มะเร็งปอดระยะที่ 1: สิ่งที่คาดหวัง

เนื้อหา

• อาการเป็นอย่างไร?
• การจัดการอาการ
• มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
• หากคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก
• หากคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก
• แนวโน้มคืออะไร?
• การกลับเป็นซ้ำมีแนวโน้มหรือไม่?
• ฉันมีทางเลือกอะไรบ้างในการรับมือและสนับสนุน

วิธีใช้การจัดเตรียม

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในปอด ระยะของมะเร็งให้ข้อมูลว่าเนื้องอกหลักมีขนาดใหญ่เพียงใดและแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายหรือไม่ การแสดงละครช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณต้องการการรักษาประเภทใด และช่วยให้คุณรับมือกับสิ่งที่กำลังเผชิญอยู่ได้

ระบบการจัดเตรียม TNM ช่วยจัดหมวดหมู่องค์ประกอบหลักของมะเร็งดังนี้:

• ที อธิบายขนาดและคุณสมบัติอื่น ๆ ของเนื้องอก
• น บ่งชี้ว่ามะเร็งไปถึงต่อมน้ำเหลืองหรือไม่
• ม บอกว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

เมื่อกำหนดประเภท TNM แล้วจะสามารถกำหนดขั้นตอนโดยรวมได้ มะเร็งปอดมีระยะตั้งแต่ 0 ถึง 4 ระยะที่ 1 แบ่งออกเป็น 1A และ 1B

หากคะแนน TNM ของคุณคือ:

T1a, N0, M0: เนื้องอกหลักของคุณคือ 2 เซนติเมตร (ซม.) หรือน้อยกว่า (T1a) ไม่มีการเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง (N0) และไม่มีการแพร่กระจาย (M0) คุณมี เวที 1A โรคมะเร็งปอด.

T1b, N0, M0: เนื้องอกหลักของคุณอยู่ระหว่าง 2 ถึง 3 ซม. (T1b) ไม่มีการเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง (N0) และไม่มีการแพร่กระจาย (M0) คุณมี เวที 1A โรคมะเร็งปอด.

T2a, N0, M0: เนื้องอกหลักของคุณอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 ซม.อาจมีการเจริญเติบโตเป็นทางเดินหายใจหลัก (หลอดลม) ของปอดหรือเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) มะเร็งอาจปิดกั้นทางเดินหายใจของคุณบางส่วน (T2a) ไม่มีการเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง (N0) และไม่มีการแพร่กระจาย (M0) คุณมี ระยะที่ 1B โรคมะเร็งปอด.

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (SCLC) มีการจัดฉากแตกต่างจากมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) โดยใช้ระบบสองขั้นตอนนี้:

• ระยะ จำกัด : มะเร็งพบได้ที่หน้าอกของคุณเพียงด้านเดียว
• เวทีที่กว้างขวาง: มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วปอดทั้งสองข้างของหน้าอกหรือไปยังบริเวณที่ห่างไกลออกไป

อาการเป็นอย่างไร?

มะเร็งปอดระยะที่ 1 มักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่คุณอาจพบ:

• หายใจถี่
• เสียงแหบ
• ไอ

มะเร็งปอดระยะหลังอาจทำให้ไอเป็นเลือดหายใจไม่ออกและเจ็บหน้าอก แต่มักไม่เกิดในระยะที่ 1

เนื่องจากอาการในระยะเริ่มต้นไม่รุนแรงและง่ายต่อการเพิกเฉยคุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณสูบบุหรี่หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งปอด

การจัดการอาการ

นอกจากการรักษามะเร็งปอดแล้วแพทย์ของคุณยังสามารถรักษาอาการของแต่ละบุคคลได้ มียาหลากหลายชนิดเพื่อช่วยควบคุมอาการไอ

นอกจากนี้ยังมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเมื่อรู้สึกหายใจไม่ออก:

• เปลี่ยนตำแหน่งของคุณ การโน้มตัวไปข้างหน้าทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น
• มีสมาธิกับการหายใจของคุณ โฟกัสไปที่กล้ามเนื้อที่ควบคุมกระบังลมของคุณ เม้มริมฝีปากของคุณและหายใจเป็นจังหวะ
• ฝึกสมาธิ. ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มปัญหาได้ดังนั้นควรเลือกกิจกรรมที่ผ่อนคลายเช่นฟังเพลงโปรดหรือนั่งสมาธิเพื่อสงบสติอารมณ์
• หยุดพัก. หากคุณพยายามที่จะมีอำนาจคุณจะเกินกำลังและทำให้เรื่องแย่ลง ประหยัดพลังงานสำหรับงานที่สำคัญที่สุดหรือขอให้คนอื่นเสนอขายเมื่อเป็นไปได้

มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?

ตัวเลือกการรักษาของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• คุณเป็นมะเร็งปอดชนิดใด
• สิ่งที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
• สุขภาพโดยทั่วไปของคุณรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• อายุของคุณ

หากคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

คุณมักจะต้องผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่เป็นมะเร็งของปอดออก การผ่าตัดนี้อาจรวมถึงการกำจัดต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง เป็นไปได้ว่าคุณไม่ต้องการการรักษาอื่นใด

หากคุณมีความเสี่ยงสูงในการกลับเป็นซ้ำแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด เคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งสามารถทำลายเซลล์มะเร็งใกล้บริเวณที่ผ่าตัดหรือยาที่อาจแตกออกโดยไม่มีเนื้องอกเดิม โดยปกติแล้วจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นรอบสามถึงสี่สัปดาห์

หากร่างกายของคุณไม่แข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัดอาจใช้การรักษาด้วยรังสีหรือการระเหยด้วยคลื่นวิทยุเป็นการรักษาหลัก

