Suprapubic Prostatectomy สำหรับการรักษาต่อมลูกหมากโต: สิ่งที่คาดหวัง

เนื้อหา

• ทำไมต้องผ่าตัดนี้?
• วิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต
• ขั้นตอน
• การกู้คืน
• ภาวะแทรกซ้อน
• Outlook

ภาพรวม

หากคุณจำเป็นต้องผ่าตัดต่อมลูกหมากออกเนื่องจากมีขนาดใหญ่เกินไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต

Suprapubic หมายความว่าการผ่าตัดจะทำผ่านแผลในช่องท้องส่วนล่างเหนือกระดูกหัวหน่าว มีการทำแผลในกระเพาะปัสสาวะและเอาตรงกลางของต่อมลูกหมากออก ส่วนนี้ของต่อมลูกหมากของคุณเรียกว่าโซนการเปลี่ยนแปลง

Suprapubic prostatectomy เป็นขั้นตอนผู้ป่วยใน ซึ่งหมายความว่าขั้นตอนจะทำในโรงพยาบาล คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อฟื้นตัว เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่คุณอาจต้องผ่าตัดความเสี่ยงคืออะไรและสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนนี้

ทำไมต้องผ่าตัดนี้?

Suprapubic prostatectomy ทำเพื่อเอาส่วนของต่อมลูกหมากโตออก เมื่อคุณอายุมากขึ้นต่อมลูกหมากของคุณจะมีขนาดใหญ่ขึ้นตามธรรมชาติเนื่องจากเนื้อเยื่อเติบโตรอบ ๆ ต่อมลูกหมาก การเจริญเติบโตนี้เรียกว่าอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) มันไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง ต่อมลูกหมากโตเนื่องจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสามารถทำให้ปัสสาวะได้ยากขึ้น อาจทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะหรือทำให้คุณรู้สึกว่าไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างได้เต็มที่

ก่อนปรึกษาการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจลองใช้ยาหรือขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกเพื่อลดอาการของต่อมลูกหมากโต ขั้นตอนบางอย่างรวมถึงการบำบัดด้วยไมโครเวฟและการบำบัดด้วยความร้อนหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยความร้อน สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยทำลายเนื้อเยื่อส่วนเกินบางส่วนรอบต่อมลูกหมากได้ หากขั้นตอนเหล่านี้ไม่ได้ผลและคุณยังคงประสบกับความเจ็บปวดหรือปัญหาอื่น ๆ เมื่อปัสสาวะแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

วิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโต

เมื่อคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจแล้วว่าคุณต้องการการผ่าตัดต่อมลูกหมากแพทย์ของคุณอาจต้องการทำการส่องกล้อง ใน cystoscopy แพทย์ของคุณจะใช้ขอบเขตเพื่อดูทางเดินปัสสาวะและต่อมลูกหมากของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบต่อมลูกหมากของคุณ

ไม่กี่วันก่อนทำหัตถการแพทย์ของคุณจะขอให้คุณหยุดใช้ยาแก้ปวดและทินเนอร์เลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกมากเกินไปในระหว่างการผ่าตัด ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin)
• นาพรอกเซน (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• วาร์ฟาริน (Coumadin)

แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณอดอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด นั่นหมายความว่าคุณไม่สามารถกินหรือดื่มอะไรได้นอกจากของเหลวใส แพทย์ของคุณอาจให้คุณดูแลสวนเพื่อล้างลำไส้ของคุณก่อนการผ่าตัด

ก่อนที่คุณจะเข้าโรงพยาบาลตามขั้นตอนนี้ให้เตรียมเวลาว่างกับที่ทำงานของคุณ คุณอาจไม่สามารถกลับไปทำงานได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ วางแผนให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวพาคุณกลับบ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถในช่วงพักฟื้น

ขั้นตอน

ก่อนการผ่าตัดคุณจะถอดเสื้อผ้าและเครื่องประดับออกแล้วเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล

