วิธีการระบุและวินิจฉัยโรค Sjogren

เนื้อหา

• อาการหลัก
• อาการประเภทอื่น ๆ
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษา

Sjögren's syndrome เป็นโรครูมาติกเรื้อรังและแพ้ภูมิตัวเองโดยมีลักษณะการอักเสบของต่อมบางอย่างในร่างกายเช่นปากและตาซึ่งส่งผลให้เกิดอาการต่างๆเช่นปากแห้งและรู้สึกว่ามีทรายในตานอกเหนือจากการเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ เช่นฟันผุและเยื่อบุตาอักเสบ

Sjögren's syndrome สามารถแสดงตัวเองได้ 2 วิธี:

• หลัก: เมื่อนำเสนอโดยแยกจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกัน
• รอง: เมื่อปรากฏร่วมกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลูปัส scleroderma vasculitis หรือโรคตับอักเสบเรื้อรัง

โรคนี้แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ก็มีวิวัฒนาการที่อ่อนโยนและพัฒนามาหลายปีและยังมีทางเลือกในการรักษาเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลเช่นยาหยอดตาและน้ำลายเทียม

อาการหลัก

ในกลุ่มอาการของSjögrenมีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันของบุคคลซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและการทำลายตัวเองของต่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตา ดังนั้นต่อมเหล่านี้จึงไม่สามารถผลิตสารคัดหลั่งและอาการต่างๆเช่น:

• ปากแห้งเรียกว่า xerostomia;
• กลืนอาหารแห้งลำบาก
• พูดยากเป็นเวลานาน
• ปวดท้อง;
• ตาแห้ง
• รู้สึกถึงทรายในตาและตาแดง
• ปวดตา;
• ความไวต่อแสง
• เสี่ยงต่อการเป็นแผลที่กระจกตา
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเช่นฟันผุเหงือกอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ
• ผิวแห้งและความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในส่วนส่วนตัว

กลุ่มอาการนี้พบได้บ่อยในหญิงสาว แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย ในบางกรณีอาการแรกปรากฏในการตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสิ่งเร้าทางอารมณ์อาจทำให้โรคประเภทนี้รุนแรงขึ้น

อาการประเภทอื่น ๆ

ในสถานการณ์ที่หายากมากขึ้นกลุ่มอาการนี้อาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมที่เรียกว่าอาการนอกรีต บางสิ่งเป็น:

• ปวดข้อและร่างกาย
• เหนื่อยและอ่อนแอ
• ไอแห้ง
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นลมพิษฟกช้ำบาดแผลที่ผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงความไว

นอกจากนี้กลุ่มอาการของSjögrenอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทซึ่งเป็นอาการที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งอาจทำให้สูญเสียความแข็งแรงในตำแหน่งของร่างกายการเปลี่ยนแปลงความไวการชักและความยากลำบากในการเคลื่อนไหว

แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติ แต่ผู้ที่เป็นโรคSjögrenอาจมีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระยะลุกลามของโรค

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคSjögrenทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อซึ่งเป็นผู้ประเมินอาการทำการตรวจร่างกายของต่อมและสามารถขอการทดสอบเพื่อเป็นเครื่องหมายของภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า anti-Ro / SSA, anti-La / SSB และ FAN

อาจมีการขอการตรวจชิ้นเนื้อของริมฝีปากเพื่อยืนยันเมื่อมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยหรือเพื่อประเมินการมีอยู่ของปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับกลุ่มอาการนี้เช่นการติดเชื้อไวรัสโรคเบาหวานการใช้ยาหรือสาเหตุทางจิตใจสำหรับ ตัวอย่าง. ตรวจสอบสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปากแห้งและวิธีต่อสู้

นอกจากนี้การศึกษาการมีอยู่ของไวรัสตับอักเสบซียังเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการติดเชื้อนี้อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับกลุ่มอาการของโรคSjögren

วิธีการรักษา

การรักษากลุ่มอาการของSjögrenส่วนใหญ่ทำเพื่อควบคุมอาการโดยใช้ยาหยอดตาหล่อลื่นและน้ำลายเทียมรวมทั้งยาเช่นยาต้านการอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือไฮดรอกซีคลอโรควินเพื่อลดการอักเสบตามคำสั่งของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ

ทางเลือกอื่น ๆ จากธรรมชาติ ได้แก่ การเคี้ยวหมากฝรั่งที่ไม่มีน้ำตาลการดื่มน้ำที่มีมะนาวหรือชาคาโมมายล์หยดหนึ่งหยดและการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยโอเมก้า 3 เช่นปลาน้ำมันมะกอกและน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาSjögren's syndrome