ตับแข็งจากแอลกอฮอล์

เนื้อหา

• อาการอะไรที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์นี้?
• ตับแข็งจากแอลกอฮอล์สาเหตุอะไร?
• มีกลุ่มคนที่มีแนวโน้มที่จะได้รับเงื่อนไขนี้มากกว่าหรือไม่?
• แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ได้อย่างไร?
• โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?
• ตับแข็งจากแอลกอฮอล์รักษาอย่างไร?
• Outlook เกี่ยวกับโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์

ตับแข็งจากแอลกอฮอล์คืออะไร?

ตับเป็นอวัยวะขนาดใหญ่ที่มีหน้าที่สำคัญในร่างกายของคุณ ช่วยกรองสารพิษในเลือดสลายโปรตีนและสร้างน้ำดีเพื่อช่วยให้ร่างกายดูดซึมไขมัน เมื่อคน ๆ หนึ่งดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาร่างกายจะเริ่มแทนที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของตับด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น แพทย์เรียกภาวะนี้ว่าตับแข็งจากแอลกอฮอล์

เมื่อโรคดำเนินไปและเนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงมากขึ้นจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นตับของคุณจะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง

จากข้อมูลของ American Liver Foundation พบว่าผู้ดื่มหนักระหว่าง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์จะเป็นโรคตับแข็ง โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์เป็นโรคตับขั้นสูงที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ โรคนี้เป็นส่วนหนึ่งของการลุกลาม อาจเริ่มต้นด้วยโรคไขมันพอกตับจากนั้นไปสู่โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์และไปสู่โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าคน ๆ หนึ่งสามารถเป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ได้โดยไม่ต้องเป็นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์

อาการอะไรที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์นี้?

อาการของโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์มักเกิดขึ้นเมื่อคนอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปีร่างกายของคุณจะสามารถชดเชยการทำงานที่ จำกัด ของตับในระยะเริ่มแรกของโรค เมื่อโรคดำเนินไปอาการต่างๆจะเห็นได้ชัดเจนขึ้น

อาการของโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์คล้ายกับความผิดปกติของตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อื่น ๆ อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ดีซ่าน
• ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิตในหลอดเลือดดำที่เดินทางผ่านตับ
• อาการคันที่ผิวหนัง (อาการคัน)

ตับแข็งจากแอลกอฮอล์สาเหตุอะไร?

ความเสียหายจากการดื่มแอลกอฮอล์ซ้ำ ๆ และมากเกินไปนำไปสู่โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ เมื่อเนื้อเยื่อตับเริ่มมีแผลเป็นตับจะทำงานได้ไม่ดีเหมือนเดิม ส่งผลให้ร่างกายไม่สามารถผลิตโปรตีนหรือกรองสารพิษออกจากเลือดได้เพียงพอเท่าที่ควร

โรคตับแข็งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ อย่างไรก็ตามโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์เกี่ยวข้องโดยตรงกับการดื่มแอลกอฮอล์

มีกลุ่มคนที่มีแนวโน้มที่จะได้รับเงื่อนไขนี้มากกว่าหรือไม่?

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคตับจากแอลกอฮอล์คือการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด โดยปกติแล้วคน ๆ หนึ่งดื่มอย่างหนักเป็นเวลาอย่างน้อยแปดปี สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรังให้คำจำกัดความของการดื่มหนักว่าเป็นการดื่มเครื่องดื่ม 5 แก้วขึ้นไปในหนึ่งวันอย่างน้อย 5 วันใน 30 วันที่ผ่านมา

ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคตับจากแอลกอฮอล์มากขึ้น ผู้หญิงไม่มีเอนไซม์ในกระเพาะอาหารมากพอที่จะสลายอนุภาคแอลกอฮอล์ ด้วยเหตุนี้แอลกอฮอล์จึงสามารถเข้าถึงตับและสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นได้มากขึ้น