ในห้องผ่าตัดจะใส่ท่อทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อให้ยาหรือของเหลวอื่น ๆ ในระหว่างการผ่าตัด หากคุณกำลังจะได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปอาจให้ยาผ่านทาง IV หรือผ่านหน้ากากให้ทั่วใบหน้า หากจำเป็นอาจสอดท่อเข้าไปในลำคอเพื่อฉีดยาชาและช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัด

ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ (หรือเฉพาะภูมิภาค) เท่านั้น มีการฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อกำหนดหมายเลขบริเวณที่ทำขั้นตอน ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่คุณจะตื่นตัวในระหว่างการผ่าตัด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่คุณอาจยังรู้สึกไม่สบายตัวหรือรู้สึกกดดันในบริเวณที่ผ่าตัด

เมื่อคุณหลับหรือมึนงงศัลยแพทย์จะทำการผ่าท้องของคุณตั้งแต่ใต้สะดือจนถึงเหนือกระดูกหัวหน่าว จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการเปิดด้านหน้ากระเพาะปัสสาวะของคุณ ในตอนนี้ศัลยแพทย์ของคุณอาจใส่สายสวนเพื่อให้ปัสสาวะของคุณหมดตลอดการผ่าตัด จากนั้นศัลยแพทย์จะเอาตรงกลางของต่อมลูกหมากออกทางช่องเปิด เมื่อถอดส่วนนี้ของต่อมลูกหมากออกแล้วศัลยแพทย์จะปิดรอยบากในต่อมลูกหมากกระเพาะปัสสาวะและช่องท้อง

แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยใช้หุ่นยนต์ช่วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ในขั้นตอนประเภทนี้จะใช้เครื่องมือหุ่นยนต์เพื่อช่วยศัลยแพทย์ การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์มีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิมและอาจทำให้เสียเลือดน้อยลงในระหว่างขั้นตอน นอกจากนี้ยังมีเวลาพักฟื้นสั้นกว่าและมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเดิม

การกู้คืน

เวลาพักฟื้นของคุณในโรงพยาบาลอาจมีตั้งแต่หนึ่งวันถึงหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณและระดับความสำเร็จของขั้นตอน ภายในวันแรกหรือภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัดแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณเดินไปรอบ ๆ เพื่อไม่ให้เลือดแข็งตัว เจ้าหน้าที่พยาบาลจะช่วยเหลือคุณหากจำเป็นทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบการฟื้นตัวของคุณและถอดสายสวนปัสสาวะออกเมื่อเชื่อว่าคุณพร้อม

หลังจากที่คุณได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลคุณอาจต้องใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ในการฟื้นตัวก่อนจึงจะกลับมาทำงานและทำกิจวัตรประจำวันได้ ในบางกรณีคุณอาจต้องใส่สายสวนไว้เป็นเวลาสั้น ๆ หลังจากออกจากโรงพยาบาล แพทย์ของคุณอาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือยาระบายเพื่อให้แน่ใจว่าคุณยังคงมีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างสม่ำเสมอโดยไม่ต้องรัดบริเวณที่ผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อน

ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงเล็กน้อย เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีโอกาสที่คุณจะติดเชื้อระหว่างหรือหลังการผ่าตัดหรือมีเลือดออกมากกว่าที่คาดไว้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากและมักไม่นำไปสู่ปัญหาสุขภาพในระยะยาว

การผ่าตัดใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกมีความเสี่ยงเช่นปอดบวมหรือโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบเป็นเรื่องที่หายาก แต่คุณอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณสูบบุหรี่เป็นโรคอ้วนหรือมีภาวะเช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน

Outlook

โดยรวมแล้วแนวโน้มของการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตเป็นสิ่งที่ดี ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากขั้นตอนนี้เกิดขึ้นได้ยาก หลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัดคุณควรปัสสาวะและควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้น คุณไม่ควรมีปัญหาเรื่องการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และคุณไม่ควรรู้สึกว่ายังต้องปัสสาวะอีกต่อไปหลังจากที่คุณไปแล้ว

เมื่อคุณหายจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากแล้วคุณอาจไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมในการจัดการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

คุณอาจต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อนัดติดตามผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด