ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 24 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 11 พฤษภาคม 2025
Anonim
Diagnosis and Management of Complex Ankylosing Spondylitis
วิดีโอ: Diagnosis and Management of Complex Ankylosing Spondylitis

เนื้อหา

Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดแพ้ภูมิตัวเองที่มักมีผลต่อกระดูกสันหลังและสะโพกหรือข้อต่อหลังส่วนล่าง ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งนำไปสู่อาการปวดบวมตึงและอาการอื่น ๆ

เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ บางครั้งอาจทำให้เกิดการลุกลามของกระดูกสันหลัง อาการวูบวาบเกิดขึ้นเมื่ออาการแย่ลง ในช่วงที่มีอาการวูบวาบคุณอาจต้องได้รับการดูแลและรักษามากกว่าที่คุณต้องการในช่วงเวลาอื่น การให้อภัยหรือการให้อภัยบางส่วนคือเมื่อคุณมีอาการน้อยลงไม่รุนแรงขึ้นหรือไม่มีเลย

การรู้ว่าเมื่อไหร่ที่คุณอาจมีอาการวูบวาบและสิ่งที่คาดหวังจะช่วยให้คุณจัดการกับสุขภาพได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยป้องกันและบรรเทาอาการ มีหลายวิธีในการบรรเทาอาการและรักษาโรคกระดูกพรุน

อาการวูบวาบ

อาการวูบวาบและอาการของพวกเขาอาจแตกต่างกันมากสำหรับทุกคนที่เป็นโรคกระดูกพรุน

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะสังเกตเห็นอาการตั้งแต่อายุ 17 ถึง 45 ปี อาการอาจเริ่มในช่วงวัยเด็กหรือในผู้สูงอายุ Ankylosing spondylitis พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 2.5 เท่า


มีสองประเภทหลักของการเกิด ankylosing spondylitis flare-ups:

  • ในพื้นที่: ในหนึ่งหรือสองพื้นที่เท่านั้น
  • ทั่วไป: ทั่วร่างกาย

อาการและอาการแสดงของการลุกลามของกระดูกสันหลังอักเสบจาก ankylosing อาจมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณมีอาการ การลุกลามของกระดูกสันหลังอักเสบในระยะยาวมักทำให้เกิดอาการและอาการแสดงในส่วนต่างๆของร่างกายมากกว่าหนึ่งส่วน

อาการเริ่มต้นของการลุกเป็นไฟ

ปวดหลังส่วนล่างสะโพกและก้น

อาการปวดอาจเริ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วง 2-3 สัปดาห์ถึงหลายเดือน คุณอาจรู้สึกไม่สบายเพียงข้างเดียวหรือสลับข้าง โดยปกติความเจ็บปวดจะรู้สึกทึบและกระจายไปทั่วบริเวณ

โดยปกติจะไม่ใช่อาการปวดอย่างรุนแรง โดยปกติอาการปวดจะแย่ลงในตอนเช้าและตอนกลางคืน การพักผ่อนหรือไม่ใช้งานอาจทำให้อาการปวดแย่ลง

การรักษา:

  • ออกกำลังกายเบา ๆ และยืดกล้ามเนื้อ
  • อาบน้ำอุ่นหรืออ่างอาบน้ำ
  • การบำบัดด้วยความร้อนเช่นการประคบอุ่น
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน
  • กายภาพบำบัด

ความฝืด

คุณอาจมีอาการตึงบริเวณหลังส่วนล่างสะโพกและบั้นท้าย หลังของคุณอาจรู้สึกแข็งและอาจจะยากเล็กน้อยที่จะยืนขึ้นหลังจากนั่งหรือนอนลง โดยทั่วไปอาการตึงจะแย่ลงในตอนเช้าและตอนกลางคืนและจะดีขึ้นในระหว่างวัน อาการอาจแย่ลงในช่วงพักผ่อนหรือไม่ได้ใช้งาน


การรักษา:

  • การยืดกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายเบา ๆ
  • กายภาพบำบัด
  • การบำบัดด้วยความร้อน
  • การนวดบำบัด

ปวดคอและตึง

Spondylitis Association of America ตั้งข้อสังเกตว่าผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะมีอาการที่คอไม่ใช่ที่หลังส่วนล่าง

การรักษา:

  • ออกกำลังกายเบา ๆ และยืดกล้ามเนื้อ
  • อาบน้ำอุ่นหรืออ่างอาบน้ำ
  • การบำบัดด้วยความร้อน
  • NSAIDs
  • กายภาพบำบัด
  • การนวดบำบัด

