ขี้อายกระเพาะปัสสาวะ (Paruresis)

เนื้อหา

• อาการอายกระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไร?
• อะไรคือสาเหตุของกระเพาะปัสสาวะขี้อาย?
• การรักษากระเพาะปัสสาวะขี้อายมีอะไรบ้าง?
• ยาที่กำหนด
• ยาที่ควรหลีกเลี่ยง
• การสนับสนุนด้านสุขภาพจิต
• ภาวะแทรกซ้อนของกระเพาะปัสสาวะขี้อายคืออะไร?
• แนวโน้มของกระเพาะปัสสาวะขี้อายคืออะไร?

ขี้อายกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

ขี้อายกระเพาะปัสสาวะหรือที่เรียกว่า paruresis เป็นภาวะที่คนกลัวที่จะใช้ห้องน้ำเมื่อมีคนอื่นอยู่ใกล้ ๆ เป็นผลให้พวกเขารู้สึกวิตกกังวลอย่างมากเมื่อต้องใช้ห้องน้ำในที่สาธารณะ

ผู้ที่มีอาการขี้อายในกระเพาะปัสสาวะอาจพยายามหลีกเลี่ยงการเดินทางพบปะสังสรรค์กับผู้อื่นและแม้กระทั่งทำงานในสำนักงาน พวกเขาอาจมีปัญหาในการปัสสาวะเมื่อต้องการสุ่มตรวจสารเสพติดสำหรับโรงเรียนที่ทำงานหรือกรีฑา

ประชากรประมาณ 20 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับผลกระทบจากกระเพาะปัสสาวะขี้อาย ตั้งแต่เด็กวัยเตาะแตะจนถึงผู้สูงอายุภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย

ขี้อายกระเพาะปัสสาวะรักษาได้มาก

อาการอายกระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไร?

ผู้ที่มีอาการขี้อายในกระเพาะปัสสาวะจะมีอาการกลัวการปัสสาวะในห้องน้ำสาธารณะหรือบริเวณรอบ ๆ แม้กระทั่งที่บ้าน พวกเขาอาจพยายาม“ สร้าง” ให้ตัวเองใช้ห้องน้ำ แต่พบว่าทำไม่ได้ บ่อยครั้งคนที่มีอาการขี้อายกระเพาะปัสสาวะจะพยายามเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการเข้าห้องน้ำสาธารณะ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมการเดินทางหรือโอกาสในการทำงานเนื่องจากกลัวว่าจะต้องปัสสาวะในที่สาธารณะ
• ดื่มของเหลวน้อยลงเพื่อหลีกเลี่ยงการปัสสาวะมาก
• มีความรู้สึกวิตกกังวลเมื่อนึกถึงหรือเมื่อพยายามใช้ห้องน้ำสาธารณะเช่นอัตราการเต้นของหัวใจเร็วเหงื่อออกตัวสั่นและเป็นลม
• มักจะมองหาห้องน้ำที่ว่างเปล่าหรือมีห้องน้ำเพียงห้องเดียว
• กลับบ้านช่วงพักกลางวันหรือพักอื่น ๆ เพื่อปัสสาวะแล้วกลับไปทำกิจกรรม
• พยายามใช้ห้องน้ำที่บ้านบ่อยๆเพื่อที่พวกเขาจะได้ไม่ต้องอยู่ในที่สาธารณะ

หากคุณพบอาการเหล่านี้เป็นประจำหรือมีพฤติกรรมการเข้าสังคมที่เปลี่ยนไปอย่างมากเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะขี้อายคุณควรไปพบแพทย์

อะไรคือสาเหตุของกระเพาะปัสสาวะขี้อาย?

แพทย์จัดว่าขี้อายกระเพาะปัสสาวะเป็นโรคกลัวสังคม ในขณะที่ความวิตกกังวลและบางครั้งความกลัวอาจเป็นอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะขี้อาย แต่โดยปกติแพทย์สามารถเชื่อมโยงสาเหตุกับปัจจัยหลายประการได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นประวัติของการถูกแกล้งถูกคุกคามหรือทำให้อับอายโดยผู้อื่นที่เกี่ยวข้องกับการใช้ห้องน้ำ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อความวิตกกังวล
• ปัจจัยทางสรีรวิทยารวมถึงประวัติของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อความสามารถในการปัสสาวะ

แม้ว่าแพทย์จะถือว่ากระเพาะปัสสาวะขี้อายเป็นโรคกลัวการเข้าสังคม แต่ก็ไม่ใช่อาการป่วยทางจิต อย่างไรก็ตามมันบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพจิตที่สมควรได้รับการสนับสนุนและการรักษา

การรักษากระเพาะปัสสาวะขี้อายมีอะไรบ้าง?

