาหรือปวด
• ความเจ็บปวดนั้นจะทวีความรุนแรงหากคุณงอเท้าขึ้น
• พื้นที่อบอุ่นเพื่อสัมผัส
• ผิวเป็นสีแดงมักอยู่ที่ด้านหลังของขาใต้เข่า

DVT บางครั้งอาจเกิดขึ้นที่ขาทั้งสองข้าง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในดวงตาสมองตับและไต

หากก้อนแตกเป็นอิสระและเข้าสู่กระแสเลือดก็สามารถจบลงในปอด ที่นั่นสามารถลดปริมาณเลือดไปยังปอดของคุณได้อย่างรวดเร็วกลายเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตที่เรียกว่าปอดเส้นเลือด

อาการของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดรวมถึง:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• มึนหัววิงเวียน
• ไอแห้งหรือไอเป็นเลือดหรือเมือก
• ปวดหลังส่วนบน
• เป็นลม

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน หากคุณมีอาการเหล่านี้โทร 911 ทันที

การแท้งบุตรซ้ำอาจเป็นสัญญาณว่าคุณอาจมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

thrombophilia มีสาเหตุอะไรบ้าง?

มี thrombophilia อยู่สองสามชนิดบางชนิดที่คุณเกิดและบางส่วนที่คุณพัฒนาในภายหลัง

ประเภทพันธุกรรม

ปัจจัย V Leiden thrombophilia เป็นรูปแบบทางพันธุกรรมที่พบมากที่สุด, ส่วนใหญ่มีผลต่อคนของบรรพบุรุษชาวยุโรป. มันเป็นการกลายพันธุ์ของยีน F5

ในขณะที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณการมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ไม่ได้แปลว่าคุณจะมีปัญหาเรื่องเลือดอุดตัน ในความเป็นจริงมีเพียง 10% ของผู้ที่มีปัจจัย V Leiden ทำ

ชนิดทางพันธุกรรมที่พบมากที่สุดที่สองคือ prothrombin thrombophilia ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนในตระกูลยุโรป มันเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีน F2

พันธุกรรมของ thrombophilia อาจเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรหลายครั้ง แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเหล่านี้มีการตั้งครรภ์ตามปกติ

รูปแบบสืบทอดอื่น ๆ ได้แก่ :

• พิการ แต่กำเนิด dysfibrinogenemia
• การขาด antithrombin ทางพันธุกรรม
• โปรตีน C ขาด heterozygous
• ขาดโปรตีน S heterozygous

ประเภทที่ได้มา

ชนิดที่ได้รับมากที่สุดคือกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ได้รับผลกระทบเป็นเพศหญิง และร้อยละ 10 ถึง 15 ของผู้ที่เป็นโรคลูปัสอีริโตไมซัสยังมีกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด

นี่คือความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ทำให้แอนติบอดีโจมตีฟอสโฟลิปิดซึ่งช่วยให้เลือดของคุณอยู่ในสภาพที่คงที่

กลุ่มอาการ Antiphospholipid อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์เช่น:

• ครรภ์เป็นพิษ
• การคลอดก่อนกำหนด
• การคลอดทารกที่ตายในครรภ์
• น้ำหนักแรกเกิดน้อย

สาเหตุอื่นของ thrombophilia ที่ได้มา ได้แก่ :

• นอนพักเป็นเวลานานเช่นในระหว่างเจ็บป่วยหรือตามโรงพยาบาล
• โรคมะเร็ง
• ได้รับบาดเจ็บบาดแผล
• ที่ได้มา dysfibrinogenemia

ไม่ว่าคุณจะมี thrombophilia หรือไม่ก็มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดลิ่มเลือด บางส่วนของเหล่านี้คือ:

• ความอ้วน
• ศัลยกรรม
• ที่สูบบุหรี่
• การตั้งครรภ์
• การใช้ยาคุมกำเนิด
• การบำบัดทดแทนฮอร์โมน

thrombophilia วินิจฉัยอย่างไร

Thrombophilia วินิจฉัยโดยการตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้สามารถระบุเงื่อนไขได้ แต่ไม่สามารถระบุสาเหตุได้

หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมี thrombophilia การทดสอบทางพันธุกรรมอาจสามารถระบุสมาชิกครอบครัวคนอื่นที่มีเงื่อนไขเดียวกัน เมื่อพิจารณาการทดสอบทางพันธุกรรมคุณควรถามแพทย์ของคุณว่าผลลัพธ์จะมีผลกระทบต่อการตัดสินใจรักษาหรือไม่

การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับ thrombophilia ควรกระทำโดยคำแนะนำของที่ปรึกษาทางพันธุกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

การรักษา thrombophilia มีทางเลือกอะไรบ้าง?

คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลยเว้นแต่ว่าคุณจะมีลิ่มเลือดหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ ปัจจัยบางอย่างที่สามารถมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจการรักษาคือ:

• อายุ
• ประวัติครอบครัว
• สุขภาพโดยรวม
• วิถีการดำเนินชีวิต

มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด:

• ถ้าคุณสูบบุหรี่หยุด
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• รักษาอาหารเพื่อสุขภาพ
• พยายามหลีกเลี่ยงการไม่ใช้งานเป็นเวลานานหรือนอนพัก

ยาอาจรวมถึงยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นวาร์ฟารินหรือเฮปาริน Warfarin (Coumadin หรือ Jantoven) เป็นยารับประทาน แต่ใช้เวลาสองสามวันในการเริ่มทำงาน หากคุณมีก้อนที่ต้องการการรักษาทันทีเฮปารินเป็นยาฉีดที่ออกฤทธิ์เร็วซึ่งสามารถใช้ได้กับวาร์ฟาริน

คุณจะต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวาร์ฟารินในปริมาณที่เหมาะสม การทดสอบเลือดรวมถึงการทดสอบเวลา prothrombin และอัตราส่วน Normalized International (INR)

หากขนาดยาของคุณต่ำเกินไปคุณจะยังคงเสี่ยงต่อการอุดตันในเลือด หากปริมาณสูงเกินไปคุณจะเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมากเกินไป การทดสอบจะช่วยให้แพทย์ของคุณปรับขนาดยาตามที่ต้องการ

หากคุณมี thrombophilia หรือหากคุณกำลังใช้ยาต้านการอักเสบโปรดแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทุกคนทราบก่อนรับการรักษา

แนวโน้มของ thrombophilia คืออะไร?

คุณไม่สามารถป้องกัน thrombophilia ที่สืบทอดมาได้ และในขณะที่คุณไม่สามารถป้องกัน thrombophilia ที่ได้รับอย่างสมบูรณ์มีขั้นตอนบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการเกิดลิ่มเลือด

เลือดอุดตันควรได้รับการรักษาทันทีเพื่อเรียนรู้สัญญาณเตือน

คุณสามารถมี thrombophilia และไม่เคยมีลิ่มเลือดหรือต้องการการรักษา ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ทินเนอร์เลือดในระยะยาวซึ่งจะต้องมีการตรวจเลือดเป็นระยะ

Thrombophilia สามารถจัดการได้สำเร็จ