รั้ง Scoliosis: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• รั้ง scoliosis คืออะไร?
• การค้ำยันทำงานอย่างไร
• เครื่องมือจัดฟันประเภทใดบ้าง
• เครื่องมือจัดฟันแบบเต็มเวลา
• เครื่องมือจัดฟันตอนกลางคืน
• การค้ำจุนมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
• ทำความเข้าใจกับ scoliosis
• คำนิยาม
• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษาอื่น ๆ ที่มีสำหรับ scoliosis?
• การสังเกต
• ศัลยกรรม
• สิ่งที่คาดหวังจากการค้ำยัน
• การพกพา

รั้ง scoliosis เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในเด็กและวัยรุ่นที่มี scoliosis ช่วยชะลอหรือหยุดเส้นโค้งด้านข้างในกระดูกสันหลังของคุณให้แย่ลง

รั้ง scoliosis คืออะไร?

Scoliosis เป็นเงื่อนไขที่ทำให้เกิดความโค้งผิดปกติในกระดูกสันหลังของคุณ

รั้ง scoliosis เป็นอุปกรณ์ที่สวมรอบลำตัวที่สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เส้นโค้งแย่ลง นอกจากนี้ยังสามารถทำให้มีโอกาสน้อยลงที่คุณจะต้องผ่าตัดในอนาคตหลังจากการหยุดการเจริญเติบโตของกระดูก

การรั้งคือการรักษาเพียงอย่างเดียวที่สามารถชะลอการลุกลามของเส้นโค้งในเด็กหรือวัยรุ่นที่กระดูกยังคงเติบโตอยู่ มันไม่ทำงานหลังจากหยุดการเจริญเติบโตของกระดูก

การค้ำยันทำงานอย่างไร

รั้ง scoliosis ถูกออกแบบมาเพื่อชะลอหรือหยุดการลุกลามของความโค้งของกระดูกสันหลังที่เกิดจาก scoliosis

เครื่องมือจัดฟันแบบแข็งจะสร้างแรงกดบนกระดูกสันหลังของคุณในหลาย ๆ ที่เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้โค้งงอมากกว่าที่เคยมี วงเล็บปีกกาแบบไดนามิกช้าไปข้างหน้าช้าลงโดยการฝึกร่างกายของคุณในการรักษาท่าทางที่ถูกต้อง

เครื่องมือจัดฟันทั้งสองประเภท อาจ ความก้าวหน้าช้าพอที่จะลบความจำเป็นในการผ่าตัด แต่พวกเขาไม่สามารถยืดกระดูกสันหลังของคุณได้อย่างสมบูรณ์หรือถาวร

เครื่องมือจัดฟันประเภทใดบ้าง

รั้งที่เปลี่ยนจากกระดูกสันหลังทรวงอกของคุณ (หลังส่วนบน) ไปยังกระดูกสันหลังอันศักดิ์สิทธิ์ของคุณ (ก้น) เรียกว่าทรวงอกกระดูกสันหลังส่วนเอว (ศักดิ์สิทธิ์) มันครอบคลุมร่างกายของคุณจากรักแร้ถึงสะโพกของคุณ เป็นรูปแบบการรั้งที่พบบ่อยที่สุด

รั้งที่เปลี่ยนจากกระดูกสันหลังส่วนคอของคุณ (คอ) ไปยังกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ของคุณเรียกว่า orthosis กระดูกคอ - ทรวงอก - เอว - ศักดิ์สิทธิ์ (CTLSO) มันจัดฟันกระดูกสันหลังของคุณจากคอถึงสะโพกของคุณ

เครื่องมือจัดฟันบางแบบจะสวมใส่เต็มเวลา คนอื่นจะสวมใส่เฉพาะในขณะที่คุณนอนหลับ (กลางคืน)

เครื่องมือจัดฟันแบบเต็มเวลา

• มิลวอกี้รั้ง นี่คือรั้ง scoliosis เดิม มันเป็น CTLSO มันมีโครงสร้างที่ทำจากโลหะซึ่งมีความแข็งและชัดเจนมากเพราะมันอยู่นอกเสื้อผ้าของคุณ เนื่องจากขนาดขนาดใหญ่และรูปลักษณ์ของมันจึงไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป
• รั้งบอสตัน นี่คือวงเล็บปีกกาที่กำหนดมากที่สุดในวันนี้ มันเป็น TLSO มันพอดีกับแจ็คเก็ตคลุมร่างกายจากรักแร้จนถึงสะโพกของคุณ มันทำจากพลาสติกแข็ง แต่น้ำหนักเบา มันไม่มีโครงสร้างที่เหนือชั้นดังนั้นจึงไม่สามารถสังเกตได้อย่างชัดเจนภายใต้เสื้อผ้า วงเล็บปีกกาสำเร็จรูปในขนาดของคุณได้รับการปรับแต่งเพื่อให้พอดีกับร่างกายและเส้นโค้งกระดูกสันหลัง มันปิดที่ด้านหลังดังนั้นคุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการใส่และถอดออก
• วิลมิงตันรั้ง ประเภทนี้คล้ายกับวงเล็บปีกกาบอสตัน มันทำจากวัสดุชนิดเดียวกันและพอดีกับแจ็คเก็ต แต่มันปิดด้านหน้า มันทำเองสำหรับคุณโดยใช้แม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์ของเนื้อตัวของคุณ

เครื่องมือจัดฟันตอนกลางคืน

• ชาร์ลสตันดัดรั้ง นี่คือวงเล็บปีกกาตอนกลางคืนที่กำหนดมากที่สุด เป็น TLSO ที่ปรับแต่งให้เหมาะสมกับร่างกายและเส้นโค้งกระดูกสันหลัง มันทำให้แรงกดทับกระดูกสันหลังของคุณโค้งงอผ่านกึ่งกลางของหลัง การแก้ไข overcorrection นี้ทำได้เฉพาะเมื่อคุณนอนราบ

การค้ำจุนมีประสิทธิภาพแค่ไหน?

เครื่องมือจัดฟันใช้รักษา scoliosis มานานกว่า 450 ปีแล้ว แต่ยังมีคำถามเกี่ยวกับประสิทธิภาพ

เครื่องมือจัดฟันสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของเส้นโค้งกระดูกสันหลัง พวกเขาไม่สามารถกำจัดเส้นโค้งหรือยืดกระดูกสันหลังออก

ตามที่สมาคมศัลยแพทย์ระบบประสาทแห่งอเมริกา (AANS) ระบุว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยประมาณ 80%

วงเล็บปีกกาจะไม่ทำงานหากสวมไม่ถูกต้องหรือตามระยะเวลาที่แนะนำ เพื่อประสิทธิภาพสูงสุด:

• สวมรั้งของคุณอย่างถูกต้อง
• ตรวจสอบบ่อยครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมและแก้ไขหากไม่เป็นเช่นนั้น
• สวมใส่ตามระยะเวลาที่แนะนำซึ่งมักจะ 16-23 ชั่วโมงต่อวัน

เข้าใจว่าการจัดฟันแบบไดนามิกอาจไม่ได้ผลเท่าที่ทำได้

ทำความเข้าใจกับ scoliosis

คำนิยาม

Scoliosis เป็นเงื่อนไขที่ทำให้กระดูกสันหลังของคุณโค้งมากเกินไปไปทางด้านซ้ายหรือด้านขวาของร่างกาย

อาการ

ความโค้งที่ผิดปกติของกระดูกสันหลังสามารถนำไปสู่:

• ไหล่เอวและสะโพกไม่สม่ำเสมอขณะยืน
• หัวของคุณไม่ได้อยู่ตรงกลางลำตัวของคุณ
• กรงซี่โครงของคุณเอียงขึ้นข้างหนึ่ง
• ร่างกายของคุณเอียงไปทางซ้ายหรือขวา
• ปวดหลัง

สาเหตุ

จากข้อมูลของ AANS พบสาเหตุที่สามารถระบุตัวตนได้ในผู้ที่มี scoliosis เพียงร้อยละ 20 กรณีที่เหลืออยู่ไม่ทราบสาเหตุหมายถึงไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความพิการของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นก่อนเกิด (ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือข้อบกพร่องที่เกิด)
• ภาวะประสาทและกล้ามเนื้อเช่นสมองพิการและกล้ามเนื้อเสื่อม
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

การวินิจฉัยโรค

เครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัย scoliosis รวมถึง:

• การตรวจร่างกาย
• การทดสอบการโค้งงอของอดัมซึ่งเป็นการทดสอบการคัดกรองเพื่อค้นหาความไม่สมดุลในเนื้อตัวในขณะที่คุณก้มลง
• ภาพรังสีเอกซ์, CT หรือ MRI ของกระดูกสันหลัง

ความรุนแรงของสภาพนั้นพิจารณาจากการวัดว่ากระดูกสันหลังอยู่ในตำแหน่งใด

การรักษาอื่น ๆ ที่มีสำหรับ scoliosis?