ความเหนื่อยล้า

การอักเสบและความเจ็บปวดอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้า สิ่งนี้อาจแย่ลงเนื่องจากการนอนหลับที่ถูกรบกวนในตอนกลางคืนเนื่องจากความเจ็บปวดและไม่สบายตัว การควบคุมการอักเสบช่วยจัดการความเหนื่อยล้า

การรักษา:

  • NSAIDs
  • กายภาพบำบัด

อาการเริ่มแรกอื่น ๆ

การอักเสบความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอาจทำให้เบื่ออาหารน้ำหนักลดและมีไข้เล็กน้อยในช่วงที่มีอาการวูบวาบ การจัดการความเจ็บปวดและการอักเสบจะช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้

การรักษา:

  • NSAIDs
  • กายภาพบำบัด
  • ยาตามใบสั่งแพทย์

อาการระยะยาวของการลุกเป็นไฟ

ปวดหลังเรื้อรัง

การลุกลามของกระดูกสันหลังอักเสบที่เกิดจาก ankylosing อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจรู้สึกปวดแสบปวดร้อนและปวดแสบปวดร้อนทั้งสองข้างของหลังส่วนล่างก้นและสะโพก อาการปวดเรื้อรังอาจอยู่ได้นานสามเดือนหรือนานกว่านั้น


การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • กายภาพบำบัดเช่นการออกกำลังกายพื้นและน้ำ

ปวดในบริเวณอื่น ๆ

ความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น ๆ ในช่วงสองสามเดือนถึงหลายปี คุณอาจมีอาการปวดและกดเจ็บบริเวณหลังช่วงกลางถึงส่วนบนคอสะบักซี่โครงต้นขาและส้นเท้า

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • กายภาพบำบัดเช่นการออกกำลังกายพื้นและน้ำ

ความฝืด

คุณอาจมีความฝืดในร่างกายมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาการตึงอาจลามไปที่หลังส่วนบนคอไหล่และชายโครง อาการตึงอาจแย่ลงในตอนเช้าและจะดีขึ้นเพียงเล็กน้อยในระหว่างวัน คุณอาจมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุก

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ
  • กายภาพบำบัด
  • แบบฝึกหัดพื้นและน้ำ
  • ห้องซาวน่าอินฟราเรด
  • การนวดบำบัด

สูญเสียความยืดหยุ่น

คุณอาจสูญเสียความยืดหยุ่นตามปกติในข้อต่อบางส่วน การอักเสบในข้อต่อในระยะยาวสามารถหลอมรวมหรือเชื่อมกระดูกเข้าด้วยกันได้ ทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นเจ็บปวดและเคลื่อนไหวได้ยากขึ้น คุณอาจมีความยืดหยุ่นน้อยลงที่หลังและสะโพก

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • การผ่าตัดหลังหรือสะโพก
  • กายภาพบำบัด

หายใจลำบาก

กระดูกในกรงซี่โครงยังสามารถหลอมรวมหรือเชื่อมเข้าด้วยกันได้ โครงกระดูกซี่โครงออกแบบมาให้ยืดหยุ่นเพื่อช่วยให้หายใจได้ หากข้อต่อซี่โครงแข็งขึ้นอาจทำให้หน้าอกและปอดขยายได้ยากขึ้น วิธีนี้อาจทำให้รู้สึกแน่นหน้าอก

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาต้านการอักเสบตามใบสั่งแพทย์
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • กายภาพบำบัด

เคลื่อนย้ายลำบาก

โรคกระดูกสันหลังอักเสบจากการยึดติดอาจส่งผลต่อข้อต่อได้มากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจมีอาการปวดและบวมที่สะโพกเข่าข้อเท้าส้นเท้าและนิ้วเท้า ซึ่งอาจทำให้ยืนนั่งและเดินได้ยาก

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • กายภาพบำบัด
  • เข่าหรือเท้า

นิ้วแข็ง

นอกจากนี้ยังอาจแพร่กระจายไปยังนิ้วมือเมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้ข้อต่อนิ้วแข็งบวมและเจ็บปวดได้ คุณอาจมีปัญหาในการขยับนิ้วพิมพ์และถือสิ่งของ

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • การฉีดสเตียรอยด์
  • กายภาพบำบัด
  • รั้งมือหรือข้อมือ

ตาอักเสบ

มากกว่าหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing มีอาการตาอักเสบ ภาวะนี้เรียกว่า iritis หรือ uveitis ทำให้เกิดอาการแดงปวดตาพร่ามัวและลอยในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ดวงตาของคุณอาจไวต่อแสงจ้า

การรักษา:

  • ยาหยอดตาสเตียรอยด์
  • ยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตา
  • ยาตามใบสั่งแพทย์