การรักษาด้วยรังสีใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดโดยปกติจะให้ห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์

การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุใช้คลื่นวิทยุพลังงานสูงเพื่อให้ความร้อนแก่เนื้องอก นำโดยการสแกนภาพหัววัดขนาดเล็กจะถูกสอดผ่านผิวหนังและไปที่เนื้องอก สามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก

บางครั้งการรักษาด้วยรังสียังใช้เป็นการรักษาแบบทุติยภูมิเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจตกค้างหลังการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาและภูมิคุ้มกันบำบัดตามเป้าหมายมักสงวนไว้สำหรับมะเร็งปอดระยะหลังหรือที่เกิดซ้ำ

หากคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก

การรักษามักประกอบด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในขั้นตอนนี้

แนวโน้มคืออะไร?

มะเร็งปอดเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิต เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาจะใช้เวลาพอสมควรในการฟื้นตัวเต็มที่ และคุณยังคงต้องตรวจร่างกายและติดตามผลเป็นประจำเพื่อหาหลักฐานการเกิดซ้ำ

มะเร็งปอดระยะเริ่มต้นมีแนวโน้มที่ดีกว่ามะเร็งปอดระยะหลัง แต่มุมมองส่วนบุคคลของคุณขึ้นอยู่กับหลาย ๆ อย่างเช่น:

• มะเร็งปอดชนิดใดชนิดหนึ่งรวมถึงการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง
• ไม่ว่าคุณจะมีภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ
• การรักษาที่คุณเลือกและคุณตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้นได้ดีเพียงใด

อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับระยะที่ 1A NSCLC อยู่ที่ประมาณ 49 เปอร์เซ็นต์ อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับระยะที่ 1B NSCLC อยู่ที่ประมาณ 45 เปอร์เซ็นต์ ตัวเลขเหล่านี้อ้างอิงจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างปี 2541-2543 และรวมถึงผู้ที่เสียชีวิตจากสาเหตุอื่น ๆ

อัตราการรอดชีวิตญาติห้าปีสำหรับผู้ที่มี SCLC ระยะที่ 1 อยู่ที่ประมาณ 31 เปอร์เซ็นต์ ตัวเลขนี้อ้างอิงจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างปี 2531 ถึง 2544

เป็นที่น่าสังเกตว่าสถิติเหล่านี้ไม่ได้รับการอัปเดตเพื่อแสดงถึงผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ ความก้าวหน้าในการรักษาอาจทำให้ภาพรวมดีขึ้น

A มองไปที่ผู้คนมากกว่า 2,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในช่วงปี 2002-2005 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดในระยะ 1A มีชีวิตอยู่ในอีก 5 ปีต่อมา สำหรับระยะที่ 1 ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตในปีแรกหลังการวินิจฉัยคือ 2.7 เปอร์เซ็นต์

การกลับเป็นซ้ำมีแนวโน้มหรือไม่?

การกลับเป็นซ้ำคือมะเร็งที่กลับมาอีกหลังจากที่คุณได้รับการรักษาและได้รับการพิจารณาว่าปลอดมะเร็ง

ในหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะ 1A หรือ 1B มีอาการกำเริบ ในมะเร็งปอดการแพร่กระจายในระยะไกลมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่น

แพทย์ของคุณจะกำหนดเวลาให้คุณตรวจติดตามผลหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา นอกจากการตรวจร่างกายแล้วคุณอาจต้องได้รับการตรวจภาพและการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์หากคุณพบอาการกำเริบดังต่อไปนี้:

• ไอใหม่หรือแย่ลง
• ไอเป็นเลือด
• เสียงแหบ
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก
• หายใจไม่ออก
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

อาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งกำเริบ ตัวอย่างเช่นอาการปวดกระดูกอาจส่งสัญญาณว่ามีมะเร็งในกระดูกของคุณ อาการปวดหัวใหม่ ๆ อาจหมายความว่ามะเร็งเกิดขึ้นอีกในสมอง

หากคุณมีอาการใหม่หรือผิดปกติแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันที

ฉันมีทางเลือกอะไรบ้างในการรับมือและสนับสนุน

คุณอาจพบว่าคุณสามารถรับมือได้ดีขึ้นหากคุณมีบทบาทอย่างแข็งขันในการดูแลของคุณเอง ร่วมมือกับแพทย์ของคุณและรับทราบข้อมูล ถามเกี่ยวกับเป้าหมายของการรักษาแต่ละครั้งตลอดจนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและวิธีจัดการ ชัดเจนเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณเอง

คุณไม่จำเป็นต้องรับมือกับมะเร็งปอดเพียงอย่างเดียว ครอบครัวและเพื่อนของคุณอาจต้องการกำลังใจ แต่ไม่รู้ว่าจะทำอย่างไร นั่นเป็นสาเหตุที่พวกเขาอาจพูดว่า“ แจ้งให้เราทราบหากคุณต้องการอะไร” ดังนั้นรับข้อเสนอด้วยคำขอเฉพาะ นี่อาจเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่ไปกับคุณนัดไปจนถึงทำอาหาร

และแน่นอนอย่าลังเลที่จะติดต่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากนักสังคมสงเคราะห์นักบำบัดนักบวชหรือกลุ่มสนับสนุน เนื้องอกวิทยาหรือศูนย์การรักษาของคุณสามารถแนะนำคุณถึงแหล่งข้อมูลในพื้นที่ของคุณ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสนับสนุนและแหล่งข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งปอดโปรดไปที่:

• สมาคมมะเร็งอเมริกัน
• พันธมิตรมะเร็งปอด
• LungCancer.org