วิธีการจัดการ scoliosis ของคุณขึ้นอยู่กับ:

• กระดูกของคุณเจริญเติบโตอย่างไร มีแนวโน้มที่จะแนะนำให้ใช้วงเล็บปีกกาถ้ากระดูกของคุณยังคงเติบโต
• บริเวณที่กระดูกสันหลังโค้ง เส้นโค้งที่ด้านหลังส่วนบนของคุณมักจะแย่ลงบ่อยกว่าบริเวณอื่น
• ความโค้งนั้นรุนแรงแค่ไหน โดยทั่วไปการค้ำยันจะใช้กับโค้งที่อยู่ระหว่าง 25 และ 40 องศาเท่านั้น เส้นโค้งมากกว่า 40 องศามักได้รับการผ่าตัด

สำหรับ scoliosis ที่สำคัญการค้ำยันเป็นทางเลือกการรักษาเพียงอย่างเดียวจนกว่ากระดูกของคุณจะหยุดเติบโต หากคุณมี scoliosis อ่อนหรือกระดูกของคุณได้ครบกำหนดมีตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

การสังเกต

หากเส้นโค้งของคุณอ่อนแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะดูและดูว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปมากกว่าที่จะรักษามัน หากเส้นโค้งเริ่มแย่ลงอาจแนะนำให้รักษา

วิธีการที่แพทย์ของคุณติดตาม scoliosis ของคุณขึ้นอยู่กับอายุของคุณ

โดยปกติเด็ก ๆ จะไปพบแพทย์ทุก 4 ถึง 6 เดือนจนกว่าพวกเขาจะออกจากวัยรุ่น ผู้ใหญ่ที่มี scoliosis มักจะตามมาด้วย X-ray ทุก ๆ 5 ปี

ศัลยกรรม

เครื่องมือจัดฟันสามารถชะลอการลุกลามของ scoliosis ได้เท่านั้น การผ่าตัดอาจแก้ไขเส้นโค้งและหยุดไม่ให้แย่ลงได้

คำแนะนำการผ่าตัดขึ้นอยู่กับ:

• อายุของคุณ
• การรักษาก่อนหน้า
• ความรุนแรงของเส้นโค้งของคุณ

แนะนำให้ทำการผ่าตัดเมื่อ:

• เส้นโค้งคือ 40 องศาหรือใหญ่กว่าและกำลังก้าวหน้าในเด็ก
• ขั้นตอนการผ่าตัดที่ล้าสมัยดำเนินการกับเด็กจะต้องมีการแก้ไขเมื่อพวกเขากลายเป็นผู้ใหญ่
• เส้นโค้งเป็น 50 องศาหรือใหญ่กว่าและมีสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทแสดงให้เห็นการตีบกระดูกสันหลัง

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการรวมส่วนกระดูกสันหลัง (vertebrae) เข้าด้วยกันหลังจากยืดกระดูกสันหลังด้วยแท่งโลหะแข็ง

ผู้ใหญ่ที่มีกระดูกสันหลังตีบจะได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่า decompressive laminectomy มันสร้างพื้นที่มากขึ้นสำหรับรากประสาทที่จะย้ายผ่านกระดูกสันหลังแคบ (stenosed)

ไม่ว่าคุณจะต้องสวมรั้งหลังการผ่าตัดหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้

สิ่งที่คาดหวังจากการค้ำยัน

การค้ำยันมีประสิทธิภาพในการชะลอหรือหยุดการลุกลามของเส้นโค้งกระดูกสันหลังของคุณเมื่อคุณมี scoliosis

มันไม่สามารถยืดกระดูกสันหลังของคุณให้ตรงหรือถาวร มันสามารถใช้งานได้หากโค้งขนาดปานกลางและในขณะที่กระดูกของคุณยังคงเติบโต

เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดต้องสวมใส่รั้งของคุณตามจำนวนชั่วโมงต่อวันที่แพทย์แนะนำ เครื่องมือจัดฟันจะสึกจนกว่ากระดูกของคุณจะหยุดเติบโต

ในวัยรุ่นมักใช้เวลา 3 หรือ 4 ปี เมื่อ scoliosis ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กอาจจำเป็นต้องใส่เครื่องมือค้ำยันเป็นระยะเวลานานซึ่งมักเป็นปี

การพกพา

รั้ง scoliosis สามารถช่วยชะลอหรือหยุดความก้าวหน้าของกระดูกสันหลังของคุณ จะมีผลเฉพาะเมื่อความโค้งอยู่ในระดับปานกลางและในขณะที่กระดูกของคุณยังคงเติบโต

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับเวลาและระยะเวลาที่ต้องสวมรั้งเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้มีประสิทธิภาพ