ปอดและหัวใจอักเสบ

ไม่บ่อยนักที่การเกิด ankylosing spondylitis flare-ups อาจส่งผลต่อหัวใจและปอดเมื่อเวลาผ่านไปในบางคน

การรักษา:

  • NSAIDs
  • ยาตามใบสั่งแพทย์
  • การฉีดสเตียรอยด์

การลุกเป็นไฟนานแค่ไหน

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing มักจะมีการลุกเป็นไฟหนึ่งถึงห้าครั้งในหนึ่งปี การลุกเป็นไฟอาจใช้เวลาไม่กี่วันถึงสามเดือนหรือนานกว่านั้น

สาเหตุและทริกเกอร์ของการลุกเป็นไฟ

ไม่มีสาเหตุที่ทราบแน่ชัดของการเกิด ankylosing spondylitis นอกจากนี้ยังไม่สามารถควบคุม Flare-ups ได้เสมอไป บางคนที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing อาจรู้สึกว่าอาการวูบวาบมีสาเหตุบางอย่าง การรู้ทริกเกอร์ของคุณ - ถ้าคุณมี - อาจช่วยป้องกันการลุกเป็นไฟได้

ทางการแพทย์พบว่าร้อยละ 80 ของผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดรู้สึกว่าความเครียดทำให้เกิดอาการวูบวาบ

การป้องกันและจัดการการลุกเป็นไฟ

การเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยจัดการกับพลุได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายและกายภาพบำบัดเป็นประจำอาจช่วยลดอาการปวดและตึงได้

เลิกสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสอง ผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากการยึดติดที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง ภาวะนี้ส่งผลต่อหัวใจของคุณด้วย คุณอาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหากคุณสูบบุหรี่

ทานยาทั้งหมดตามที่กำหนดเพื่อช่วยป้องกันและบรรเทาอาการวูบวาบ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ช่วยในการควบคุมการอักเสบ วิธีนี้อาจช่วยป้องกันหรือบรรเทาอาการวูบวาบได้ ยาที่ใช้ในการรักษา ankylosing spondylitis ได้แก่ :

  • อะดาลิมาบ (Humira)
  • etanercept (เอ็นเบรล)
  • โกลิมาบ (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • ยาต้าน TNF
  • ยาเคมีบำบัด
  • ตัวยับยั้ง IL-17 เช่น secukinumab (Cosentyx)

แนวโน้มคืออะไร?

ความผิดปกติหรือสภาวะใด ๆ สามารถนำไปสู่อาการทางอารมณ์ได้ ในประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิด ankylosing spondylitis รายงานว่าพวกเขารู้สึกหดหู่โกรธและโดดเดี่ยว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอารมณ์ของคุณหรือขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนและรับข้อมูลเพิ่มเติมสามารถช่วยให้คุณรู้สึกว่าสามารถควบคุมการรักษาของคุณได้ เข้าร่วมองค์กร ankylosing spondylitis เพื่อติดตามการวิจัยด้านสุขภาพใหม่ ๆ พูดคุยกับคนอื่นที่มีอาการนี้เพื่อหาวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการภาวะกระดูกทับเส้นสำหรับคุณ

ประสบการณ์ของคุณในการเกิด ankylosing spondylitis flare-ups จะไม่เหมือนกับคนอื่นที่มีอาการนี้ ใส่ใจร่างกายของคุณ จดบันทึกอาการและการรักษาประจำวัน นอกจากนี้ให้บันทึกทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ที่คุณอาจสังเกตเห็น

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณคิดว่าการรักษาช่วยป้องกันการลุกลามหรือลดอาการหรือหากคุณรู้สึกว่าการรักษาไม่ได้ช่วยคุณ สิ่งที่ใช้ได้ผลกับคุณก่อนหน้านี้อาจใช้ไม่ได้กับคุณอีกต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาของคุณเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังอักเสบจากการยึดติดของคุณ

น่าสนใจวันนี้

Rumination Disorder คืออะไร?

Rumination Disorder คืออะไร?

ภาพรวมRumination diorder หรือที่เรียกว่า Rumination yndrome เป็นภาวะที่หายากและเรื้อรัง มีผลต่อทารกเด็กและผู้ใหญ่ คนที่เป็นโรคนี้จะสำรอกอาหารหลังอาหารส่วนใหญ่ การสำรอกเกิดขึ้นเมื่ออาหารที่กินเข้าไปเม...
Todo lo que debes sabre sobre los trastornos comunes de la piel

Todo lo que debes sabre sobre los trastornos comunes de la piel

Lo tratorno de la piel varían mucho en cuanto a íntoma y gravedad. Pueden er temporale o Permanente, y podrían er indoloro o cauar dolor. Alguna de u caua on circuntanciale, mientra que...