Spirometry: สิ่งที่คาดหวังและวิธีตีความผลลัพธ์ของคุณ
เนื้อหา
- spirometry คืออะไร?
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบรูปทรงเกลียว
- ขั้นตอน Spirometry
- ผลข้างเคียง Spirometry
- ค่าปกติของ Spirometry และวิธีอ่านผลการทดสอบของคุณ
- การวัด FVC
- การวัด FEV1
- อัตราส่วน FEV1 / FVC
- กราฟ Spirometry
- ขั้นตอนถัดไป
spirometry คืออะไร?
Spirometry เป็นแพทย์ที่ทำการทดสอบมาตรฐานที่ใช้วัดว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด การทดสอบทำงานโดยการวัดการไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอดของคุณ
ในการทำแบบทดสอบสไปโรมิเตอร์คุณต้องนั่งและหายใจเข้าไปในเครื่องขนาดเล็กที่เรียกว่าสไปโรมิเตอร์ อุปกรณ์การแพทย์นี้บันทึกปริมาณอากาศที่คุณหายใจเข้าและออกและความเร็วลมหายใจของคุณ
การทดสอบ Spirometry ใช้สำหรับวินิจฉัยภาวะเหล่านี้:
- ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคหอบหืด
- โรคปอดที่ จำกัด (เช่นปอดพังผืดคั่นระหว่างหน้า)
- ความผิดปกติอื่น ๆ ที่มีผลต่อการทำงานของปอด
พวกเขายังอนุญาตให้แพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบสภาพปอดเรื้อรังเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาปัจจุบันของคุณคือการปรับปรุงการหายใจของคุณ
Spirometry มักทำในส่วนของกลุ่มการทดสอบที่รู้จักกันในชื่อการทดสอบการทำงานของปอด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการทดสอบรูปทรงเกลียว
คุณไม่ควรสูบบุหรี่หนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบรูปทรงเกลียว คุณจะต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในวันนั้นด้วย การกินอาหารที่มีขนาดใหญ่เกินไปอาจส่งผลต่อความสามารถในการหายใจของคุณ
อย่าสวมเสื้อผ้าที่แน่นจนเกินไปซึ่งจะ จำกัด การหายใจของคุณ แพทย์ของคุณอาจมีคำแนะนำเกี่ยวกับว่าคุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาสูดหายใจหรือยาอื่น ๆ ก่อนการทดสอบของคุณ
ขั้นตอน Spirometry
การทดสอบรูปทรงเกลียวมักใช้เวลาประมาณ 15 นาทีและมักจะเกิดขึ้นในสำนักงานแพทย์ของคุณ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนการสปิโรเมตริก:
- คุณจะนั่งบนเก้าอี้ในห้องสอบที่สำนักงานแพทย์ของคุณ แพทย์หรือพยาบาลของคุณวางคลิปบนจมูกของคุณเพื่อปิดรูจมูกทั้งสอง พวกเขายังใส่หน้ากากหายใจเหมือนถ้วยรอบปากของคุณ
- แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะสั่งให้คุณหายใจเข้าลึก ๆ กลั้นหายใจสักครู่แล้วหายใจออกให้หนักที่สุดเท่าที่จะทำได้ในหน้ากากหายใจ
- คุณจะต้องทำแบบทดสอบนี้ซ้ำอย่างน้อยสามครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ของคุณสอดคล้องกัน แพทย์หรือพยาบาลของคุณอาจให้คุณทำซ้ำการทดสอบอีกครั้งหากมีการเปลี่ยนแปลงมากมายระหว่างผลการทดสอบของคุณ พวกเขาจะใช้ค่าสูงสุดจากการอ่านทดสอบอย่างใกล้ชิดสามครั้งและใช้เป็นผลสุดท้ายของคุณ