การรักษากระเพาะปัสสาวะขี้อายมักเกี่ยวข้องกับการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตแบบมืออาชีพและบางครั้งก็ใช้ยา แพทย์ของคุณควรประเมินคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีโรคประจำตัวที่ส่งผลต่อความสามารถในการปัสสาวะ หากคุณได้รับการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะที่ขี้อายคุณควรได้รับการรักษาด้วยแผนรายบุคคลสำหรับอาการและสาเหตุเฉพาะของคุณ

ยาที่กำหนด

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาสำหรับกระเพาะปัสสาวะขี้อายที่รักษากระเพาะปัสสาวะหรือความวิตกกังวลใด ๆ อย่างไรก็ตามยาไม่ใช่คำตอบเสมอไปและยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการขี้อาย

ตัวอย่างยาที่กำหนดเพื่อรักษาอาการขี้อาย ได้แก่ :

• ยาคลายความวิตกกังวลเช่น benzodiazepines เช่น alprazolam (Xanax) หรือ diazepam (Valium)
• ยาซึมเศร้าเช่น fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) หรือ sertraline (Zoloft)
• alpha-adrenergic blockers ที่คลายกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ใช้ห้องน้ำได้ง่ายขึ้นเช่น tamsulosin (Flomax)
• ยาที่ใช้เพื่อลดการเก็บปัสสาวะเช่น bethanechol (Urecholine)

ยาที่ควรหลีกเลี่ยง

นอกจากการรักษาเพื่อลดอาการขี้อายแล้วแพทย์ของคุณยังอาจตรวจทานยาของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณกำลังใช้ยาที่อาจทำให้ปัสสาวะได้ยากขึ้นหรือไม่ ตัวอย่างเหล่านี้ ได้แก่ :

Anticholinergics เช่น:

• atropine
• ไกลโคไพโรเลต (Robinul)

ยา Noradrenergic ที่เพิ่มปริมาณ norepinephrine ในร่างกายเช่น:

• venlafaxine (Effexor XR)
• Nortriptyline (พาเมลอร์)
• บูโพรพิออน (Wellbutrin)
• atomoxetine (Strattera)

แพทย์สั่งยาหลายชนิดเป็นยาแก้ซึมเศร้า

การสนับสนุนด้านสุขภาพจิต

การสนับสนุนด้านสุขภาพจิตสำหรับกระเพาะปัสสาวะขี้อายอาจรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือ CBT การบำบัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อระบุวิธีที่กระเพาะปัสสาวะขี้อายเปลี่ยนพฤติกรรมและความคิดของคุณและค่อยๆเปิดเผยสถานการณ์ที่คุณสามารถคลายความกลัวได้ วิธีนี้สามารถทำได้ตั้งแต่ 6 ถึง 10 ครั้งการรักษา ประมาณ 85 จาก 100 คนสามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะขี้อายด้วย CBT การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนทางออนไลน์หรือแบบตัวต่อตัวสามารถช่วยได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนของกระเพาะปัสสาวะขี้อายคืออะไร?

กระเพาะปัสสาวะขี้อายอาจมีทั้งภาวะแทรกซ้อนทางสังคมและทางกายภาพ หากคุณกลั้นปัสสาวะนานเกินไปคุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ใช้ในการปัสสาวะลดลง คุณอาจมีนิ่วในไตนิ่วในต่อมน้ำลายและนิ่วเนื่องจากการ จำกัด ปริมาณของเหลว

ความวิตกกังวลเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะขี้อายสามารถทำให้คุณเปลี่ยนพฤติกรรมได้อย่างมากเพื่อหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในที่สาธารณะ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ของคุณกับเพื่อนและครอบครัวและขัดขวางความสามารถในการทำงานของคุณ

แนวโน้มของกระเพาะปัสสาวะขี้อายคืออะไร?

ขี้อายกระเพาะปัสสาวะเป็นอาการที่รักษาได้ หากคุณมีอาการขี้อายคุณสามารถลดความกังวลและปัสสาวะในที่สาธารณะได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามการสนับสนุนทางการแพทย์และสุขภาพจิตที่จำเป็นเพื่อให้คุณไปสู่เป้าหมายนี้อาจต้องใช้เวลาซึ่งอาจเป็นได้ตั้งแต่เดือนถึงปี