โรคตับที่มีแอลกอฮอล์อาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่าง ตัวอย่างเช่นบางคนเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของเอนไซม์ที่ช่วยในการกำจัดแอลกอฮอล์ โรคอ้วนอาหารที่มีไขมันสูงและการมีไวรัสตับอักเสบซียังสามารถเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะเป็นโรคตับจากแอลกอฮอล์ได้

แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ได้โดยการซักประวัติทางการแพทย์ก่อนและพูดคุยเกี่ยวกับประวัติการดื่มสุราของบุคคล แพทย์จะทำการทดสอบบางอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคตับแข็ง ผลการทดสอบเหล่านี้อาจแสดง:

• โรคโลหิตจาง (ระดับเลือดต่ำเนื่องจากธาตุเหล็กน้อยเกินไป)
• ระดับแอมโมเนียในเลือดสูง
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• leukocytosis (เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก)
• เนื้อเยื่อตับที่ไม่แข็งแรงเมื่อนำตัวอย่างออกจากการตรวจชิ้นเนื้อและศึกษาในห้องปฏิบัติการ
• การตรวจเลือดของเอนไซม์ตับที่แสดงระดับของแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) เป็นสองเท่าของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT)
• ระดับแมกนีเซียมในเลือดต่ำ
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ
• ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล

แพทย์จะพยายามแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อตับเพื่อยืนยันว่าตับแข็งได้พัฒนาขึ้น

โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โรคนี้เรียกว่าโรคตับแข็งที่ไม่มีการชดเชย ตัวอย่างของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ :

• น้ำในช่องท้องหรือการสะสมของของเหลวในกระเพาะอาหาร
• encephalopathy หรือความสับสนทางจิตใจ
• เลือดออกภายในเรียกว่าเลือดออก varices
• ดีซ่านซึ่งทำให้ผิวหนังและดวงตามีสีเหลือง

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งในรูปแบบที่รุนแรงกว่านี้มักต้องได้รับการปลูกถ่ายตับเพื่อความอยู่รอด ตามที่คลีฟแลนด์คลินิกผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ที่ไม่ได้รับการปลูกถ่ายตับจะมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่ 70 เปอร์เซ็นต์

ตับแข็งจากแอลกอฮอล์รักษาอย่างไร?

แพทย์สามารถเปลี่ยนรูปแบบบางอย่างของโรคตับได้ด้วยการรักษา แต่โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์มักไม่สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณสามารถแนะนำวิธีการรักษาที่อาจชะลอการดำเนินของโรคและลดอาการของคุณได้

ขั้นตอนแรกในการรักษาคือการช่วยให้ผู้นั้นเลิกดื่ม ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์มักขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์มากจนอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงได้หากพยายามเลิกโดยไม่ต้องอยู่ในโรงพยาบาล แพทย์สามารถแนะนำโรงพยาบาลหรือสถานบำบัดที่บุคคลสามารถเริ่มต้นการเดินทางสู่ความสุขุมได้

การรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์อาจใช้ ได้แก่ :

• ยา: ยาอื่น ๆ ที่แพทย์อาจสั่ง ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์อินซูลินอาหารเสริมสารต้านอนุมูลอิสระและ S-adenosyl-L-methionine (SAMe)
• การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ: การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจทำให้ขาดสารอาหารได้
• โปรตีนเสริม: ผู้ป่วยมักต้องการโปรตีนเสริมในบางรูปแบบเพื่อช่วยลดโอกาสในการเกิดโรคสมอง (encephalopathy)
• การปลูกถ่ายตับ: คนมักจะต้องมีสติเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนก่อนที่พวกเขาจะได้รับการพิจารณาให้เข้ารับการปลูกถ่ายตับ

Outlook เกี่ยวกับโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์

แนวโน้มของคุณจะขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณและคุณมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งหรือไม่ นี่เป็นเรื่องจริงแม้คนจะหยุดดื่ม