Terson's syndrome คืออะไรและเกิดได้อย่างไร

เนื้อหา

• สาเหตุหลัก
• สัญญาณและอาการ
• วิธีการรักษา

กลุ่มอาการของ Terson คือเลือดออกในลูกตาที่เกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของความดันในสมองซึ่งโดยปกติจะเป็นผลมาจากการตกเลือดในกะโหลกเนื่องจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองหรือการบาดเจ็บที่สมองเป็นต้น

ไม่ทราบแน่ชัดว่าอาการตกเลือดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรซึ่งโดยปกติจะอยู่ในบริเวณที่สำคัญของดวงตาเช่นน้ำวุ้นตาซึ่งเป็นของเหลวที่เป็นวุ้นที่เติมเต็มลูกตาส่วนใหญ่หรือจอประสาทตาซึ่งมีเซลล์ที่รับผิดชอบในการมองเห็นและสามารถ ปรากฏในผู้ใหญ่หรือเด็ก

กลุ่มอาการนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดศีรษะความรู้สึกตัวที่เปลี่ยนแปลงและความสามารถในการมองเห็นลดลงและการยืนยันของกลุ่มอาการนี้ต้องทำโดยจักษุแพทย์ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสังเกตหรือการผ่าตัดแก้ไขเพื่อขัดขวางและระบายเลือดออก

สาเหตุหลัก

แม้ว่าจะไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่ส่วนใหญ่แล้ว Terson's syndrome เกิดขึ้นหลังจากการตกเลือดในสมองชนิดหนึ่งที่เรียกว่า subarachnoid hemorrhage ซึ่งเกิดขึ้นภายในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มสมองที่เรียงตัวกัน สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในสมองหรือการบาดเจ็บที่สมองหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

นอกจากนี้กลุ่มอาการนี้อาจเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกในสมองผลข้างเคียงของยาบางชนิดหรือแม้แต่สาเหตุที่ไม่ชัดเจนสถานการณ์ทั้งหมดนี้ร้ายแรงและบ่งชี้ว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

สัญญาณและอาการ

Terson's syndrome อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคีและอาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ความสามารถในการมองเห็นลดลง
• ตาพร่าหรือตาพร่ามัว
• ปวดหัว;
• การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการขยับตาที่ได้รับผลกระทบ
• อาเจียน;
• อาการง่วงนอนหรือการเปลี่ยนแปลงในสติ
• การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพเช่นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจลดลงและความสามารถในการหายใจ

จำนวนและประเภทของสัญญาณและอาการอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งและความรุนแรงของเลือดออกในสมอง

วิธีการรักษา

การรักษา Terson's syndrome จะถูกระบุโดยจักษุแพทย์และโดยปกติแล้วขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า vitrectomy คือการกำจัดอารมณ์ขันของวุ้นตาหรือเยื่อบุเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมดออกซึ่งสามารถแทนที่ได้ด้วยเจลพิเศษ

อย่างไรก็ตามการสลายเลือดออกด้วยวิธีธรรมชาติสามารถพิจารณาได้และอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 3 เดือน ดังนั้นในการผ่าตัดแพทย์ควรพิจารณาว่าดวงตาเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้างได้รับผลกระทบความรุนแรงของการบาดเจ็บไม่ว่าจะมีการดูดซึมของเลือดกลับและอายุหรือไม่เนื่องจากการผ่าตัดในเด็กมักจะระบุไว้มากกว่า

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อหยุดหรือระบายเลือด