หากคุณมีหลักฐานของความผิดปกติของการหายใจแพทย์ของคุณอาจให้ยาสูดดมที่เรียกว่า bronchodilator เพื่อเปิดปอดของคุณหลังจากการทดสอบรอบแรก จากนั้นพวกเขาจะขอให้คุณรอ 15 นาทีก่อนทำการวัดอีกชุด หลังจากนั้นแพทย์จะเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการวัดทั้งสองเพื่อดูว่ายาขยายหลอดลมช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอากาศของคุณหรือไม่
เมื่อใช้ในการตรวจสอบความผิดปกติของการหายใจการทดสอบ spirometry มักจะทำปีละครั้งเพื่อทุก ๆ สองปีเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในการหายใจในคนที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือควบคุมโรคหอบหืด ผู้ที่มีปัญหาการหายใจที่รุนแรงมากขึ้นหรือปัญหาการหายใจที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีควรทำการทดสอบทางลมหายใจบ่อยขึ้น
ผลข้างเคียง Spirometry
ภาวะแทรกซ้อนน้อยสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือหลังการทดสอบ spirometry คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อยหรือหายใจถี่ทันทีหลังจากทำการทดสอบ ในบางกรณีที่หายากมากการทดสอบอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจรุนแรง
การทดสอบต้องใช้ความพยายามบางอย่างดังนั้นจึงไม่แนะนำหากคุณเพิ่งมีภาวะหัวใจหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอื่น ๆ
ค่าปกติของ Spirometry และวิธีอ่านผลการทดสอบของคุณ
ผลลัพธ์ปกติสำหรับการทดสอบรูปทรงเกลียวนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มันขึ้นอยู่กับอายุส่วนสูงเชื้อชาติและเพศของคุณ แพทย์ของคุณคำนวณค่าปกติที่คาดการณ์ไว้สำหรับคุณก่อนที่จะทำการทดสอบ เมื่อคุณทำแบบทดสอบเสร็จแล้วพวกเขาจะดูคะแนนทดสอบของคุณและเปรียบเทียบค่านั้นกับค่าที่คาดการณ์ไว้ ผลลัพธ์ของคุณจะถือว่าเป็นปกติถ้าคะแนนของคุณคือ 80 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าของค่าที่คาดการณ์ไว้
คุณสามารถทราบแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับค่าปกติที่คาดการณ์ไว้ด้วยเครื่องคิดเลขรูปทรงเรขาคณิต ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมีเครื่องคิดเลขที่ให้คุณป้อนรายละเอียดเฉพาะของคุณ หากคุณทราบผลการวัดสมบัติของทรงกลมแล้วคุณสามารถป้อนสิ่งเหล่านั้นด้วยและเครื่องคิดเลขจะบอกคุณว่าเปอร์เซ็นต์ของค่าที่คาดการณ์ผลลัพธ์ของคุณคืออะไร
Spirometry วัดสองปัจจัยสำคัญ: ความสามารถในการหายใจ (FVC) และปริมาณลมหายใจที่ถูกบังคับในหนึ่งวินาที (FEV1) แพทย์ของคุณดูที่ตัวเลขเหล่านี้รวมกันเรียกว่าอัตราส่วน FEV1 / FVC หากคุณปิดกั้นทางเดินหายใจปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกจากปอดได้อย่างรวดเร็วจะลดลง นี่แปลเป็นอัตราส่วน FEV1 และ FEV1 / FVC ที่ต่ำกว่า
การวัด FVC
หนึ่งในการวัดสโคปเมทริกหลักคือ FVC ซึ่งเป็นปริมาณอากาศรวมมากที่สุดที่คุณสามารถหายใจได้อย่างแรงหลังจากหายใจเข้าลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ หาก FVC ของคุณต่ำกว่าปกติสิ่งที่ จำกัด การหายใจของคุณ
ผลลัพธ์ปกติหรือผิดปกติจะมีการประเมินต่างกันระหว่างผู้ใหญ่และเด็ก:
สำหรับเด็กวัย 5 ถึง 18 ปี:
เปอร์เซ็นต์ของค่า FVC ที่คาดการณ์ไว้ | ผลลัพธ์ |
80% หรือมากกว่า | ปกติ |
