, การวินิจฉัยและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• โรคที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษาสำหรับ S. aureus
• เชื้อ Staphylococcus aureus ทนต่อ methicillin

เดอะ เชื้อ Staphylococcus aureus หรือ S. aureus, เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่มีอยู่ตามผิวหนังและเยื่อบุของคนโดยเฉพาะปากและจมูกโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลายหรือเมื่อมีบาดแผลแบคทีเรียชนิดนี้สามารถแพร่กระจายและเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดภาวะติดเชื้อซึ่งสอดคล้องกับการติดเชื้อทั่วไปซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

Staphylococcus สายพันธุ์นี้พบได้บ่อยในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยขั้นวิกฤตในโรงพยาบาลและรักษาความสะอาดมือของคุณให้มากเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแบคทีเรียนี้เนื่องจาก เชื้อ Staphylococcus aureus โดยทั่วไปในโรงพยาบาลมักแสดงความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิดซึ่งทำให้การรักษาทำได้ยาก

การติดเชื้อด้วย S. aureus อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่การติดเชื้อที่ง่ายกว่าเช่นรูขุมขนอักเสบเป็นต้นไปจนถึงเยื่อบุหัวใจอักเสบซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงกว่าโดยมีแบคทีเรียอยู่ในหัวใจ ดังนั้นอาการต่างๆจึงมีตั้งแต่ผิวหนังแดงปวดกล้ามเนื้อและมีเลือดออก

อาการหลัก

อาการของการติดเชื้อโดย S. aureus ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดต่อตำแหน่งของแบคทีเรียและสภาพของผู้ป่วยซึ่งอาจเป็น:

• ปวดแดงและบวมของผิวหนังเมื่อแบคทีเรียแพร่กระจายบนผิวหนังนำไปสู่การก่อตัวของฝีและแผลพุพอง
• มีไข้สูงปวดกล้ามเนื้อหายใจถี่และปวดศีรษะอย่างรุนแรงเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดโดยปกติจะเกิดจากแผลที่ผิวหนังหรือการบาดเจ็บและสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ
• คลื่นไส้ปวดท้องท้องเสียและอาเจียนซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านอาหารที่ปนเปื้อน

เนื่องจากสามารถพบได้ตามธรรมชาติในร่างกายโดยเฉพาะในปากและจมูกแบคทีเรียชนิดนี้สามารถติดต่อผ่านการสัมผัสโดยตรงละอองที่มีอยู่ในอากาศผ่านการไอจามและผ่านวัตถุหรืออาหารที่ปนเปื้อน

นอกจากนี้เชื้อยังสามารถเข้าถึงกระแสเลือดผ่านการบาดเจ็บหรือเข็มซึ่งเป็นรูปแบบการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่ใช้ยาฉีดหรือผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้อินซูลิน

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของการติดเชื้อผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและบางครั้งก็แยกกันอยู่จนกว่าจะได้รับการรักษา

โรคที่เกิดจาก เชื้อ Staphylococcus aureus

เดอะ เชื้อ Staphylococcus aureus อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและง่ายต่อการติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นโดยหลัก ๆ ได้แก่ :

1. รูขุมขนอักเสบ ซึ่งมีลักษณะเป็นแผลเล็ก ๆ ที่มีหนองและสีแดงบนผิวหนังที่เกิดจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียในบริเวณนั้น
2. เซลลูไลติสติดเชื้อ ประเด็น S. aureus สามารถแทรกซึมเข้าไปในชั้นที่ลึกที่สุดของผิวหนังทำให้เกิดอาการปวดบวมและแดงอย่างรุนแรงของผิวหนัง
3. ภาวะโลหิตเป็นพิษหรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ สอดคล้องกับการติดเชื้อทั่วไปโดยมีแบคทีเรียอยู่ในกระแสเลือดไปถึงอวัยวะต่างๆ ทำความเข้าใจว่าภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียคืออะไร
4. เยื่อบุหัวใจอักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อลิ้นหัวใจเนื่องจากมีแบคทีเรียในหัวใจ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
5. กระดูกอักเสบ นั่นคือการติดเชื้อของกระดูกที่เกิดจากแบคทีเรียและอาจเกิดขึ้นได้จากการปนเปื้อนของกระดูกโดยตรงผ่านการตัดลึกการแตกหักหรือการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมเป็นต้น
6. โรคปอดอักเสบ, ว่าเป็นโรคทางเดินหายใจที่ทำให้หายใจลำบากและอาจเกิดจากการมีส่วนร่วมของปอดโดยแบคทีเรีย
7. กลุ่มอาการช็อกเป็นพิษหรือโรคผิวหนังลวก ซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการผลิตสารพิษโดย เชื้อ Staphylococcus aureus ทำให้ผิวลอก;

ผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลายเนื่องจากโรคมะเร็งแพ้ภูมิตัวเองหรือโรคติดเชื้อได้รับความเสียหายจากแผลไฟไหม้หรือบาดแผลหรือได้รับการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ เชื้อ Staphylococcus aureus.

ดังนั้นจึงควรล้างมือให้สะอาดและใช้ความระมัดระวังอย่างเหมาะสมในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากแบคทีเรียนี้นอกเหนือจากการบริโภคอาหารที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เข้าใจถึงความสำคัญของการล้างมือเพื่อป้องกันการเจ็บป่วย

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเกิดจากการแยกเชื้อซึ่งทำในห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาจากตัวอย่างทางชีววิทยาซึ่งแพทย์ร้องขอตามอาการของบุคคลซึ่งอาจเป็นปัสสาวะเลือดน้ำลายหรือการหลั่งของบาดแผล

หลังจากการแยกเชื้อแล้วยาปฏิชีวนะจะถูกดำเนินการเพื่อตรวจสอบโปรไฟล์ความไวของจุลินทรีย์และยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ดีที่สุดในการรักษาการติดเชื้อ รู้ว่ายาปฏิชีวนะคืออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

การรักษาสำหรับ S. aureus

การรักษาสำหรับ S. aureus โดยปกติแพทย์จะกำหนดตามชนิดของการติดเชื้อและอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ควรพิจารณาว่ามีการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือไม่โดยได้รับการประเมินโดยแพทย์ว่าการติดเชื้อใดก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้ป่วยมากที่สุดและควรได้รับการรักษาโดยเร็วกว่า

จากผลของยาปฏิชีวนะแพทย์สามารถระบุได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะมีผลต่อแบคทีเรียมากที่สุดและการรักษามักใช้เมธิซิลลินหรือออกซาซิลินเป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน

เชื้อ Staphylococcus aureus ทนต่อ methicillin

เดอะ เชื้อ Staphylococcus aureus ความต้านทานต่อ methicillin หรือที่เรียกว่า MRSA พบได้บ่อยในโรงพยาบาลทำให้แบคทีเรียชนิดนี้เป็นหนึ่งในตัวการสำคัญในการติดเชื้อในโรงพยาบาล

Methicillin เป็นยาปฏิชีวนะที่ผลิตขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียที่ผลิต beta-lactamases ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิดรวมถึง S. aureusเป็นกลไกในการป้องกันยาปฏิชีวนะบางประเภท อย่างไรก็ตามบางสายพันธุ์ของ เชื้อ Staphylococcus aureusโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบในโรงพยาบาลมีความต้านทานต่อเมทิซิลลินไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนี้

ดังนั้นในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจาก MRSA, glycopeptides เช่น vancomycin, teicoplanin หรือ linezolid มักใช้เป็นเวลา 7 ถึง 10 วันหรือตามคำแนะนำของแพทย์