น้อยกว่า 80% | ผิดปกติ |
สำหรับผู้ใหญ่:
FVC | ผลลัพธ์ |
มากกว่าหรือเท่ากับขีด จำกัด ล่างปกติ | ปกติ |
น้อยกว่าขีด จำกัด ล่างปกติ | ผิดปกติ |
ความผิดปกติของ FVC อาจเกิดจากโรคปอดที่มีข้อ จำกัด หรืออุดกั้นและต้องมีการตรวจวัดรูปทรงเกลียวชนิดอื่นเพื่อระบุว่าเป็นโรคปอดชนิดใด โรคปอดอุดกั้นหรือมีข้อ จำกัด สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยตัวเอง แต่เป็นไปได้ที่จะมีส่วนผสมของทั้งสองประเภทพร้อมกัน
การวัด FEV1
การวัดค่า Spirometry ของคีย์ที่สองนั้นถูกบังคับให้ใช้ปริมาณลมหายใจ (FEV1) นี่คือปริมาณของอากาศที่คุณสามารถบังคับให้ออกจากปอดของคุณในหนึ่งวินาที มันสามารถช่วยให้แพทย์ประเมินความรุนแรงของปัญหาการหายใจของคุณ การอ่านค่า FEV1 ที่ต่ำกว่าปกติแสดงว่าคุณอาจมีสิ่งกีดขวางการหายใจอย่างมีนัยสำคัญ
แพทย์ของคุณจะใช้การวัด FEV1 ของคุณเพื่อจัดระดับความรุนแรงของความผิดปกติใด ๆ แผนภูมิต่อไปนี้สรุปสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติและผิดปกติเมื่อพูดถึงผลการทดสอบ FEV1 spirometry ของคุณตามแนวทางจากสมาคมทรวงอกอเมริกัน:
เปอร์เซ็นต์ของค่า FEV1 ที่คาดการณ์ไว้ | ผลลัพธ์ |
80% หรือมากกว่า | ปกติ |
70%–79% | ผิดปกติอย่างอ่อนโยน |
60%–69% | ผิดปกติในระดับปานกลาง |
50%–59% | ปานกลางถึงผิดปกติอย่างรุนแรง |
35%–49% | ผิดปกติอย่างรุนแรง |
น้อยกว่า 35% | ผิดปกติอย่างรุนแรงมาก |
อัตราส่วน FEV1 / FVC
แพทย์มักวิเคราะห์ FVC และ FEV1 แยกต่างหากจากนั้นคำนวณอัตราส่วน FEV1 / FVC ของคุณ อัตราส่วน FEV1 / FVC เป็นตัวเลขที่แสดงถึงเปอร์เซ็นต์ความจุปอดของคุณที่คุณสามารถหายใจออกได้ในหนึ่งวินาที เปอร์เซ็นต์ที่ได้จากอัตราส่วน FEV1 / FVC ของคุณที่สูงขึ้นในกรณีที่ไม่มีโรคปอดที่ จำกัด ซึ่งทำให้เกิดอัตราส่วน FEV1 / FVC ปกติหรือสูงขึ้นสุขภาพปอดของคุณจะดีขึ้น อัตราส่วนที่ต่ำแสดงให้เห็นว่าบางสิ่งบางอย่างขัดขวางสายการบิน:
อายุ | อัตราส่วน FEV1 / FVC ต่ำ |
5 ถึง 18 ปี | น้อยกว่า 85% |
ผู้ใหญ่ | น้อยกว่า 70% |
กราฟ Spirometry
Spirometry สร้างกราฟที่แสดงการไหลของอากาศในช่วงเวลาหนึ่งหากปอดของคุณแข็งแรงคะแนน FVC และ FEV1 ของคุณจะถูกพล็อตลงบนกราฟที่อาจมีลักษณะดังนี้:
หากปอดของคุณถูกขัดขวางในบางวิธีกราฟของคุณอาจมีลักษณะเช่นนี้แทน:
ขั้นตอนถัดไป
หากแพทย์ของคุณพบว่าผลลัพธ์ของคุณผิดปกติพวกเขาจะทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อพิจารณาว่าการหายใจผิดปกติของคุณนั้นเกิดจากความผิดปกติของการหายใจหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงรังสีเอกซ์ของหน้าอกและไซนัสหรือการตรวจเลือด
เงื่อนไขของปอดปฐมภูมิที่จะทำให้เกิดผลการตรวจชิ้นเนื้อผิดปกติ ได้แก่ โรคอุดกั้นเช่นโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคที่ จำกัด เช่นโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า แพทย์ของคุณอาจกลั่นกรองเงื่อนไขที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของการหายใจที่อาจทำให้อาการของคุณแย่ลง เหล่านี้รวมถึงอิจฉาริษยาไข้ละอองฟางและไซนัสอักเสบ